اثرات مخرب سیگارهای الکترونیکی بر دندان ها و لثه ها

 

اگرچه پزشکان و دندانپزشکان دائماً خطرات سیگار را یادآوری می کنند، اما امروزه بسیاری از مردم سیگار می کشند. در حالی که بسیاری از کشورهای جهان استعمال دخانیات را غیرقانونی اعلام کرده‌اند، مردم همچنان زندگی پر از نیکوتین را ترجیح می‌دهند.

 

برای ترک سیگار سنتی، سیگارهای الکترونیکی، یک نوع بخار برای کمک به بزرگسالان معرفی شده است، زیرا آنها حاوی تنباکو نیستند. اما دوباره حاوی نیکوتین هستند.

 

شاید استعمال دخانیات برای سلامت جسمی شما کمتر از سیگار مضر باشد، اما این برای سلامت دندان شما قابل اجرا نیست. در اینجا دلایلی وجود دارد که استعمال سیگارهای الکترونیکی برای سلامت کلی دهان شما خوب نیست.

 بلیچینگ دندان

عقب رفتن لثه

در حین بخار کردن، نیکوتین جریان خون را کاهش می دهد که به نوبه خود به دندان ها و لثه های شما آسیب می رساند. اگر جریان خون کافی از طریق سیاهرگ ها وجود نداشته باشد، لثه ها نمی توانند مواد مغذی و اکسیژن لازم را برای حفظ سلامت لثه ها دریافت کنند. مرگ بافت های لثه ممکن است به همین دلیل رخ دهد و منجر به تحلیل رفتن لثه شود.

 

مشکلاتی مانند افزایش خطر پوسیدگی دندان، از دست دادن دندان و حساسیت دندان ممکن است در صورت عقب نشینی شدید لثه رخ دهد.

 

باکتری، خشکی دهان و پوسیدگی دندان

ویپینگ باعث کاهش ترشح بزاق در دهان می شود. اگر بزاق در دهان شما وجود نداشته باشد، منجر به خشکی دهان، افزایش باکتری، پوسیدگی دندان و تشکیل پلاک می شود.

 

آسیب دندان و دندان قروچه

نیکوتین وقتی از طریق بخار استنشاق می شود به عنوان یک محرک عضلانی عمل می کند. این باعث دندان قروچه ( دندان قروچه) می شود یا اگر قبلاً این مشکل را داشته اید، مشکل شما را بدتر می کند. ساییدن یا فشردن دندان ها اغلب منجر به آسیب به دندان و سایر عوارض سلامت دندان می شود. بلیچینگ دندان

 

بیماری لثه

تحقیقات نشان می‌دهد که بخور کردن احتمال ابتلا به بیماری لثه را افزایش می‌دهد. تورم و التهاب لثه می تواند در اثر بخار کردن به دلیل نیکوتین ایجاد شود. لثه های متورم مرتبط با افزایش باکتری و خشکی دهان فرمولی برای بیماری لثه است.

 

اگر به طور منظم استخاره می کنید، مراقب علائم زیر بیماری لثه باشید:

 

1. هالیتوزیس (بوی بد دهان)
2. لثه های تحریک شده، قرمز یا دارای خونریزی
3. از دست دادن دندان
4. دندان های تیز
5. لثه های متورم یا حساس
6. عقب رفتن لثه

با وجود اینکه سیگارهای الکترونیکی حاوی تنباکو نیستند، سیگار کشیدن باعث مشکلات سلامتی مختلفی مانند سیگار کشیدن می شود. این شامل خطراتی برای دندان ها، دهان و بدن شما است. این یک سوء تفاهم است که فرض کنیم سیگارهای الکترونیکی سالم‌تر از سیگارهای حاوی تنباکو هستند، یا اینکه بخار کردن برای دندان‌های شما مضر نیست.

 

اگر سیگاری هستید یا سیگار می‌کشید، شیوه‌های بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید و به طور منظم معاینات دندانپزشکی خود را انجام دهید تا از سلامت دهان خود مراقبت کنید.

آیا درمان ارتودنسی شما به پایان رسیده است؟ تبریک میگم اکنون زمان آن است که نگهدارنده جدید خود را بپوشید. ریتینرها اساساً پس از درمان ارتودنسی یا انجام سایر مراقبت‌های دهانی برای محافظت از موقعیت دندان‌ها پیشنهاد می‌شوند. پس از سرمایه گذاری بسیار زیاد در بریس های دندانی، عدم استفاده از نگهدارنده باعث هدر رفتن سرمایه شما می شود.

 

این نگهدارنده‌ها پس از استفاده در طول روز و شب به سرعت باکتری‌ها، پلاک‌ها و تارتار را جمع می‌کنند. تمیز کردن روزانه آن مانند دندان هایتان برای دور نگه داشتن این میکروب ها بسیار مهم است.

 

اگر نگهدارنده جدید خود را تهیه می کنید، در مکان مناسبی هستید تا بدانید چگونه آن را تمیز و ایمن نگه دارید.

 

5 نشانه ای که نشان می دهد زمان تمیز کردن نگهدارنده شما فرا رسیده است

لکه های سفید روی نگهدارنده

بوی بد می دهد

نگاه ابری

در یک فیلم محصور شده است

بیش از یک هفته از تمیز شدن آن می گذرد

اگر نتوانید دستگاه خود را نگهداری کنید، ممکن است علائمی مانند ترک خوردن یا شکستن را نشان دهد. در اینجا 7 نکته برای تمیز و ایمن نگه داشتن نگهدارنده ها آورده شده است.

 

 آن را مانند مسواک زدن و نخ دندان کشیدن مرتب تمیز کنید

به طور مرتب نگهدارنده های خود را با مسواک زدن آرام با استفاده از یک مسواک نرم تمیز کنید. پس از آن پس از مسواک زدن آن را به آرامی بشویید تا پلاک های نامرئی از بین برود. برداشتن پلاک به صورت مکانیکی از تبدیل پلاک به تارتار سخت جلوگیری می کند. این یکی از ساده ترین و موثرترین گام ها برای تمیز نگه داشتن نگهدارنده شما برای مدت طولانی است.

دندانپزشکی اطفال در کرج  

 

  تمیز کردن عمیق نگهدارنده ها به صورت هفتگی

نگهدارنده های خود را به صورت هفتگی عمیقاً تمیز کنید تا تارتارهای سخت شده، پلاک های ته نشین شده را از بین ببرید و میکروب هایی که باعث بوی بد دهان می شوند را از بین ببرید. تمیز کردن عمیق همچنین به شما کمک می کند تا نگهدارنده خود را در وضعیت جدیدی نگه دارید و شفافیت و رنگ نگهدارنده ها را حفظ کنید.

 

در اینجا مراحل ساده و در عین حال موثر تمیز کردن عمیق آورده شده است:

 

ریتینر خود را به آرامی با یک مسواک و با استفاده از صابون ظرفشویی ملایم بشویید و قبل از استفاده خوب بشویید.

از آب و سرکه سفید به نسبت 1:1 استفاده کنید و نگهدارنده ها را بر اساس سطح پلاک و تارتار به مدت 5 تا 10 دقیقه در مخلوط خیس کنید. به آرامی آن را با یک مسواک بشویید و قبل از پوشیدن آن را بشویید.

ریتینر خود را در دهانشویه خیس کنید تا بوی بد ریتینر از بین برود. از خیساندن مکرر در دهانشویه خودداری کنید زیرا الکل موجود در دهانشویه ممکن است به پلاستیک موجود در نگهدارنده آسیب برساند.

از کیف محافظ استفاده کنید

یک کیف محافظ نه تنها نگهدارنده شما را در برابر له شدن، جویدن یا پرتاب شدن توسط حیوانات خانگی خانگی محافظت می کند، بلکه نگهدارنده شما را از گرد و غبار، کثیفی و سایر مواد زائد خارج از دهان شما نیز تمیز نگه می دارد. کیفی را پیدا کنید که دارای مکانیسم های قفل محکم برای بسته شدن باشد و دارای تهویه باشد و همچنین ببینید که آیا برای نگهدارنده های بالایی و پایینی مناسب است یا خیر.

 

از گرما اجتناب کنید

قرار دادن نگهدارنده در معرض حرارت زیاد می تواند دستگاه شما را خم کرده و به آن آسیب برساند. به یاد داشته باشید که همیشه ایمن است که نگهدارنده خود را از موارد زیر دور نگه دارید:

 

ماشین ظرفشویی

آب جوش

مایکروویو

خشک کن و ماشین لباسشویی

داشبورد خودرو

 

از قرص های پاک کننده استفاده کنید

قرص های پاک کننده به راحتی در دسترس هستند و در از بین بردن باکتری های سخت مانند استرپتوکوک موثرتر هستند. این یک باکتری است که لوزه ها و گلو را آلوده می کند. بنابراین، از این قرص های پاک کننده استفاده کنید و دستگاه خود را به طور کامل تمیز کنید تا خطر ابتلا به بیماری را کاهش دهید.

 

در صورت نیاز تعویض کنید

نگهدارنده های شما مانند لنز و کفش هستند. به دلیل فرسودگی منظم، باید به طور دوره ای تعویض شود.

 

اگر شک دارید از دندانپزشک بپرسید

اگر در نصب نگهدارنده مشکل دارید، کثیف یا فرسوده است. وقت آن است که به دندانپزشک خود مراجعه کنید. در حالی که ساییدگی و پارگی نگهدارنده طبیعی است، نگهدارنده فرسوده کار خود را انجام نمی دهد. نگهداری صحیح آن برای جلوگیری از بیماری و افزایش عمر نگهدارنده بسیار مهم است. دندانپزشک شما یک نگهدارنده کاملاً جدید در اختیار شما قرار می دهد که استفاده از آن بسیار تمیزتر و راحت تر خواهد بود.

 

آپنه خواب یک اختلال خواب جدی است که به دلیل ریزش بافت در راه هوایی و در نتیجه قطع شدن تنفس هنگام خواب رخ می دهد. چنین دوره های متناوب وقفه های تنفسی هنگام خواب بر چرخه خواب تأثیر می گذارد که به دلیل آن قربانیان مجبور هستند تا حدی چندین بار از خواب بیدار شوند. با این حال، مبتلایان متوجه نمی شوند که خواب آنها مختل شده است. به همین دلیل است که برخی افراد در طول روز حتی پس از خواب کافی در شب احساس خواب آلودگی می کنند.

 

با وجود شیوع آن، این مشکل در اکثر موارد اشتباه تشخیص داده می شود. این به این دلیل است که قربانیان از علائم معمول آن مانند مکث تنفس، خروپف، نفس نفس زدن و سایر مواردی که هنگام خواب رخ می دهند، بی اطلاع هستند. اگر درمان نشود، چنین مکث‌های مکرر تنفسی سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف می‌کند و به دنبال آن مشکلات جدی مانند فشار خون بالا، بیماری‌های قلبی و غیره ایجاد می‌کند.

 

اختلالات خواب مانند بی خوابی و آپنه خواب ارتباط مستقیمی با مشکلات دندانی دارند. ما متوجه شده ایم که خواب قطع شده باعث ایجاد مشکلات دندانی مانند مشکلات لثه، پوسیدگی دندان، خشکی دهان و غیره در بسیاری از افراد شده است. آپنه خواب بر اساس علل زمینه ای آن طبقه بندی می شود که از مشکلات عصبی تا حتی معضلات دهانی را شامل می شود. جدای از علائم مشخصه یکسان، عواقب بعدی هر نوع متفاوت است.

 

انواع مختلف آپنه خواب چیست؟

آپنه خواب به 3 نوع تقسیم می شود: آپنه انسدادی خواب، آپنه خواب مرکزی و آپنه خواب پیچیده.

 

1) آپنه انسدادی خواب

آپنه انسدادی خواب، همچنین به عنوان OSA شناخته می شود، شایع ترین اختلال تنفسی مرتبط با خواب است. این به دلیل انسداد عملکردی در گلو ایجاد می شود. به طور کلی، ماهیچه های گلو از بافت های نرم (مانند لوزه ها، یووولا) که در پشت گلو قرار دارند حمایت می کنند و باید در طول خواب آرام باشند.

 

هنگامی که آن ماهیچه ها فرو می ریزند، بافت ها تا حدی به داخل گلو می لغزند تا انسداد راه هوایی اتفاق بیفتد. این بدان معناست که OSA دریافت هوا در راه هوایی فوقانی را دشوار می کند حتی اگر ریه ها به درستی کار کنند. به محض اینکه مغز تشخیص داد که بدن هوای کافی برای تنفس دریافت می کند، به فرد سیگنال می دهد که از خواب بیدار شود تا بتواند با تلاش کمی راه هوایی را باز کند.

 

عوامل خطر - با افزایش سن، به خصوص برای مردان اتفاق می افتد. به طور مشابه، افراد چاق، زنان باردار، افرادی که به پشت می خوابند، به شدت مستعد ابتلا به این نوع آپنه خواب هستند.

 

علائم آن عبارتند از:

 

خرناس

بیدار شدن با خشکی در دهان

سردردهای مکرر

وقتی از خواب بیدار می شوید احساس خستگی می کنید

اگر از آپنه انسدادی خواب رنج می برید، نگران نباشید. دندانپزشک شما این مشکل را با داروها، روش های جراحی، دستگاه های دهان، دستگاه های CPAP و غیره برطرف می کند.

 

2) آپنه خواب مرکزی

آپنه خواب مرکزی مانند آپنه انسدادی خواب شایع نیست. برخلاف OSA که به دلیل فروپاشی عضلات گلو اتفاق می‌افتد، آپنه خواب مرکزی زمانی اتفاق می‌افتد که مغز و سیستم عصبی سیگنال‌هایی را به ماهیچه‌هایی که تنفس را تنظیم می‌کنند ارسال نمی‌کنند. از این رو قربانی با قطع موقت تنفس مواجه می شود و او را به بیدار شدن مکرر ترغیب می کند.

 

افراد سیگاری و افرادی که به طور مکرر مواد مخدر مصرف می کنند، شانس بالایی برای ابتلا به آپنه مرکزی خواب دارند. OSA و آپنه خواب مرکزی علائم مشابهی مانند مکث در تنفس، خستگی در طول روز و غیره دارند اما باعث خروپف نمی شود. این به این دلیل است که ماهیچه های گلو در اینجا جغجغه نمی کنند.

 

به طور ساده، آپنه خواب مرکزی به دلیل مشکلات عصبی رخ می دهد در حالی که OSA توسط مشکلات مکانیکی در عضلات گلو ایجاد می شود. رفع این آپنه خواب بسیار دشوار است، اما می توان تا حد زیادی با رفع علت زمینه ای آن را برطرف کرد.

 

3) آپنه خواب پیچیده

اخیراً پزشکان نوع جدیدی از آپنه خواب به نام آپنه خواب پیچیده را شناسایی کرده اند. مشخص شده است که این آپنه خواب ترکیبی از خواص آپنه انسدادی و مرکزی است. از آنجایی که محققان هنوز در حال کشف بیشتر در مورد این هستند، علائم منحصر به فرد آن هنوز آشکار نشده است، بنابراین تشخیص بسیار دشوار است.

 

اغلب، قربانیان آپنه خواب پیچیده علائم OSA را نشان می دهند، اما نمی توان آن را به طور کامل با روش CPAP و سایر درمان های آپنه انسدادی خواب درمان کرد. به همین ترتیب، مشکلات تنفسی حتی پس از خلاص شدن از شر OSA نیز باقی می ماند. از این رو دندانپزشکان باید بررسی کنند که آیا بیمار آپنه خواب مرکزی دارد که درمان های سنتی OSA درمانی برای آن ارائه نمی کند یا خیر.

 

خط پایین

آپنه خواب یک اختلال شایع اما ناشناخته است زیرا مبتلایان بدون اطلاع خود در خواب با مشکلاتی مواجه می شوند. علیرغم اینکه به نظر می رسد یک وضعیت عادی و بی ضرر است، اما به دلیل وقفه مکرر نفس، می تواند شما را در شرایط مختلف تهدید کننده زندگی قرار دهد.

 

به یاد داشته باشید که اگر فردی خواب خود را به طور مکرر قطع کرده باشد، ممکن است تنفس دوره ای او قطع شود و هر بار بیش از 10 ثانیه طول بکشد و به همین دلیل فرد از خواب بیدار شود. آنها از آپنه خواب رنج می برند و باید در اسرع وقت به دندانپزشکی در شهریار مراجعه کنند.

 

خارش زبان یک شکایت رایج دهانی است اما برای کسانی که مکررا با آن مواجه می شوند یک سیگنال هشدار دهنده است. عوامل متعددی از جمله عفونت های ویروسی با احساس خارش طولانی مدت در گلو، زبان، لب ها و سایر نواحی داخل دهان مرتبط هستند. علاوه بر این، مطالعات اخیر نشان می دهد که خارش زبان نشانه ای از نوع کووید جهش یافته دوگانه است.

 

آیا می دانید چه چیزی باعث تحریک زبان شما می شود؟ دکتر سورش آنها را در اینجا فهرست کرده است. برای دانستن بیشتر در مورد آنها به خواندن ادامه دهید.

 

دلایل احتمالی خارش زبان چیست؟

سندرم آلرژی دهانی علت اصلی خارش زبان است. در همین حال، معضلات مختلف دندانی و بیماری های سیستمیک نیز باعث خارش در زبان ما می شود. در اینجا عوامل اصلی پشت این شکایت زبان وجود دارد:

 آلرژن های خوراکی

هنگامی که دهان شما در معرض آلرژن های خاص در غذاها و قسمت های تولید مثلی خوراکی (مثلاً: میوه ها، دانه ها، آجیل) یک گیاه قرار می گیرد، با خارش در دهان مواجه خواهید شد. آلرژی های دهانی و آلرژی های غذایی اغلب اشتباه گرفته می شوند. آلرژی غذایی می تواند به بخش های عمده بدن شما آسیب برساند و مشکلاتی مانند ضربان قلب سریع، کهیر، مشکل در تنفس و غیره ایجاد کند.

 

از سوی دیگر، آلرژی های دهانی پس از مصرف برخی آجیل ها و میوه ها به تنهایی باعث تحریکات داخل حفره دهان می شود. علائمی مانند خارش زبان، خارش گلو و تورم لثه ها را نشان می دهد. معمولاً خفیف هستند و دوام زیادی ندارند. اگر برای مدت طولانی احساس خارش زبان خود را داشتید، فوراً چکاپ دندانپزشکی خود را انجام دهید.

 

خوردن انواع پخته شده سبزیجات آلرژیک بهترین راه برای غلبه بر این مشکل است. در صورت امکان، غذاهای آلرژیک را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

 

 آسیب های زبان

زبان یک اندام عضلانی است که با بافتی به نام مخاط پوشیده شده است و منبع عصبی عروقی خوبی دارد. این بدان معناست که وقتی زبان شما به دلیل گاز گرفتن تصادفی، سوراخ کردن زبان یا موارد دیگر با یک آسیب تروماتیک مواجه می شود، تا زمانی که به طور کامل بهبود یابد، احساس حساسیت می کند.

 

احتمالاً مواد اسیدی موجود در غذاها بافت‌های آسیب دیده را تحریک می‌کنند و به همین دلیل در دوره بهبودی، خارش روی زبان ایجاد می‌شود.

برفک دهان

برفک دهان نوعی عفونت مخمری است که توسط قارچ کاندیدا آلبیکنس ایجاد می شود. بیشتر در نوزادان، کودکان و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند رخ می دهد. هنگامی که عفونت قارچی اتفاق می افتد، باعث ایجاد برجستگی های سفید و زرد روی گونه ها و لب ها می شود.

 

این باعث ناراحتی های خفیفی مانند خارش در زبان، درد در دهان و غیره می شود. نگران نباشید. معمولاً بی ضرر است و بدون درمان خود را بهبود می بخشد.

 

تغییرات هورمونی

از آنجایی که شرایطی مانند بلوغ، بارداری و چرخه قاعدگی باعث عدم تعادل هورمونی می شود، زنان با تغییرات فیزیولوژیکی خاصی مواجه می شوند. از این رو زنان باید با معضلات دهانی ناشی از هورمون‌ها نیز مواجه شوند. تورم در غدد بزاقی، لثه های ملتهب، درد زبان، و زخم های شانکر برخی از موارد هستند. هرگاه تورم در داخل دهان آنها اتفاق بیفتد، خطر ابتلا به خارش دهان را افزایش می دهد.

 

دیابت

بیماران دیابتی بیشتر در معرض خارش زبان هستند. شاید بدانید که غلظت گلوکز در بزاق افراد دیابتی بیشتر از افراد غیر دیابتی است. افزایش گلوکز بزاق باعث ایجاد میکروب های دهان می شود و باعث خشکی دهان و در نهایت برفک دهان می شود. ما قبلاً در مورد ارتباط بین برفک دهان و خارش زبان صحبت کرده ایم.

 

به همین ترتیب، داروهای خاصی که برای درمان قند خون کنترل نشده مصرف می شوند نیز باعث خارش زبان می شوند.

 

عفونت های ویروسی

ویروس هایی مانند رینوویروس، ویروس سنسیشیال تنفسی، آدنوویروس، انترو ویروس به دستگاه تنفسی فوقانی – بینی، گلو و ریه ها حمله می کنند و باعث سرماخوردگی و آنفولانزا می شوند. هنگامی که عفونت در مجرای هوایی فوقانی رخ می دهد، سیستم دفاعی طبیعی بدن ما سلول های تخصصی را برای مبارزه با عوامل بیماری زا ارسال می کند.

سلول های ایمنی جمع می شوند و باعث التهاب در دهان می شوند. باعث می شود زبان، گلو و سایر نواحی دهان احساس خارش کنند.

 

برای جلوگیری از خارش زبان خود چه باید کرد؟

اجتناب از مواد غذایی حساسیت زا بهترین راه برای خلاص شدن از خارش زبان است. به یاد داشته باشید که گرما می تواند پروتئین های آلرژی زا را از بین ببرد. بنابراین سبزیجاتی را بپزید که باعث خارش پوست می شوند، حتی اگر به صورت خام مصرف شوند.

 

اگر آلرژی غذایی ندارید اما متوجه خارش مکرر، لکه های درد یا قرمزی در زبان یا سایر نواحی دهان شدید، فوراً به دندانپزشک خود مراجعه کنید. دندانپزشک شما علت دقیق این شکایت زبان را مشخص می کند و درمان مناسب را تجویز می کند. به عنوان مثال، داروهای آنتی هیستامین برای افرادی که به دلیل آلرژی دچار خارش زبان می شوند، تجویز می شود.

 

 

عوامل مختلفی به غیر از عوامل حساسیت زا مسئول خارش زبان هستند. حتی اگر پزشکان کلینیک دندانپزشکی در تهرانپارس به شما کمک می کنند تا از شر این مشکل خلاص شوید، اما باید از یک روش بهداشت دهان و دندان سالم پیروی کنید که شامل تمیز کردن زبان با خراش است.

 

اگر از مسواک زدن  برای تمیز کردن زبان خود استفاده می‌کنید، به یاد داشته باشید که خراش‌های زبان 30 درصد بیشتر از مسواک در از بین بردن سلول‌های مرده و ترکیبات گوگرد فراری که در سطوح زبان به دام افتاده‌اند، کارآمدتر هستند.

 

 

دندان های شیری در بزرگسالان: علل و خطرات

 

تقریبا 8٪ از بزرگسالان دندان شیری دارند. به طور معمول، دندان های شیری شروع به سقوط از 5 سالگی و محیط اطراف، در 12، کودکان معمولا تمام دندان مصنوعی قطعی دارند. با این حال، بسیاری از بزرگسالان وجود دارد که همچنان بخشی از شیری را حفظ می کنند.

 

در اصل، این هیچ مشکلی برای سلامت دهان ندارد، اما مهم است که دلایل کنترل عوارض احتمالی را بدانیم.

 

چرا برخی از بزرگسالان دندان شیری را نگه می دارند؟

علت اصلی دندان های شیری که بعد از نوجوانی باقی می ماند، به اصطلاح agenesis به اصطلاح دندانپزشکی است، یعنی عدم وجود دندانپزشکی قطعی. این معمولا در چرخ های قضاوت رایج است، بلکه ماکسیلا برتر یا دندانهای جانبی نیز است.

 

همچنین ممکن است به دلیل کمبود فضا، مسائل ارثی یا بیماری های خاص باشد.

 

خطرات و درمان:

شایع ترین مشکل دندان های شیری این است که آنها آماده زندگی طولانی نیستند. آنها شکننده تر هستند و معمولا شامل مشکلات پوسیدگی یا شکستگی هستند. در این موارد، بهداشت شدید بسیار مهم است و بازدید های دوره ای را به دندانپزشک انجام می دهد. علاوه بر این، آنها کوچکتر هستند و می توانند هماهنگی ضعیف یا دیامنی ها را ایجاد کنند.

 

یکی دیگر از ریسک ها این است که آن را غیرقانونی رخ می دهد. در این مورد، قطعه شیری باقی می ماند ثابت و دندان قطعی رشد می کند، اما در همه توسعه نمی یابد و در زیر بقیه باقی می ماند.

 

4 مورد نجات دهنده درباره سلامت دندان

بسیاری از افراد مراقبت از دندان را دشوار و چالش برانگیز می دانند. با این حال ، حفظ سلامت دندان با چند اطلاعات ساده بسیار آسان است!

 

انتخاب مسواک  زندگی را نجات می دهد!

اصلی ترین مساله ای که مردم درباره سلامت دندان نمی دانند ، انتخاب مسواک است. اگرچه مسواک های زیادی وجود دارد ، اما مسواک که عموماً بدون توجه به ویژگی های آن مورد استفاده قرار می گیرد ، باید متناسب با ساختار و نیاز دندان شما باشد. به عنوان مثال ، مسواک های با برس نرم بقایا و پلاک ها را تمیز می کنند ، در حالی که مسواک های دارای نوک سفت در مقایسه با ساختار دهان در تمیز کردن مکان های عمیق تر و دور از دسترس موثر هستند.

 

نخ دندان

نخ دندان ، که برای پاکسازی باکتری ها بسیار مهم است ، با استفاده از شرایط لغزنده دندان ها ، نتایج مثبت را حتی در سخت ترین مکان هایی که دسترسی به آنها امکان پذیر است ، ممکن می سازد. علاوه بر این ، نخ دندان ، که اغلب برای بیماران دندانپزشک با درمان ارتودنسی و بریس توصیه می شود ، تمیز کردن بدون مشکل را برای مناطقی که مسواک نمی تواند به آنها برسد ارائه می دهد.

 

از تغذیه نامناسب پرهیز کنید!

به غیر از روش هایی مانند مسواک زدن منظم یا مراقبت مناسب ، تغذیه برای سلامت دهان و دندان شما در زندگی روزمره بسیار مهم است. به طور کلی ، غذاهای چرب ، بسته بندی شده ، شیرین یا میان وعده های مختلف که بین ناهار و عصر مصرف می شود باعث پوسیدگی سریعتر دندان ها می شود.

 

حداقل 2 دقیقه دندان های خود را مسواک بزنید!

در جلسات توجیهی ارائه شده توسط متخصصان ، تاکید می شود که افراد هنگام مسواک زدن عجله بیشتری دارند. پیوسته تاکید می شود که لمس نرم و مسواک زدن موثر کل دندان به مدت 2 دقیقه برای سلامت دهان و دندان در مرحله مسواک زدن مهم است.

دندان درد چگونه ایجاد می شود؟

قبل از پرسش درباره چگونگی دندان درد ، دانستن علت دندان درد مفید است. زیرا دانستن مشکل ایجاد کننده درد اولین قدم در جهت حل آن خواهد بود. دندان درد دردی است که می تواند به طور ناگهانی شروع شود. به طور ناگهانی ظاهر می شود ، زیرا می تواند با هر نوشیدنی شیرین یا سرد گرم خورده شود. دلیل این امر این است که دندان درد مشکل خاصی دارد یا هنوز شناخته نشده است. به جای تسکین درد طولانی مدت ، لازم است در اسرع وقت به دندانپزشک مراجعه کنید. پس از درمان لازم و استفاده از دارو ، مشکلی در دندان ایجاد نمی شود. با این حال ، برخی از روشهای مادی و معنوی برای کاهش درد وجود دارد که در مواقعی که مراجعه به پزشک مناسب نیست شروع می شود ، مانند شب. اگرچه این برنامه ها به طور کامل درد را تسکین نمی دهند ، اما به کاهش آن کمک می کند. مسکن ها یک راه حل موثر برای برخی از دندان درد ها هستند. اما در مواردی مانند آبسه ، مسکن ها ممکن است مفید نباشند. به همین دلیل ، روش های اعمال شده با توجه به علل ایجاد کننده درد در دندان ، البته تغییر خواهد کرد.

 

دلایل دندان درد چیست؟

 

پوسیدگی دندان

مواد معدنی دندان فرسوده و آسیب دیده

هر قسمتی از دندان شکسته است

ناخودآگاه دندان ها را فشار می دهد

دندان ضربه زده

آبسه دندان

ابتلا به سینوزیت

دندان درد چگونه درمان می شود؟

 

مهمترین چیز برای دندانها تمیز نگه داشتن آنها است. مسواک زدن دندان ها در هنگام درد را می توان اولین مداخله برای درد دانست. اگر دندان پوسیده و شکسته باشد ، با مسواک زدن از غذایی که وارد آن شده است پاک می شود. سپس با آب نمک غرغره کنید. اگر درد همچنان ادامه داشت ، سرکه و آب با سرعت یکسانی مخلوط شده و دوباره غرغره می کنند. قرار دادن سیر خرد شده روی ناحیه کبود نیز به تسکین درد ضربان دار کمک می کند. دهان شویه دیگر برای دندانهای فاسد بدون روکش از میخک است. 10 حبه را با ملات کوبیده و در نصف لیوان آب گرم می اندازند. پس از تزریق مدتی ، دهان با این آب شستشو می شود.

 

اگر دندان درد پر شده یا روکش شده باشد ، کمپلکس های سرد روی گونه دردناک اعمال می شود. با غرغره کردن با آب سرد ، ناحیه دردناک می تواند به طور موقت بی حس شود. مصرف داروهای مسکن می تواند بر درد تأثیر بگذارد. برای آبسه های دندانی ، باید از آنتی بیوتیک مناسب همراه با مسکن استفاده کرد. از آنجا که پزشک در دندان درد مداخله نمی کند ، وی نسخه ای برای یک هفته استفاده از دارو می نویسد. اگر داروهایی وجود دارد که قبلاً شنیده و شناخته شده یا برای دندان در خانه استفاده می شود ، باید با شکم پر مصرف شود.

 

درمان طبیعی برای دندان درد مفید هستند کدامند؟

 

میخک: میخک دارای خواص ضد درد مانند بی حسی موضعی است. با آب میخک غرغره کنید. برای یک روش سریعتر و موثرتر ، از روغن میخک استفاده می شود. دندان درد با روغن میخک ریخته شده روی پنبه مالیده می شود.

 

فلفل قرمز: اگرچه ویژگی تسکین دهنده کاین کمی کنایه آمیز است ، اما فلفل بر درد مثر است. چند عدد فلفل در مقداری آب داغ ریخته و دم می کنند. سپس یک تکه پنبه را در این آب فرو کرده و مستقیماً روی دندان فشار می دهید.

 

زنجبیل: گیاهی است که به اندازه فلفل به آن توجه می شود. این درمانی است که باید مستقیماً بدون تماس با لثه روی دندان اعمال شود. 1 پیمانه زنجبیل پودر شده با یک یا دو قطره آب گرم به حالت خامه ای در می آید. با کمک پنبه روی دندان درد قرار می گیرد. در دندانهای شکسته موثر است.

 

زردچوبه: گیاهی مفید برای دندان ها است ، همانطور که در خمیردندان های گیاهی یافت می شود. یک قاشق چایخوری زردچوبه با آب گرم کرم می شود و دندان مالیده می شود.

 

سیر: از نظر علمی پذیرفته شده است که سیر دارای خواص آنتی بیوتیکی است. به ویژه در دندان درد آبسه و شکسته م effectiveثر است. سیر را می توان به عنوان مسکن بلعید. می توان آن را کوبیده و با کمک پنبه به دندان درد وارد کرد.

 

نعناع: یکی دیگر از گیاهانی که در خمیردندان ها به آن برخورد می کنیم نعنا است. نعناع بر بسیاری از بیماری ها مانند سردرد ، معده ، آنفولانزا و غیره اثر درمانی دارد. دارای خواص ضد باکتریایی است. از آنجا که این ادویه رایج در آشپزخانه است ، می توان آن را در هر خانه ای یافت. برای دندان درد می توان آن را جوشانده و غرغره کرد. در موارد آبسه مفید است.

دندان درد در دوران بارداری

دندان درد در دوران بارداری ، از دست دادن کلسیم از دندان های مادر در دوران بارداری و این تصور اشتباه که مادر در هر بارداری دندان از دست می دهد. با این حال ، این یک واقعیت است که برخی تغییرات در سلامت دهان و دندان در دوران بارداری ایجاد خواهد شد. مهمترین تغییر افزایش سطح هورمون استروژن و پروژسترون است که با افزایش تجمع پلاک بر روی دندان ها همراه است. اگر پلاک برداشته نشود منجر به التهاب لثه می شود. به این حالت "ژنژیویت بارداری" می گویند. لثه قرمز ، افزایش حجم ، حساس و خونریزی دارد.

پریودنتیت و دوران بارداری

این تصویر اکثریت زنان باردار در سه ماهه دوم را با شدت متفاوت تحت تاثیر قرار می دهد. اگر التهاب لثه اساساً وجود داشته باشد ، ممکن است در دوران بارداری شدت آن افزایش یابد و در صورت عدم درمان به پریودنتیت تبدیل شود. همچنین خطر ایجاد "تومور بارداری" در زنان باردار وجود دارد. این ضایعات التهابی هستند که در نتیجه تحریک بزرگ شدن لثه ایجاد می شوند. اگرچه بیشتر به حال خود رها می شود ، اما در صورت ایجاد ناراحتی برای بیمار یا جلوگیری از جویدن ، مسواک زدن و سایر اقدامات مراقبت از دهان ، باید از طریق دندانپزشک استفاده شود.

 پاسخ به این سوال که درد دندان در بارداری چه کاربردی دارد یکی از سوالات مهمی است که انتظار می رود مادرانی که علاقه زیادی به بارداری خود دارند به آن پاسخ دهند. دلیل آن این است که مداخله که می توان بین یک فرد عادی و یک فرد باردار انجام داد ، یکسان نخواهد بود. اقدامات انجام شده توسط اشتباهات و روشهای ناشناخته می تواند مشکلات مهمی را برای نوزاد و مادر آینده ایجاد کند. مشکل دندان درد یک مشکل بسیار مهم است که مادران باردار می توانند با آن مواجه شوند ، همانطور که در همه افراد رخ می دهد. از آنجا که مادران باردار مقدار زیادی کلسیم مصرف می کنند ، که برای رشد نوزاد ضروری است ، این امر باعث ضعیف شدن دندان ها می شود.

 

چگونه می توان از مشکلات دندانی در دوران بارداری جلوگیری کرد؟

همچنین با مراقبت موثر و تمیز کردن دندان ها می توان از چرک لثه جلوگیری کرد. دندانها باید حداقل 2 بار در روز و در صورت امکان بعد از هر وعده غذایی مسواک زده شوند. تمیز کردن باید با استفاده از نخ دندان روی همه دندانها هر روز انجام شود. اگر مسواک زدن زود هنگام باعث ناراحتی می شود ، دهان باید با آب یا دهانشویه های ضد پلاک و فلوراید شستشو شود. در کنار رژیم غذایی اندازه گیری شده ، مکمل های ویتامین C و B12 نیز از نظر حفظ سلامت دهان و دندان اهمیت دارد.

توصیه هایی برای سلامت دهان و دندان در افراد باردار

 

1. به مراقبت های دهان و دندان خود توجه کنید: خارش زیاد ، که در دوران بارداری اتفاق می افتد ، منجر به تشکیل باکتری در دهان می شود که منجر به تشکیل پلاک و جرم روی دندان ها و سپس پوسیدگی دندان می شود.
2. از میخک استفاده کنید: به لطف اثر آرامش بخش و آرام بخش میخک ، با بی حسی سلول های بنیادی دندان که باعث درد می شوند ، به شما کمک می کند تا در مدت کوتاهی آرام شوید و احساس خوبی داشته باشید.
3. مقدار زیادی آب مصرف کنید: از آنجا که می تواند زمینه را برای ایجاد در دهان و تشکیل باکتری های مرتبط آماده کند ، قطعاً باید مقدار روزانه آب معمولی خود را با تقسیم مصرف روزانه آب معمولی به میان وعده ها مصرف کنند.
4. مراقب تغذیه خود باشید: فرد باید از مصرف غذاهای بسیار شیرین در دوران بارداری خودداری کند.
5. معاینه دندانپزشکی داشته باشید: مادران باردار باید توسط دندانپزشکان خود به دقت بررسی شوند.

تمیز کردن لثه

تمیز کردن لثه ، دندان های ما ساختارهایی هستند که در ناحیه دهان قرار دارند و هضم در آنها شروع می شود و برای تداوم زندگی ما بسیار مهم هستند. به همین دلیل ، ما نباید از مراقبت از دندان های خود غافل شویم و تمام مراقبت های لازم را برای مسواک زدن و سلامت دهان و دندان با دقت انجام دهیم. مراقبت از دهان نه تنها برای دندانها ، بلکه برای لثه های اطراف دندان ، ریشه دندان و ساختار استخوان نیز بسیار مهم است.

 

نقش لثه چیست؟

 

لثه ها ساختار کف دندان ها هستند که دندان ها را نگه می دارند و ساختار فک را شکل می دهند که برای غذا خوردن و سلامت دندان ها مهم است. لثه ها برای رشد سالم و استحکام دندان ها بسیار مهم هستند.

 

اختلالات لثه چیست؟

 

بیماریهای لثه معمولاً با شکایاتی مانند التهاب ، خونریزی و تشکیل کیست رخ می دهد. علل بیماری لثه در درجه اول سوء تغذیه است. علاوه بر این ، عدم مراقبت از دندان و دهان ، اختلالات مادرزادی ، سیگار کشیدن. در عین حال ، جرم دندان یکی از آسیب رسان ترین عناصر است.

 

تمیز کردن لثه چگونه باید انجام شود؟

 

تمیز کردن لثه موضوعی است که نیاز به دقت زیادی دارد. ما می توانیم بخشی از این تمیز کردن را خودمان انجام دهیم. ما می توانیم با روش هایی مانند مسواک زدن منظم و با مسواک زدن دندان ها بعد از غذا از لثه های خود محافظت کنیم. با این حال ، به دلیل کهولت سن و عدم مراقبت منظم ، مداخله پزشکی اعمال می شود. این به معنی تمیز کردن تمام قسمتها و همچنین قسمتهایی است که مسواک نمی تواند به آنها برسد. علاوه بر این ، این درمان ها تنها به تمیز کردن محدود نمی شود و دندان های ما را نیز سفید می کند. سفید کردن دندان ها و برداشتن جرم بسیار پرهزینه است.

ما باید دندانهای خود را حداقل دو بار در روز بدون نیاز به این هزینه ها و مشکلات مسواک بزنیم. ما باید نظافت خود را بدون نیاز به هیچگونه مداخله دیگر انجام دهیم. تمیز کردن به موقع دندانها برای داشتن دندانهای سالم در آینده بسیار مهم است. ما باید مسواک بزنیم و از خود در برابر بیماری های دندانی محافظت کنیم.

پس از نصب لمینت های سرامیکی چه نکاتی باید رعایت شود؟

بعد از اتصال سرامیک های لمینت به دندان ها ، ساختار طبیعی دندان های شما ایجاد می شود. با این حال ، در عین حال ، از انجام ویزیت های معمول دندانپزشکی به مدت 6 ماه غافل نشوید.

 

علاوه بر این ، سایر نکاتی که باید در نظر گرفته شود عبارتند از:

 

دندان های فعال باید دو بار در روز مسواک بزنند. مسواک باید با نگه داشتن آن با شیب 45 درجه ، اعمال 7 یا 8 حرکت دایره ای همراه با حرکت ماساژ در مرزهای دندان و لثه ، مسواک زده شود. در این میان مسواک زدن زبان نباید نادیده گرفته شود.

استفاده از نخ دندان باید خودداری شود.

از شکستن پوسته های آجیل پوسته شده با دندان خودداری کنید.

 

2) چگونه باید لمینت های سرامیکی را نگهداری کرد؟

روکش لمینت های پرسلن به همان روشی دندان های طبیعی نگهداری می شوند. با روشهای خوب مراقبت از دهان و دندان می توان سالها از بیماران استفاده کرد. همه مردم به لبخند خوبی احتیاج دارند. آنها ترمیم های زیبایی و ماندگاری هستند که بدون عمل بیش از حد روی بافت دندانی انجام می شوند تا لبخندی زیبا بدست آورند.

آیا می توان دندان ایمپلنت را کشید؟

 

 

در عکس های MRI ، دستگاه دارای قابلیت جمع شدن خود است. MRI به دلیل خاصیت مغناطیسی آن برای افرادی که دارای موادی مانند آهن هستند توصیه نمی شود. با این حال ، از آنجا که ایمپلنت از مواد تیتانیوم ساخته شده است ، خاصیت مغناطیسی ندارد. در نتیجه ، هیچ مشکلی در حذف MRI در بیمارانی که کاشته شده اند وجود ندارد. از آنجا که دستگاه MRI ویژگی جذابی در برابر مواد تیتانیوم ندارد ، در MRI مشکلی ایجاد نمی کند.

 

نکات مهم در مراقبت از ایمپلنت چیست؟

 

 

پس از ایمپلنت ، دندان های ایمپلنت باید مراقبت شوند ، همانطور که ما به طور معمول باید از دندان های خود مراقبت کنیم.

 

مواردی که در مراقبت از ایمپلنت باید مورد توجه قرار گیرد به شرح زیر است:

 

بعد از غذا باید دندان ها را مسواک زد.

مسواک زدن باید با برس های رابط پشتیبانی شود.

بقایای انباشته شده در ایمپلنت باید با نخ دندان تمیز شود.

مراقبت و کنترل منظم دهان باید انجام شود.

بقایای چسبیده به ایمپلنت محیط را برای رشد باکتری ها آماده می کند. باکتری های حاصله با گذشت زمان باعث التهاب می شوند. در نتیجه ، ممکن است تلفات ایمپلنت رخ دهد.

 

آیا همه می توانند ایمپلنت داشته باشند؟

 

 

مواردی وجود دارد که برای ایمپلنت ضروری است. فقط افرادی که شرایط لازم را دارند می توانند ایمپلنت کنند. اولین مسئله برای ایمپلنت تکمیل رشد استخوان است. به عبارت دیگر ، می توان گفت که می توان آن را برای افراد بالای هجده سال به کار برد. امروزه مشاهده می شود که افراد بالغ بیشتری به درمان ایمپلنت علاقه دارند. به طور کلی ، مشخص شده است که نتایج موفق تری از نظر افرادی که دارای استخوان فک خوب هستند به دست می آید.

 

با این حال ، فقط این که وضعیت استخوانی بیمار خوب است به این معنی نیست که او برای ایمپلنت مناسب است. نباید بیماری جدی داشته باشد. مصرف آن به ویژه برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا و بیماران دیابتی توصیه نمی شود. کسانی که می خواهند این کار را فقط تحت نظر پزشک و با تأیید پزشک انجام دهند ، می توانند با تأیید دندانپزشک انجام دهند.

 

ایمپلنت چیست؟

 

ایمپلنت نامی است که به ریشه های مصنوعی که دندان های از دست رفته دارند و در استخوان فک قرار می گیرند داده می شود. این یک روش درمانی است که می تواند برای افرادی که دندان در دهان خود ندارند استفاده شود. از آنجا که بدن انسان تیتانیوم را به راحتی می پذیرد ، می توان آن را به راحتی اعمال کرد. امروزه ترجیح داده می شود زیرا شانس بالایی برای موفقیت دارد.

 

همچنین این فرصت را فراهم می کند که پس از اتمام فرآیند بهبود و درمان از آن به عنوان دندان شخصی استفاده کنید. علاوه بر این ، بسیار خوب است که با دندان های دیگر تداخل نداشته باشید. این واقعیت که حوزه کاربرد گسترده ای دارد ، موفقیت را تأیید می کند.

 

آیا کاشت ایمپلنت روشی دردناک است؟

 

از آنجا که در حین کاشت ایمپلنت از بی حسی موضعی استفاده می شود ، هیچ دردی مشاهده نمی شود. طبیعی است که بعد از استفاده کمی تورم روی گونه ها مشاهده شود. علاوه بر این ، از آنجا که هیچ درد شدیدی وجود ندارد ، با مسکن های ساده منتقل می شود. با این حال ، علاوه بر ضروری بودن ، می توان آن را تحت بیهوشی عمومی به درخواست خود بیمار اعمال کرد. با آستانه درد افراد متناسب است. ممکن است برای افرادی که حتی به دردهای جزئی حساس هستند آسان نباشد. بسیاری از افرادی که آن را دارند ، درد شدیدی را تجربه نمی کنند.

پروتز توتال - پروتز کامل دندان

 

روی دهان هایی که همه دندان ها از بین رفته است استفاده می شود.

پروتزهای کامل فرورفتگی گونه و لب را پر و متورم می کند. دندانهای مورد استفاده در پروتزها را می توان به عنوان پرسلن در گروه قدامی طراحی کرد. در این مورد ، رضایت زیبایی بالا است.

پروتز کامل در فک بالا مساحت بسیار بیشتری نسبت به پروتز کامل فک پایین را در بر می گیرد و وجود زبان در فک پایین باعث حرکت بیشتر پروتز می شود و همچنین حجم استخوان موجود بر احتباس تأثیر می گذارد. از آنجا که از دست دادن دندان در فک پایین معمولاً زودتر است ، استخوان بیشتر ذوب می شود و احتباس پروتز کمتر است.

از آنجایی که پروتزهای کام کاملاً مصنوعی متحرک هستند ، استفاده از آن ها نسبت به سایر دندان های مصنوعی دشوارتر است. می توان آن را به راحتی در فک پایین و بالا قرار داد و برداشته ، اما راحتی و کارایی جویدن پروتز ثابت انتظار نمی رود.

هنگامی که برای اولین بار پوشیده می شود ، ممکن است ضربه ها و زخم هایی در برخی مناطق ایجاد شود ، برای مدت زمان مشخصی پس از ضربه استفاده می شود و طوری عمل می کند که انگار دندان های خود شخص است.

دندان های مصنوعی کامل سال ها در صورت رعایت بهداشت و مراقبت مناسب عمل می کنند. در موارد ضعف یا پوکی استخوان ، ممکن است پروتز شل شده و در طول سالها بازی کند.

 

اطلاعات مهم در مورد بریس ، قیمت و روند درمان

ما یک مقاله بسیار ویژه آماده کرده ایم که هرکسی که در مورد پوشیدن بریس فکر می کند و با علامت سوال مختلف گیج شده است ، آن را با دقت مطالعه می کند. ابتدا بیایید به طور مختصر "بریس چیست" توضیح دهیم و به همه سوالات مربوط به انواع بریس ، قیمت و درمان بریس پاسخ دهیم.

 

بریس چیست؟

به دستگاههایی که در فرایند درمان برای اصلاح دندانها با تراز نامنظم ، کج و اختلالات مشابه استفاده می شود بریس می گویند. در درمان بریس ها از براکت های مربعی متصل به دندان ها و سیم های قوسی متصل به براکت ها استفاده می شود. سیم های قوس نیروی کمی به براکت ها وارد می کنند و به دندان ها اجازه می دهد نظم خاصی را در طول زمان بازیابی کنند. البته بسته به نوع و سطح نقص دندان ها می توان از مواد مختلفی استفاده کرد.

 

چه کسانی باید از بریس استفاده کنند؟

 

هر کودک ، نوجوان یا بزرگسالی که مشکلاتی مانند شلوغی ، تراز کردن نامنظم و دندان های مشابه دارد می تواند از بریس استفاده کند. هیچ محدودیت سنی بالایی برای بریس های دندانی وجود ندارد. به همین دلیل ، تمرکز بر س "ال "از چه سنی" مفید است تا این که "بریس ها چند ساله هستند".

 

سیم درمانی برای کودکان زیر 5 سال توصیه نمی شود. لازم به ذکر است که سن ایده آل 8 سال به بالا است. اگر در حال بررسی این موضوع برای فرزند زیر 8 سال خود هستید ، مشورت با یک متخصص دندانپزشکی مفید خواهد بود.

 ارتودنسی با قیمت مناسب

قیمت بریس ها چقدر است؟

قیمت بریس ها تحت تأثیر عوامل زیادی مانند مدت زمان درمان ، میزان نقص در دندان ها و مواد مورد استفاده قرار می گیرد. به عنوان مثال ، گاهی اوقات فقط دندانهای بالا ممکن است به بریس نیاز داشته باشند. در این مورد ، ممکن است لازم باشد فقط قیمت بریس های بالایی داده شود. یا گزینه هایی مانند بریس های نامرئی ، بریس های شفاف می توانند عوامل اصلی تعیین کننده قیمت باشند.

 

آیا قرار دادن سیم دردناک است یا دردناک؟

درمان بریس ؛ این یکی از بدون درد ترین و بدون درد ترین درمان های دندانپزشکی است. در حین بست بریس آسیبی نخواهید دید ، زیرا براکت های قرار گرفته روی دندان با باندینگ ثابت می شوند. هیچ موردی از ایجاد سوراخ در سطح دندان وجود ندارد. پس از اتصال براکت ها ، آهن قوس با عبور از شیارهای مناسب در براکت ها ثابت می شود.

 

سوالات متداول مانند "آیا برای نصب بریس نیاز به کشیدن دندان است؟" بله ، در برخی موارد لازم است ، در برخی موارد لازم نیست. اگر به طور منظم از سلامت دهان و دندان حمایت می کنید ، احتمالاً نیازی به آن نخواهید داشت. اگر به مدت طولانی سلامت دندان خود را مختل کرده اید ، به عنوان مثال ، اگر در دهان خود حفره دارید ، قبل از قرار دادن براکت دندان باید مداخله کنید. می توان از تمیز کردن پوسیدگی یا کشیدن دندان استفاده کرد.

 

گاهی اوقات ممکن است برای نصب بریس برخی دندان ها نیاز به کشیدن داشته باشند ، در مواردی که دندان های شیری نمی افتد و تعداد دندان های شما بیشتر از حد معمول است. اگرچه این شرایط نادر هستند ، اما مداخلات مهمی برای سلامت دهان و دندان شما هستند. هیچ یک از این روش ها باعث درد یا رنج غیرقابل تحملی نمی شوند.

 

البته ، بریس توسط هیچ دندانپزشکی انجام نمی شود. مهم است که توسط دندانپزشک ارتودنسی انجام شود.

 

به راحتی می توانید سوالات خود را در قسمت نظرات زیر مطرح کنید. در صورت تمایل ، می توانید تجربیات خود را در این زمینه به اشتراک بگذارید. نظرات شما برای همه بازدیدکنندگان بسیار مهم است.

 

انواع سیم چیست؟

به همه وسایلی که در ارتودنسی روی دندان ها اعمال می شود ، دستگاه می گویند. بنابراین ، تقسیم آنها به گروه بسیار دشوار است. این مقاله درباره همه لوازم نیست - برای جلوگیری از سردرگمی ؛ ارجح ترین انواع سیم ها h ما اطلاعاتی در مورد آن دادیم. تفاوت بین سیمها معمولاً توسط براکتها (دستگاه کوچک مربع شکل) چسبیده به سطح دندان تعیین می شود.

 

بریس های شفاف: این دستگاه ها در ساختارهای چینی یا شفاف هستند که براکت ها با رنگ دندان یکسان هستند. پذیرفته شده است که آنها از نظر زیبایی دندان نسبت به براکت های فلزی ظریف تر به نظر می رسند ، اما دوام آنها مانند براکت های فلزی نیست. بنابراین ، نگهداری آنها نیاز به کمی دقت بیشتر دارد.

 

براکت فلزی: بادوام ترین نوع براکت است. به همین دلیل ، آنها به عنوان پرکاربردترین نوع سیم شناخته می شوند. از نظر ظاهر زیبایی دندان ها ، ممکن است مانند براکت های شفاف جذاب به نظر نرسند. با این حال ، لازم به یادآوری است: بهتر است نوع سیم را همراه با متخصص ارتودنسی تعیین کنید.

 ارتودنسی با قیمت مناسب

بریس های زبانی: بریس های زبانی "نامرئی" نامیده می شوند زیرا به داخل دندان وصل شده اند ، نه به جلو. مگر اینکه دهان خود را کاملاً باز کنید ، دیدن این سیم ها برای طرف مقابل تقریباً غیرممکن است. این یک نوع سیم است که اغلب توسط گروه سنی نوجوانان و بزرگسالان با نگرانی های زیبایی ترجیح داده می شود. گاهی اوقات تعریف "نامرئی" برای سیم های شفاف استفاده می شود.

 

سایر براکت ها: براکت های چوبی ، دیمونی ، سرامیکی ، رنگی نیز موجود است. پلاک های شفاف مورد استفاده برای درمان ارتودنسی بی سیم نیز از جمله جایگزین های اصلاح دندان است.

یادآوری: ممکن است قیمت بریس ها با توجه به مواد بالا متفاوت باشد.

 

آیا بعد از برداشتن بریس دندان ها دوباره خراب می شوند؟

دندانها همیشه متحرک هستند. به همین دلیل ، ممکن است دندان های شما در اولین دوره هایی که با بریس ها خداحافظی می کنید ، به وضعیت قبلی خود بازگردند. این نباید شما را بترساند ، زیرا راه حل بسیار ساده است. دندان های شما باید با وسایل مختلف تا زمانی که به سفارش جدید خود عادت کنند ، پشتیبانی شود. تا زمانی که دستورات ارتودنتیست خود را رعایت کنید ، دندان های شما خراب نمی شوند.

 

"خوب ، آیا علامتی روی دندان های من وجود خواهد داشت؟"

 

خیر ، وقتی براکت ها برداشته می شوند ، همه آثار با یک فرآیند تمیز کردن ساده برداشته می شوند و اثری از بریس روی دندان شما وجود ندارد. پس از برداشتن سیم ها ، لبخندی را دارید که آرزوی آن را داشتید.

 

روشهای مراقبت از بریس و مسواک زدن

برخلاف تصور عموم ، نگهداری سیم ها بسیار آسان است. کاری که شما باید انجام دهید این است که دندان های خود را به طور مرتب مسواک بزنید ، درست مانند افرادی که از بریس استفاده نمی کنند. مسواک زدن منظم برای افرادی که از بریس استفاده می کنند بسیار مهم است ، زیرا ذرات غذایی که بین بریس ها جمع می شوند می توانند مشکلات مختلف دندانی ایجاد کنند. مسواک زدن 2-3 بار در روز در طول مدت استفاده از بریس مهم است.

 

استفاده از مسواک با نوک نرم برای کسانی که از سیم استفاده می کنند توصیه می شود. برس های موتوری یا نوک سخت توصیه نمی شود.

 

به طور خلاصه: بعد از مسواک زدن منظم با مسواک مناسب نیازی به نگرانی در مورد سلامت دندان های شما نیست.

 

کسانی که سیم در دهان دارند نباید غذا بخورند؟

تلر انتخاب غذایی شما را بیش از حد محدود نمی کند ، اما ممکن است لازم باشد مدتی از برخی غذاها و نوشیدنی ها دوری کنید. در این فرایند ، شما نباید میوه های سفت مانند سیب را گاز بگیرید ، اما می توانید آنها را با برش خوردن مصرف کنید. مراقبت از غذاهای سفت مفید است. به همین ترتیب ، دوری از غذاهای چسبناک و شیرین بسیار مفید خواهد بود. همچنین توصیه می شود از نوشیدنی های اسیدی در حالی که رشته هایی در دهان دارید استفاده کنید. اگرچه نه چندان زیاد ، می توانید نوشیدنی های اسیدی را با نی مصرف کنید.

 

آیا سیم ها بر گفتار تأثیر می گذارند؟

هفته اول که بریس دارید ، ممکن است تغییرات جزئی در گفتار شما ایجاد شود زیرا هنوز به آن عادت ندارید. از آنجایی که عادت به سیم ها طولی نمی کشد ، از هفته دوم هیچ مشکلی نخواهید داشت. جملات منفی مانند "صحبت با بریس در دندانها بسیار دشوار است" عموماً ادعاهای بی اساس هستند که در بین عموم مردم رواج دارد.

بیماری های قلبی عروقی

تعیین عوامل خطرزای قلبی با یک تجزیه و تحلیل دقیق ، بسیار مهم است. بیماران باید از نظر سکته قلبی ، بیماری های عروق کرونر قلب مانند آنژین پکتوریس ، فشار خون بالا ، دیابت شیرین و نارسایی قلبی مورد تفصیل قرار گیرند. شیوع فشار خون بالا در سنین میانسالی و بزرگتر به 50٪ می رسد و فشار خون بالا باید در بیمارانی که نیاز به عمل جراحی مربوط به دندانپزشکی دارند مورد ارزیابی قرار گیرد.

 

فشار خون

 

  فشار خون بالا شایع ترین بیماری قلبی عروقی در سراسر جهان است. فشار خون بالا در بیش از نیمی از افراد در حدود پنجاه سالگی وجود دارد و شیوع آن روز به روز در حال افزایش است. بیماران مبتلا به فشار خون بالا در معرض خطر بیماری های شریان کرونر قرار دارند. شایع ترین علل مرگ و میر در این بیماران بیماری های کرونر قلب و بیماری های عروق مغزی است و با آسیب اندوتلیال اثرات مضر خود را نشان می دهند. علاوه بر این ، کلیه ها و چشم ها اندامی هستند که به طور مکرر تحت فشار خون قرار می گیرند.

 

 

اگرچه تعاریف و طبقه بندی ها مرتباً تغییر می کنند ، طبقه بندی که امروزه به طور کلی مورد قبول کل جهان است ، طبقه بندی JNC VII است. این طبقه بندی به شرح زیر است:

 

 

 

سیستولیک طبیعی <120 میلی متر جیوه و دیاستولیک <80 میلی متر جیوه

 

سیستولیک پیش فشار خون 120-139 میلی متر جیوه یا دیاستولیک 80-89 میلی متر جیوه

 

فشار خون مرحله I سیستولیک 140-159 میلی متر جیوه یا دیاستولیک 90-99 میلی متر جیوه

 

مرحله دوم فشار خون سیستولیک> 160 میلی متر جیوه یا دیاستولیک> 100 میلی متر جیوه

 

 

 

در 90-95٪ بیماران مبتلا به فشار خون ، حتی اگر همه آزمایشات برای یافتن علت انجام شود ، نمی توان علت را یافت. در این حالت ، فشار خون اساسی وجود دارد. چاقی ، تصلب شرایین ، مصرف بیش از حد نمک مسئول است. تشخیص فشار خون اساسی با حذف علل احتمالی ثانویه انجام می شود. فشار خون ثانویه را می توان در بیماریهای قلبی عروقی ، بیماریهای کلیوی و بیماریهای غدد درون ریز مشاهده کرد.

 

  درمان اضطراری فشار خون بالا: بیماران مبتلا به فشار خون دیاستولیک بالای 110 میلی متر جیوه اما بدون شواهدی از آسیب اندام مورد نظر می توانند به صورت سرپایی با مهار کننده های ACE خوراکی ، مسدود کننده های گیرنده AT ، مسدود کننده های کانال کلسیم ، دیورتیک ها ، مسدود کننده های بتا یا ترکیبی از آنها درمان شوند. بیمارانی که علائمی از آسیب اندام مورد نظر مانند ادم ریوی ، تشریح آئورت و انسفالوپاتی فشار خون دارند باید در بیمارستان بستری شوند و برای درمان اورژانسی با داروهای تزریقی (نیپروس ، نیتروگلیسیرین ، بتا بلاکر) تحت درمان قرار گیرند.

 

 

بیماریهای عروق کرونر

 

 

به طور کلی ، در نتیجه تصلب شرایین ، به دلیل تنگی منتشر یا کانونی عروق کرونر که قلب را تغذیه می کنند ، تغذیه میوکارد مختل می شود و در نتیجه سلول سلول میوکارد آسیب می بیند. شایعترین علت این تنگی ، تصلب شرایین است. آترواسکلروز به طور معمول آئورت شکمی را درگیر می کند ، در حالی که شریان های کرونر دومین شایع هستند. تصلب شرایین ضخیم شدن و سفت شدن شریان های بزرگ و متوسط ​​به دلیل ضایعه داخلی است. مهمترین عوامل خطرساز آترواسکلروز عبارتند از ؛ فشار خون بالا ، سیگار کشیدن ، چاقی ، کاهش کلسترول HDL ، افزایش کلسترول LDL ، افزایش تری گلیسیرید ، دیابت شیرین ، جنسیت مرد ، زندگی کم تحرک ، استرس ، گرایش ژنتیکی. بسیاری از این عوامل خطر عوامل خطر قابل اصلاح و قابل درمان هستند.

 

 

 

 

آنژین پایدار ناشی از ایسکمی میوکارد گذرا و بیشتر در اثر ورزش افزایش می یابد ، با استراحت تسکین می یابد ، معمولاً در ناحیه رتروسترنال قفسه سینه قرار دارد و تا نیم ساعت طول می کشد ، اگر چه مدت آن متغیر است ، خسته کننده ، فشار آور ، گسترش یافته به گردن ، فک و بازوی چپ به درد قفسه سینه همراه با اضطراب و ترس از مرگ Angina Pectoris گفته می شود. این درد می تواند در اثر ورزش ، سرما ، استرس ، سیگار کشیدن ایجاد شود و درد قفسه سینه وجود دارد که عموماً با استراحت برطرف می شود و به درمان نیترات کلاسیک به خوبی پاسخ می دهد. شایعترین علت آن آترواسکلروز کرونر است.

 

 

 

آنژین ناپایدار تغییراتی در خصوصیات آنژین سینه پایدار ایجاد می شود. این بیماری پیشرفت بیشتری داشته است. موضعی بودن درد ، مدت زمان آن و پاسخ به درمان تغییر کرده است. هرگونه شروع درد جدید در قفسه سینه باید در ابتدا "ناپایدار" تلقی شود. درد بیشتر طول می کشد. در هنگام استراحت بدون تلاش شروع به دیدن می کند و به درمان نیترات پاسخ خوبی نمی دهد. این ممکن است پیش ماده سکته قلبی حاد باشد و باید به عنوان یک وضعیت اضطراری در نظر گرفته شود. تغییرات EKG معمول است.

 

تشخیص آنژین صدری با آنامنیز انجام می شود. تغییرات EKG فقط در هنگام حمله دیده می شود. برای حمایت از تشخیص آنژین باید آزمایش ورزش یا گرافی تالیوم انجام شود ، اما آزمایش ورزشی در بیمارانی که تشخیص آنژین "ناپایدار" دارند منع مصرف دارد. تشخیص قطعی با آنژیوگرافی کرونر انجام می شود.

 

 

 

انفارکتوس میوکارد

 

 

 

انسداد حاد و کامل عروق کرونر وجود دارد. شایعترین علت آن پارگی پلاک آتروما از قبل موجود و انسداد ترومبوتیک است که روی آن ایجاد می شود. اگرچه انفارکتوس در بیماران دیابتی و مسن بدون علامت است ، اما معمولاً با درد شدید قفسه سینه پیشرفت می کند ، که اغلب با ترس از مرگ ، تعریق ، این یک تصویر بالینی است که در آن علائمی مانند گرمی و بیقراری با هم ترکیب می شوند. درد بیش از 30 دقیقه طول می کشد و ممکن است به بازوی چپ ، فک ، گردن تابانده شود و به نیترات پاسخ نمی دهد.

 

 

 

تشخیص انفارکتوس میوکارد (MI) به طور کلاسیک با علائم بالینی ، تغییرات حاد ECG و حداقل دو مورد از افزایش آنزیم ها انجام می شود. حتی اگر یکی از این یافته ها باشد که برای تشخیص مورد نیاز است ، بیمار باید به عنوان سندرم حاد کرونر شناخته شود و باید تحت نظر باشد.

 

 

 

آزمایشگاه

 

 

 

لکوسیتوز ، افزایش میزان رسوب گذاری و افزایش آنزیم های قلبی سرم معمولی است.

 

 

 

آنزیم های قلبی:

 

میوگلوبین: در اولین ساعت پس از سکته قلبی افزایش می یابد. این اولین آنزیم قلبی است که در حال افزایش است. به مدت 24 ساعت بالا می ماند. اما تعیین آن به طور معمول در همه جا قابل انجام نیست. -CK-MB: سطح سرم در 4-6 ساعت افزایش می یابد و 2-3 روز بالا می ماند.

 

-AST: سرم را در 6 تا 12 ساعت افزایش می دهد. 5-7 روز بالا می ماند.

 

-LDH: در عرض 24 ساعت افزایش می یابد و آنزیمی است که برای مدت طولانی در سرم بالا می ماند. ایزوآنزیم LDH1 بیشتر مخصوص قلب است.

 

 

 

تغییرات ECG در بیماری های عروق کرونر

 

 

 

با توجه به مدت و میزان وخامت تغذیه میوکارد ، 3 نوع تغییر در نوار قلب مشاهده می شود.

 

 

 

1. ایسکمی: موج T منفی می شود. در ایسکمی منتشر که فقط ناحیه تحت قلبی را درگیر می کند ، کاهش کوتاه مدت موج T دیده می شود.

 

2. ضایعه (آسیب): ارتفاع ST ، افسردگی متقابل ST در منجر منجر می شود.

 

3. نکروز: اگر مرگ سلولی به دنبال ضایعه ، کل منطقه را تحت تأثیر قرار داده باشد ، یک موج Q در لیدهایی که آن ناحیه را در ECG مشاهده می کنند ، دیده می شود. درمان انفارکتوس حاد میوکارد انسداد کرونر باید در دوره اولیه باز شود. برای این منظور ، درمان ترومبولیتیک ، درمان های PTCA / استنت کرونر باید انجام شود. همه این روشها باید در 4-6 ساعت اول پس از AMI یا در 24 ساعت در بیماران با درد مداوم انجام شود. لازم است خیلی زود اقدام شود تا درمان زودهنگام انجام شود و بیمار از آن بهره مند شود.

 

 

 

نارسایی قلبی

 

 

 

این ناتوانی قلب در پمپاژ خون کافی به محیط پیرامونی برای تأمین نیازهای بدن همراه با از بین رفتن ساختار آناتومیکی آن در نتیجه دلایل مختلف است. اگر مکانیسم های جبرانی مانند تاکی کاردی و بیش فعالی سمپاتیک برای حفظ عملکرد پمپ در سطح مشخص طولانی شود ، قلب خسته می شود. برون ده قلب کافی و علائم و نشانه های بالینی نارسایی قلبی رخ می دهد. در حالی که تأمین برون ده قلبی برای تأمین نیازهای بدن با مکانیسم های جبران ، به عنوان نارسایی قلبی جبران شده تعریف می شود ، عدم تأمین برون ده قلبی کافی با وجود مکانیسم های جبرانی ، نارسایی قلبی جبران شده نامیده می شود. در این حالت ، بسته به کاهش جریان خون کلیوی ، سیستم های رنینانژیوتانسین و آلدوسترون وارد عمل می شوند و احتباس نمک و آب در بدن افزایش می یابد و باعث افزایش حجم کار قلب و ایجاد احتقان ریوی و سیستمیک می شود.

 

 

 

نارسایی قلبی با توجه به محل ، علت زمینه ای و پاتوژنز به اشکال مختلف ارزیابی می شود. مهمترین علت نارسایی قلبی بیماری عروق کرونر است. فشار خون بالا ، بیماری دریچه ای ، اختلالات ریتم و کاردیومیوپاتی نیز ممکن است باعث نارسایی قلبی شود.

 

 

 

یافته های بالینی

 

 

 

یافته های جریان کم ؛ به عنوان خستگی ، خستگی ، سیانوز محیطی ، شب ادراری ، الیگوریا ، سنکوپ ، تنفس شاین استوکس ظاهر می شود و با وخامت گردش خون سیستمیک مرتبط است.

 

 

 

علائم احتقان ریوی. افزایش فشار مویرگی ریوی و علائم و نشانه های متعاقب آن مانند تنگی نفس ، ارتوپنه ، تنگی نفس شبانه پاروکسیسمال ، ادم ریوی حاد و هموپتیزی.

 

 

 

علائم سیستمیک ازدحام ؛ با افزایش فشار وریدی سیستمیک رخ می دهد. این یافته ها عبارتند از پری وریدی ، آسیت ، ادم و سیانوز محیطی. نارسایی قلب با توجه به ظرفیت تلاش بیمار در 4 مرحله ارزیابی می شود.

 

 

 

مرحله I: هیچ محدودیتی در فعالیت بدنی وجود ندارد

 

مرحله دوم: علائم نارسایی قلبی با تلاش زیاد

 

مرحله III: علائم نارسایی قلبی با اعمال خفیف

 

مرحله چهارم: علائم نارسایی قلبی در حالت استراحت

 

 

 

یافته های معاینه فیزیکی

 

 

 

تاکی کاردی ، pulsus alternans ، شنیدن S3 و S4 ، رال های خزنده در ریه ، مایع پلور ، علائم احتقان سیستمیک (هپاتومگالی ، آسیت ، ادم پرفیبیال) و کاردیومگالی.

 

  تله قلب؛ در نشان دادن مرزهای قلبی و علائم احتقان ریوی بسیار مفید است. افزایش نسبت قلب و قفسه سینه (نسبت وسیع ترین قطر افقی قلب به بزرگترین قطر قفسه سینه بزرگتر از 0.5) ، احتقان وریدی ریوی در مناطق فوقانی

(نمای استاگورن ، ضخیم شدن شقاق ، پر شدن هیلار ، ادم بینابینی یا ادم آلوئولار ، مایع پلور ، خطوط کرلی A (ناحیه فوقانی و میانی) ، خطوط کرلی B (کاستوفرنیک) (به دلیل ضخیم شدن سپتوم) یافته های اصلی هستند که توسط تلگراف آشکار می شوند.

 

 

 

اکوکاردیوگرافی یک روش تشخیصی آسان ، اقتصادی ، غیرتهاجمی ، سالم و عینی در تشخیص و پیگیری بسیاری از بیماری های قلبی ، بیماری های دریچه قلب و نارسایی قلبی است. این استاندارد طلایی برای تشخیص نارسایی قلبی است.

 

 

 

با این حال ، اگرچه از معیارهای فرامینگهام در عمل زیاد استفاده نمی شود ، اما در برخی موارد کاملاً مفید است. از است ترکیبی از حداقل یک معیار عمده و دو جزئی برای تشخیص بالینی نارسایی قلب کافی است.

 

 

 

معیارهای جزئی

 

 

 

- تنگی نفس شبانه پاروکسیسم - ورم قبل از بارداری

 

-پری وریدی -تنگی نفس ورزش کنید

 

- رال استاز در ریه - مایع پلور

 

-کاردیومگالی -هپاتومگالی

 

-ریفلاکس هپاتوژولولار-سرفه شبانه

 

-ادم حاد ریوی-تاکی کاردی

 

-S3 gallo rhythm -کاهش وزن

 

-افزایش فشار وریدی (> 16 سانتی متر H2O)

 

 

 

درمان نارسایی قلبی

 

- درمان علت اصلی (فشار خون بالا ، بیماری عروق کرونر ، بیماری دریچه قلب ، آریتمی) و از بین بردن عوامل تحریک کننده ،

 

-کاهش حجم کار قلب: استراحت ، محدودیت مایعات و نمک ، اتساع عروق ،

 

-بهبود عملکرد پمپ ، با توجه به مرحله نارسایی قلبی

 

رویکرد درمانی اعمال می شود. اول از همه ، فعالیت بدنی و مصرف نمک محدود شده است. در صورت چاقی ، کاهش وزن توصیه می شود. در صورت لزوم ، داروهای ادرار درمانی و داروهای گشادکننده عروق (مهار کننده های ACE ، نیترات ها) در پیگیری داده می شوند. با پیشرفت بیماری ، داروهای اینوتروپیک مثبت مانند دیگوکسین به درمان اضافه می شود. در حال حاضر ، دو گزینه دارویی وجود دارد که باعث افزایش طول عمر در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی می شود. برای این منظور در درمان نارسایی قلبی می توان از اسپیرونولاکتون ، یک بتا بلاکر و آنتاگونیست آلدوسترون با دوز کم استفاده کرد.

 

 

 

بیماری های دریچه قلب

 

 

 

بیماری دریچه قلب؛ آنها در نتیجه وخامت ساختارهای تشریحی دریچه های قلب در نتیجه دلایل مختلف و از دست دادن جدی عملکرد رخ می دهند. شایع ترین علت در کشور ما بیماری های روماتیسمی دریچه قلب است. در افراد مسن ، بیماری های تخریب کننده دریچه قلب برجسته می شوند. بیماری های روماتیسمی دریچه قلب بیشتر درگیر دریچه میترال ، سپس دریچه آئورت و حداقل دریچه ریوی است. در حالی که نارسایی میترال در دوره اولیه شایعتر است ، اما تنگی میترال اغلب در نتیجه توسعه فیبروز در دوره مزمن رخ می دهد.

 

 

 

تنگی آئورت

 

 

 

به طور معمول ، منطقه دریچه آئورت 2.5-3 سانتی متر مربع است. هرچه این ناحیه به زیر 1.5 سانتی متر مربع می رسد ، فشار بطن داخل چپ افزایش می یابد. برای غلبه بر فشار افزایش یافته ، بطن چپ باید نیروی انقباض را افزایش دهد. هیپرتروفی بطن چپ در نتیجه باعث کاهش مصرف اکسیژن می شود و عملکردهای سیستولیک و دیاستولیک با گذشت زمان شروع به خراب شدن می کنند.

 

 

 

ناهنجاری های مادرزادی دریچه در کودکان ، بیماری های روماتیسمی دریچه قلب در بیماران جوان و میانسال ، تغییرات دژنراتیو و کلسیفیک در افراد مسن شایع ترین علل هستند.

 

 

 

در کلینیک بیماری ، درد قفسه سینه در نتیجه افزایش تقاضای اکسیژن میوکارد و کاهش جریان کرونر به دلیل کوتاه شدن مدت دیاستول ، سنکوپ و تنگی نفس ورزشی در نتیجه کاهش جریان خون مغزی به دلیل ضرب ضربان سیستولیک ، سه علامت مهم است. . ممکن است در هنگام انجام ورزش ، مرگ ناگهانی رخ دهد. نارسایی احتقانی قلب و اختلالات ریتم ممکن است رخ دهد. امید به زندگی بدون درمان در بیماران مبتلا به درد قفسه سینه 5 سال ، در بیماران سنکوپ 3 سال و در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی 2 سال است. سوفل جهشی سیستولیک که در کانون آئورت شنیده می شود و به گردن گسترش می یابد ، مهمترین یافته معاینه فیزیکی است. ضربان آپیکالی قوی ، نبض تاردوس و پارووس (نبض ضعیف دیررس) از دیگر یافته ها هستند. اختلاف فشار سیستولیک و دیاستولیک کاهش یافته است.تشخیص قطعی توسط اکوکاردیوگرافی و اندازه گیری فشار سوند انجام می شود.

 

 

 

نارسایی آئورت

 

نارسایی آئورت با علائم اضافه بار حجمی خود را نشان می دهد. مقداری از خون ارسالی به آئورت در سیستول به بطن در دیاستول برمی گردد. اتساع با بارگیری حجم ایجاد می شود. در نتیجه اتساع ، انقباض قلب مختل شده و علائم نارسایی قلبی مشاهده می شود. این بیماری دریچه است که قلب را بیشتر از همه بزرگ می کند. بیماری روماتیسمی دریچه قلب شایع ترین علت است. آترواسکلروز ، فشار خون بالا ، سفلیس و بیماری های بافت همبند نیز می توانند باعث نارسایی آئورت شوند.

 

 

 

نارسایی آئورت برای مدت طولانی بدون علامت است. با اعمال فشار ، مدت زمان دیاستول کوتاه می شود ، بنابراین جریان برگشتی از آئورت در دیاستول کاهش می یابد. ظرفیت تلاش این بیماران تا حدی حفظ شده است. درد قفسه سینه شایع نیست و بیشتر به دلیل ایسکمی کرونر دیده می شود. سوفل مکیدن دیاستولیک اولیه مهمترین یافته است. با این حال ، این بیماری یافته های معاینه بدنی غنی دارد. نبض کوینکه (تپش مویرگی در ناخن ها) ، علامت موسیت (لرزش سر با ضربان قلب) ، ضربان قلب کوریگان (ضربان قلب ضربان قلب) ، علامت هیل (فشار خون بالا در اندام تحتانی) ، "شلیک تپانچه" به شریان فمور قابل شمارش است . معاینه اکوکاردیوگرافی بهترین روش برای تشخیص است.

 

 

 

تنگی میترال

 

 

 

مساحت دریچه میترال به طور معمول 4-6 سانتی متر مربع است. اگر این ناحیه کمتر از 2.5 سانتی متر مربع باشد ، تنگی میترال وجود دارد. شایعترین علت آن بیماری روماتیسمی دریچه قلب است. این در خانمها بیشتر دیده می شود. در نتیجه تنگی ، فشار دهلیز چپ افزایش می یابد و فشارهای وریدی ریوی و مویرگی به ترتیب افزایش می یابد. با افزایش تنگی ، علائم نیز افزایش می یابد. در طول ورزش ، احتقان ریوی افزایش می یابد و بیمار دچار تنگی نفس می شود. به عنوان جبران ، دهلیز چپ بزرگ شده و بسته به بزرگ شدن ، خراب شدن سیستم هدایت قلب در دهلیز و فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است ایجاد شود. بزرگ شدن دهلیزها و از بین رفتن انقباضات موثر ممکن است منجر به تشکیل ترومبوس شود. شانس آمبولی در این بیماران بیشتر است. شایع ترین علامت آن تنگی نفس ناشی از تمرین است. ارتوپنه ، خستگی ، تپش قلب ، هموپتیزی ، سرفه ، حملات برونشیت و ظاهر لب های رزوس بنفش را می توان تشخیص داد.

 

 

 

در معاینه فیزیکی ، سمع سفت شدن صدای قلب S1 ، صدای باز شدن میترال ، سوفل میدیاستولیک و تشدید پیش سیستولیک را نشان می دهد. در صورت ایجاد فیبریلاسیون دهلیزی ، ایجاد انسداد در ریه ، لب گونه بنفش قرمز و نارسایی قلب راست ، یافته های احتقان سیستمیک ( ادم ، آسیت ، گرفتگی وریدی) ممکن است دیده شود. مهمترین عوارض عبارتند از: فیبریلاسیون دهلیزی ، اندوکاردیت عفونی ، ترومبوآمبولی سیستمیک و ریوی ، فشار خون ریوی و هموسیدروز.

 

 

 

نارسایی میترال

 

 

 

هرگونه آسیب شناسی در آنونول دریچه میترال بین دهلیز و بطن ، دریچه ها و عضلات پاپیلاری و وتر در بطن می تواند منجر به نارسایی میترال شود. شایع ترین علت نارسایی میترال ، افتادگی دریچه میترال است. دلایل دیگر شامل بیماری های روماتیسمی دریچه قلب ، اتساع بطن چپ ، بیماری های عروق کرونر است.

 

 

 

در نارسایی میترال ، میزان بار در درجه اول هم در بطن چپ و هم در دهلیز چپ افزایش می یابد و بار سیستولیک رخ می دهد. در طی انقباض بطن ، خون به آئورت ارسال می شود. در نارسایی میترال ، دریچه میترال نمی تواند مانع از عبور خون از بطن به دهلیز در طول سیستول شود و خونی که در دهلیز چپ فرار می کند در طول دیاستول به بطن چپ برمی گردد و بار حجمی ایجاد می کند و باعث اتساع بطن می شود. این وضعیت در طولانی مدت نارسایی میترال را بیشتر افزایش می دهد. باز هم ، در طولانی مدت ، قدرت انقباض قلب کاهش می یابد و یافته های جریان کم رخ می دهد. در اواخر دوره ، احتقان ریوی و علائم نارسایی قلب راست ممکن است با افزایش بار پشت قلب ایجاد شود.

 

 

 

شایع ترین علامت در کلینیک بیماری خستگی است که به دلیل کاهش برون ده قلبی ایجاد می شود. با پیشرفت بیماری ، فشار انتهای دیاستولیک بطن چپ و فشار دهلیز چپ افزایش می یابد ، احتقان ریوی و تنگی نفس ایجاد می شود. فیبریلاسیون دهلیزی در مرحله مزمن شایع است. دهلیز چپ ممکن است به ابعاد عظیمی برسد و نارسایی احتقانی قلب ایجاد شود. در معاینه قلبی ، سوفل پانسیستولیک و تریست سیستولیک تا زیر بغل گسترش می یابد. به طور کلی ، نرم شدن در S1 ، S3 و سوفل خفیف دیاستولیک از دیگر یافته های سمعک است.

 

 

 

افتادگی دریچه میترال (mvp)

 

 

 

این شایعترین علت نارسایی میترال است. با این حال ، ممکن است در اکثر بیماران مورد توجه قرار نگیرد ، زیرا هیچ اختلال همودینامیکی ایجاد نمی کند. یک یا هر دو دریچه میترال در انتهای سیستول به دهلیز چپ بیرون می زنند. دریچه خلفی معمولاً درگیر می شود. دژنراسیون میکسوماتوز دریچه اغلب در علت ایجاد می شود. این تغییرات آناتومیکی ممکن است باعث ایجاد تنش در عضلات پاپیلاری و وترها شده و منجر به ایجاد یک عکس آنژین مانند شود.

 

 

 

آندوکاردیت عفونی (به عنوان مثال)

 

 

 

التهاب میکروبی اندوکارد و دریچه های قلب را اندوکاردیت عفونی می نامند. آندوکاردیت حاد عفونی ، که به طور حاد با سیر کامل ، تب بالا ، لکوسیتوز و میزان رسوب زیاد ایجاد می شود ، با علائمی مانند تب زیر تب ، تعریق شبانه ، کاهش وزن و افزایش رسوب در بیماران با اختلالات دریچه ای قبلی ، و در صورت عدم درمان ، 6 هفته -3 به شکل بالینی که می تواند در طی یک ماه منجر به مرگ شود ، آندوکاردیت عفونی تحت حاد نامیده می شود. امروزه از این طبقه بندی زیاد استفاده نمی شود.

 

 

 

علت شناسی: عوامل ممکن است با توجه به ویژگی های دریچه متفاوت باشند. این مسئله از اهمیت بسیاری برخوردار است زیرا ممکن است در انتخاب آنتی بیوتیک برای درمان تأثیر بگذارد.

 

 

 

1. آندوکاردیت دریچه طبیعی

 

2. اندوکاردیت دریچه پروتز

 

آ. دوره اولیه (اگر در شصت روز اول پس از تعویض شیر ایجاد شود) ،

 

ب دوره دیررس (اگر بعد از شصت روز پس از تعویض شیر ایجاد شود)

 

3. آندوکاردیت عفونی در مصرف کنندگان داروهای وریدی اکثر موارد آندوکاردیت دریچه طبیعی ناشی از استرپتوکوک ، انتروکوک و استافیلوکوک است. اکثر استرپتوکوکها استرپتوکوکهای viridans (اغلب S. sanguis) هستند که اعضای فلور طبیعی دهان هستند و بیشتر به پنی سیلین حساس هستند. آنها بیشتر پس از درمان دندان مشاهده می شوند. از طرف دیگر ، استافیلوکوک در 25٪ موارد دیده می شود و ممکن است باعث آندوکاردیت عفونی حاد شود. انتروکوک ها 5 تا 15 درصد از موارد را بر عهده دارند و بیشتر پس از اعمال دستگاه تناسلی و گوارشی و در بیماران مسن شایع هستند. در دوره اولیه آندوکاردیت دریچه مصنوعی ، S. epidermidis و S. aureus شایعترین عوامل ایجاد کننده هستند. در اواخر دوره ، استرپتوکوک viridans شایع ترین علت است ، مانند آندوکاردیت دریچه طبیعی.

 

 

 

1. aureus شایعترین عامل در معتادان چهارگانه به مواد مخدر است. قارچ ها (گونه های غیر آلبیکنس کاندیدا) ، باکتری های گرم منفی اغلب در این گروه دیده می شوند. دریچه میترال دومین دریچه شایع قلب است و دریچه آئورت در آن دخیل است. پاتوژنز: در وهله اول ، تغییراتی ایجاد می شود که چسبندگی باکتری ها را در نتیجه ضربه و التهاب روی سطح دریچه تسهیل می کند ، این باعث تجمع پلاکت ها و فیبرین در سطح پوم می شود. به این تجمع آندوکاردیت ترومبوتیک غیر باکتریایی گفته می شود. بعداً باکتریها در این منطقه مستقر شده و استعمار ایجاد می کنند. پس از استعمار ، سطح درپوش آسیب دیده یک لایه جدید متشکل از فیبرین و پلاکت ها تشکیل می دهد و رشد باکتری ها را تسهیل می کند. نتیجه آن پوشش گیاهی معمولی اندوکاردیت عفونی است. باکتریمی موقت در نتیجه کشیدن دندان ، مداخلات گوارشی ، اورولوژی و زنان ، ایجاد اندوکاردیت عفونی را تسهیل می کند. باکتریمی و ته نشینی باکتریها در سطح آندوکاردیت غیر ترومبوتیک مهمترین مراحل هستند. در نتیجه همه اینها ، ممکن است یک تصویر عفونت به صورت محلی در قلب و سپسیس ایجاد شود. حوادث ترومبوآمبولیک همراه با تصویر بالینی است.

 

 

کلینیک: تصویر بالینی بیمار تحت تأثیر یک عفونت جدی قرار دارد. تب رایج ترین یافته است. آندوکاردیت عفونی را باید در هر بیمار مبتلا به تب و سوفل قلبی در نظر گرفت. نارسایی احتقانی قلب و نارسایی کلیه ممکن است رخ دهد. تب ممکن است در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی ، نارسایی کلیه و افراد مسن مشهود باشد. نارسایی ناگهانی قلب ممکن است در نتیجه پارگی عضله پاپیلار ایجاد شود. این عوارض در اندوکاردیت عفونی حاد شایع تر است. نارسایی قلبی مهمترین عارضه ای است که پیش آگهی را تعیین می کند.

 

 

 

عوارض دیگر آمبولی سپتیک است که در اثر پارگی گیاهان از سطح پوشش ایجاد می شود و ممکن است شرایط جدی سیستمیک ایجاد شود. آندوکاردیت عفونی را باید در یک بیمار جوان در نظر گرفت که هیچ بیماری قلبی قبلی ندارد و آمبولی همراه با تب دارد.

 

 

 

حوادث عروقی مغزی ، انفارکتوس طحال ، آمبولی عروق محیطی دیده می شود. آمبولی اغلب در مغز رخ می دهد. جدا از این ، ممکن است عوارضی از جمله مغز مغز ، مننژیت ، انسفالیت و آبسه مغز نیز ایجاد شود.

 

 

 

ضایعات Janeway ضایعات هموراژیک ، ماکولا و بدون درد هستند که در دست و کف پا مشاهده می شوند. گره های اسلر ضایعات دردناکی به قطر 2-3 میلی متر در سطح داخلی انگشتان دست و پا به دلیل مجتمع های ایمنی در گردش هستند. لکه های رات ضایعات بیضی شکل ، کم رنگ و خونریزی دهنده هستند که در نزدیکی دیسک بینایی قرار دارند. خونریزی های تکه تکه به صورت خطوط قرمز قهوه ای روی بستر ناخن ظاهر می شود. نارسایی کلیوی ممکن است در نتیجه آمبولی یا گلومرولونفریت پیچیده ایمنی ایجاد شود. همه این علائم و نشانه ها در نتیجه مکانیسم های آمبولی و ایمونولوژیکی ایجاد می شود.

 

 

 

تشخیص: کشت خون یکی از مهمترین روشهای تشخیصی در آندوکاردیت عفونی است. در دوره ای که بیمار تب دار است ، پس از آنتی سپسیس خوب پوست ، تقریباً 10-15 سی سی خون از رگهای مختلف محیطی حداقل سه بار در فواصل یک ساعته گرفته می شود و نکات تزریق به بطری های مخصوص تغییر می یابد. از آنجا که معمولاً باکتریمی مداوم وجود دارد ، می توان در دوره های بدون تب هموکشت را نیز انجام داد.

 

 

 

خون گرفته شده باید در محیط کشت هوازی و بی هوازی تلقیح شده و به مدت کافی انکوبه شود. مهمترین یافته از نظر تشخیص وجود استافیلوکوکها ، انتروکوکها و ویریدانس استرپتوکوکها است که شناخته شده اند باعث ایجاد آندوکاردیت عفونی در فرهنگ های خون ، حداقل دو بار.

 

 

 

در آزمایشگاه ، افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز ، هیپرگاماگلوبولینمی ، کم خونی ، افزایش CRP ، لکوسیتوز ، مثبت بودن فاکتور روماتوئید قابل تشخیص است. اکوکاردیوگرافی ترانتوراکس می تواند پوشش گیاهی بزرگتر از 3 میلی متر را نشان دهد. در صورت لزوم ، اکوکاردیوگرافی از ناحیه مری باید انجام شود تا مشخص شود آیا پوشش گیاهی وجود دارد. حساسیت و ویژگی اکوکاردیوگرافی از راه مری کاملاً بالا است. بیماران در معرض آمبولی سیستمیک ، نارسایی قلبی و جراحی اورژانسی هستند.

 

 

 

معیارهای دوک در تشخیص آندوکاردیت عفونی استفاده می شود. برای این منظور ، وجود دو معیار عمده یا یک معیار عمده و سه معیار جزئی یا وجود پنج معیار جزئی برای تشخیص کافی است.

 

 

 

 

معیارهای اصلی

 

 

 

1. کشت خون مثبت: تولید یک میکروارگانیسم معمولی برای IE در دو فرهنگ جداگانه ،

 

2. یافته های اکوکاردیوگرافی مثبت: اکوکاردیوگرافی معمولی برای IE ، پوشش گیاهی ، داخل قلب

 

آبسه ، سوراخ شدن دریچه ، آسیب تازه ایجاد شده در دریچه مصنوعی و سوفل های نارسایی دریچه ای جدید.

 

 

 

معیارهای جزئی

 

 

 

1. وجود بیماری دریچه قلب قبلی یا اعتیاد به مواد مخدر IV ،

 

2. تب بالاتر از 38 درجه سانتیگراد ،

 

3. آمبولی شریان اصلی ، انفارکتوس ریوی سپتیک ، آنوریسم قارچی ، خونریزی داخل جمجمه ، خونریزی ملتحمه ، ضایعه Janeway ،

 

4. گلومرولونفریت ، ندول Osler ، لکه های روت ، RF مثبت ،

 

5. کشت خون مثبت و آزمایش های مثبت سرولوژی که با معیارهای اصلی مطابقت ندارند ،

 

6. یافته اکوکاردیوگرافی که با معیارهای اصلی مطابقت ندارد.

 

 

 

درمان: اندوکاردیت عفونی یک اورژانس است. تشخیص میکروبیولوژیکی باید برای بیمار انجام شود. آنتی بیوتیک درمانی تجربی باید در اسرع وقت شروع شود تا نتیجه کشت در برابر عوامل احتمالی پیدا شود. با توجه به نتایج کشت ، در صورت لزوم درمان باید تغییر کند ، عوارض باید از نزدیک پیگیری شود و در صورت لزوم بیمار برای مداخله جراحی تحت درمان قرار گیرد باید ارزیابی شود مدت زمان درمان حداقل چهار هفته است. آمپی سیلین و جنتامایسین به مدت 6-8 هفته به عنوان درمان تجربی تجویز می شود. در آندوکاردیت حاد عفونی ، اگر S. aureus به بتا لاکتام حساس باشد ، Nafcillin و Gentamicin با هم تجویز می شوند و در صورت مقاوم به بتا لاکتاماز ، Vancomycin و Gentamicin با هم تجویز می شوند.

 

 

 

آندوکاردیت پیش آگهی ضعیفی دارد.

 

یافته ها نشان می دهد:

 

- نارسایی قلبی،

 

- نارسایی کلیه،

 

- درگیری دریچه آئورت ،

 

- وجود دریچه مصنوعی ،

 

- توسعه آبسه ،

 

- آندوکاردیت قارچی و گرم منفی ،

 

- وجود گیاهان بزرگ ،

 

- سابقه آندوکاردیت عفونی قبلی.

 

 

 

پیشگیری: با توجه به خطر عمل و خطر بیماری زمینه ای ، تصمیم گرفته می شود که آیا پیشگیری انجام شود یا خیر.

 

 

 

مداخلات پرخطر برای IE

 

 

 

(باکتریمی شایع است ، پروفیلاکسی باید انجام شود)

 

- مداخلات داخل دهانی مربوط به دندانها و لثه ها ،

 

- لوزه ، جراحی دستگاه تنفسی فوقانی ،

 

- برونکوسکوپی محکم ،

 

- مداخلات تشخیصی و جراحی در دستگاه گوارش و دستگاه ادراری تناسلی ،

 

- آندوسکوپی بیوپسی ،

 

- اسکلروتراپی ، بستن ،

 

- جراحی ادرار ، پروستاتکتومی

 

 

 

مداخلات کم خطر برای IE

 

 

 

(پیشگیری توصیه نمی شود)

 

- قرار دادن دستگاه داخل رحمی در مواردی که عفونت وجود ندارد ،

 

- سزارین ،

 

- برونکوسکوپی انعطاف پذیر ،

 

- نمونه برداری از کبد ،

 

- آندوسکوپی بدون نمونه برداری ،

 

- آنژیوگرافی کرونر و عمل بای پس

 

 

 

آسیب شناسی هایی که پروفیلاکسی IE برای آنها توصیه می شود

 

 

 

- وجود دریچه مصنوعی ،

 

- کسانی که قبلاً IE داشته اند ،

 

- کسانی که بیماری دریچه روماتیسمی دارند (تنگی آئورت ، نارسایی آئورت ، تنگی میترال و نارسایی) ،

 

- افتادگی دریچه میترال همراه با نارسایی داخلی ،

 

- کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک ،

 

- بیشتر بیماریهای مادرزادی قلب (مجرای شریانی ، اختلال تیغه بطنی ، تترالوژی فالوت ، انعقاد آئورت)

 

- سندرم مارفان ،

 

- باید در فیستول های AV اعمال شود.

 

 

 

آسیب شناسی هایی که پروفیلاکسی IE برای آنها توصیه نمی شود

 

 

 

- جدا شده از نوع secundum ASD ،

 

- سوفل های فیزیولوژیکی ،

 

- کسانی که دارای ضربان ساز و دفیبریلاتور کاشته شده هستند ،

 

- کسانی که تحت کاتتریزاسیون قلب و PTCA قرار گرفتند ،

 

- استفاده از پروفیلاکسی شش ماه پس از جراحی های ASD ، PDA و VSD

 

 

 

در مداخلات دهانی

 

 

 

- آموکسی سیلین 3 گرم 1 ساعت قبل از مداخله و 1.5 گرم 6 ساعت پس از مداخله داده می شود.

 

- اریترومایسین 1 گرم 1 ساعت قبل ، 5/0 گرم 6 ساعت بعد یا کلیندامایسین 300 میلی گرم 1 ساعت قبل ، 150 میلی گرم 6 ساعت بعد برای بیماران آلرژیک به پنی سیلین توصیه می شود.

 

- اگر بیمار نتواند آن را به صورت خوراکی مصرف کند ، آمپی سیلین 2 گرم IV / IM 1 ساعت قبل ، 1 گرم 6 ساعت بعد ،

 

- اگر به پنی سیلین حساسیت دارید ، کلیندامایسین 300 میلی گرم IV 1 ساعت قبل ، 150 میلی گرم 6 ساعت بعد توصیه می شود ،

 

- در بیماران با خطر بالا حساسیت به پنی سیلین ، وانکومایسین به صورت تزریق 1 گرم یک ساعت قبل از عمل تزریق می شود.

 

 

 

مداخلات دستگاه گوارش و دستگاه تناسلی

 

 

 

- آمپی سیلین 2 گرم IV + جنتامایسین 1.5 میلی گرم بر کیلوگرم IV 1 ساعت قبل و 6 ساعت بعد توصیه می شود.

 

- وانکومایسین 1 گرم ، تزریق + جنتامایسین 1.5 میلی گرم بر کیلوگرم یک ساعت قبل در بیماران آلرژیک به پنی سیلین.

 

 

 

آریتمی ها

 

 

 

آریتمی ها پاتولوژی هایی هستند که در نتیجه بی نظمی در فعالیت الکتریکی طبیعی قلب ایجاد می شوند و ممکن است منجر به تغییر در عملکرد پمپ قلب شوند. به طور معمول ، تکانه ها از کانون سینواتریال ، که مرکز تولید در قلب است ، سرچشمه می گیرند. این محرک ها توسط مسیرهای خاص هدایت به سلول های میوکارد منتقل می شوند. این محرک ها به کلسیم وارد عضله قلب می شوند. اختلاف پتانسیل الکتریکی در غشای سلول ها رخ می دهد و با این اختلاف پتانسیل ، افزایش کلسیم در سیتوپلاسم میوسیت انقباض قلبی ایجاد می کند. اختلاف پتانسیل غشایی در سلولهای عضلانی قلب ، تفاوت بین بار یونی داخل سلول و بار یونی خارج سلول

 

فراهم می کند. آسیب شناسی هایی که در تبادل یونی در داخل سلول ایجاد می شود بر تشکیل آریتمی تأثیر می گذارد. آریتمی ها براساس منشا آنها طبقه بندی می شوند.

 

 

 

آریتمی های سینوسی

 

 

 

تاکی کاردی سینوسی: این ضربان قلب بیش از 100 در دقیقه است. موج P ، فاصله PP و QRS در نوار قلب طبیعی است. QRS بعد از هر موج P می آید. این یک آریتمی فیزیولوژیکی در پاسخ به بسیاری از بیماری های سیستمیک و فعال سازی سمپاتیک است. تاکی کاردی با اصلاح عوامل زمینه ای مانند تب ، هیپوکسی ، پرکاری تیروئید ، عفونت ، مصرف مواد مخدر و استرس به پایان می رسد.

 

 

 

برادی کاردی سینوسی: ضربان قلب زیر 60 در دقیقه. این می تواند در سکته قلبی حاد در بیماران با استفاده از مسدود کننده های بتا ، مسدود کننده های کانال کلسیم ، دیجیتال دیده شود. اگر ضربان قلب زیر 40 در دقیقه یا در موارد علامتی باشد ، درمان لازم است. اولین گزینه آتروپین است. اگر در اثر مسمومیت ناشی از مسدود کننده های بتا رخ دهد ، باید از گلوکوگان و اپی نفرین استفاده شود. ضربان ساز موقت باید در موارد غیر واکنشی و علامت دار وارد شود.

 

  سندرم سینوس بیمار: نوعی آریتمی متشکل از برادی کاردی سینوسی ، ایست سینوس ، حملات تاکی کاردی - برادی کاردی است. این بیماری اغلب همراه با بیماری های کرونر قلب مشاهده می شود. ممکن است بیماران دچار سرگیجه ، گیجی ، سنکوپ و تپش قلب شوند. تشخیص با مانیتورینگ نوار قلب 24 ساعته هالتر انجام می شود. در موارد بدون علامت

هیچ درمانی لازم نیست ضربان ساز دائمی باید در کسانی که علائم دارند وارد شود.

 

  آریتمی دهلیزی خارج سیستول دهلیزی: درمان به طور کلی در این آریتمی ، که به آریتمی نیازی ندارد ، تمرکز دهلیزی خارج از گره سینوسی زودتر از QRS سینوس رخ می دهد. ممکن است به دلیل بیماری های قلبی یا علل غیر اختصاصی باشد. بروز با افزایش سن افزایش می یابد. در طول دوره تئوفیلین ، کافئین ، نیکوتین ، استرس ، پرکاری تیروئید و عفونت دیده می شود.

 

 

تاکی کاردیای دهلیزی پاروکسیسم (PAT): فاصله R-R ناشی از تمرکز در دهلیز

 

نوعی آریتمی است که به طور ناگهانی شروع و پایان می یابد ، که در آن مجموعه QRS منظم و کمپلکس QRS باریک است. ضربان قلب بین 150-250 در دقیقه است. با ماساژ کاروتید می تواند به ریتم سینوسی برگردد. مسدود کننده های بتا ، آنتاگونیست کلسیم دیلتیازم و وراپامیل داروهای ضد آریتمی هستند که می توانند در آدنوزین درمانی استفاده شوند.

 

 

 

تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی: این آریتمی اغلب در بیماران مبتلا به COPD دیده می شود و اغلب به فیبریلاسیون دهلیزی تبدیل می شود. ضربان قلب بیش از 100 در دقیقه است تشخیص با دیدن حداقل سه موج P از اشکال مختلف در نوار قلب انجام می شود. این مشخصه با افزایش خودکاری دهلیزی و ضربان دهلیزی ناشی از کانون های مختلف است.

 

 

 

لرزش دهلیزی: نوعی آریتمی است که از دهلیز بین 240-320 در دقیقه سرچشمه می گیرد و به طور مشخص با امواج P تیغه اره ظاهر می شود. سرعت بطن با انتقال در گره A-V تعیین می شود و سرعت بطن با توجه به میزان انسداد در آنجا اتفاق می افتد. معمولاً 1/2 پاس وجود دارد و سرعت بطن در هر دقیقه است.

 

حدود 150 است. غالباً یک علت قلبی زمینه ای وجود دارد و داروهای ضد آریتمی مانند پروپافنون و آمیودارون باید درمان شوند و در صورت لزوم در بیماران با همودینامیک نقص ، باید از کاردیورژن DC استفاده شود.

 

 

 

فیبریلاسیون دهلیزی: شایع ترین نوع آریتمی فوق بطنی است. فعالیت همزمان و نامنظم در بسیاری از کانون های دهلیز وجود دارد. برخی از سیگنال های منتشره از این کانون ها به گره های A-V به بطن منتقل می شوند. این یک آریتمی با یک پاسخ بطن نامنظم است. عدم وجود امواج P در فاصله ECG ، R-R

 

بی نظمی ، اختلاف در دامنه های R ، امواج فیبریلاسیون در لیدهای D1 و D2

 

تشخیص داده می شود اغلب بیماری زمینه ای قلب وجود دارد. این بیماری در بیماریهای سیستمیک مانند بیماری دریچه ای روماتیسمی قلب (شایع ترین تنگی میترال) ، فشار خون بالا ، بیماری عروق کرونر ، پرکاری تیروئید و COPD دیده می شود.

 

 

 

در فیبریلاسیون دهلیزی با سرعت بالای بطن ، به دلیل انقباضات غیر مectiveثر ، هماهنگی بین ضربان قلب و نبض به هم می خورد و نقص نبض ایجاد می شود. افزایش کسری کسری کار قلب را نشان می دهد. اگر فیبریلاسیون دهلیزی به تازگی ایجاد شده باشد ، باید کاردیورژن DC در بیماران ناپایدار همودینامیک انجام شود. در بیماران ثابت ، وراپامیل ، مسدود کننده های بتا یا دیگوکسین در درجه اول برای کنترل میزان بطن تلاش می شود. پس از آن ، سعی در بازگشت به ریتم سینوسی با داروهای ضد آریتمی مانند پروکائینامید ، آمیودارون ، پروپافنون و ایبوتیلید وجود دارد. اگر فیبریلاسیون دهلیزی در کمتر از 3 روز رخ دهد ، نیازی به درمان ضد انعقادی قبل از جراحی قلب نیست. این هدف برای کنترل میزان بطن در بیمارانی است که به ریتم سینوسی بر نمی گردند یا دارای فیبریلاسیون دهلیزی مزمن هستند. برای این ، دیگوکسین ، وراپامیل ، بتا-بلاکرها اغلب استفاده می شود. شایع ترین عارضه ترومبوآمبولی است و بنابراین باید در این بیماران ضد انعقاد اعمال شود.

 

  بلوک دهلیزی - بطنی درجه اول: با طولانی شدن فاصله PR (> 20 ثانیه) مشخص می شود. در MI تحتانی شایع است. این ممکن است اولین نشانه مسمومیت دیجیتال و میوکاردیت باشد. به هیچ درمان خاصی احتیاج ندارد. درمان برای علت اصلی انجام می شود.

 

 

بلوک دهلیزی - بطنی درجه دو:

 

- Mobitz نوع 1 (Wenckebach): طولانی شدن فاصله PR تا زمان از دست دادن ضرب و شتم افزایش می یابد. این بیماری اغلب پس از MI تحتانی مشاهده می شود. نیازی به درمان ندارد ، در صورت علامت دار بودن ، باید سرعت ساز موقت وارد شود.

 

- Mobitz نوع 2: برخی از امواج P را نمی توان از گره A-V به بطن هدایت کرد. بلوک می تواند 2/3 ، 1/2 یا 1/3 باشد. این یک بیماری جدی است ، میزان بطن به طور قابل توجهی کاهش می یابد و باید یک ضربان ساز اضطراری وارد شود.

 

بلوک دهلیزی - بطنی درجه سه: یک بلوک کامل وجود دارد. امواج P را نمی توان به بطن هدایت کرد.

 

هیچ ارتباطی بین امواج P و کمپلکس QRS در EKG وجود ندارد. (تفکیک دهلیزی - بطنی). بطنها اغلب با محرک ناشی از کانون بالای بطنها منقبض می شوند. در صورت علامتی بودن ، یک دستگاه سرعت گیر اورژانس باید وارد شود.

 

 

 

سندرم قبل از تحریک (WPW): عبور رسانایی از دهلیز به بطن از طریق یک مسیر خارج از گره A-V (مسیر بای پس) قبل از تحریک گفته می شود. حملات تاکی کاردی پاروکسیسم با پیش تحریک در سندرم ولف-پارکینسون-وایت مشاهده می شود. این سندرم چهار ویژگی دارد.

 

- حملات تاکی کاردی علامت دار ،

 

- کوتاه شدن فاصله P-R در ECG (<0.12 ثانیه) ،

 

- ظاهر موج دلتا ،

 

- گسترش در QRS (> 0.12 ثانیه)

 

حملات تاکی کاردی فوق بطنی ، بال زدن دهلیزی و فیبریلاسیون دهلیزی به طور مکرر در این بیماران دیده می شود. یک بیماری قلبی جدی وجود دارد.

 

 

 

آریتمی های بطنی

 

 

 

اکستراسیستول بطنی (VES): در نتیجه فعالیت الکتریکی در میوکارد بطنی غیر از تحریک گره سینوسی ایجاد می شود. بیماری های قلبی ، همانطور که در بیماری های سیستمیک دیده می شود ، کاملاً همچنین می تواند در افراد سالم مشاهده شود.

 

 

 

این رایج ترین نوع آریتمی هنگام سکته قلبی و مسمومیت دیجیتال است. در نوار قلب هیچ موج P از VES وجود ندارد و QRS گسترده ، تغییر شکل یافته و موج T در جهت منفی کمپلکس QRS قرار دارد.

 

 

 

موارد بدون علامت درمان نمی شوند. به کسانی که علائم دارند داروی ضد آریتمی مانند مسدود کننده بتا به آنها داده می شود.

 

 

 

تاکی کاردی بطنی (VT): سرعت بطن بیش از 150 در دقیقه وجود دارد. تاکی کاردی بطنی که کمتر از 30 ثانیه طول بکشد ، کوتاه مدت نامیده می شود ، VT که بیش از 30 ثانیه طول بکشد ، تاکی کاردی بطنی بلند مدت نامیده می شود. همیشه یک علت قلبی زمینه ای ، بیشتر MI وجود دارد ، و اگر همچنان ادامه یابد ، یک آریتمی کشنده است. کاردیورژن DC در موارد ناپایدار همودینامیکی استفاده می شود. لیدوکائین IV و آمیودارون را می توان در بیمارانی با ثبات همودینامیک استفاده کرد. در مواردی که به درمان پاسخ نمی دهند ، باید یک دفیبریلاتور کاردیوورتر کاشته شود. اگر ضربان قلب بیش از 250 در دقیقه باشد ، به آن لرزش بطنی می گویند. فیبریلاسیون بطنی (VF): نوعی آریتمی کشنده است که در آن انقباض بطنی وجود ندارد و برون ده قلب صفر است. مجتمع های QRS ، امواج P و T قابل تشخیص نیستند و ارتعاشات نامنظمی در EKG وجود دارد. درمان دفیبریلاسیون اضطراری و احیای قلبی ریوی است.

 

 

 

ارزیابی قبل از عمل بیماران دارای مشکلات قلبی از نظر دندانپزشکی

 

 

 

تعیین عوامل خطرزای قلبی با یک تجزیه و تحلیل دقیق و دقیق بسیار مهم است. بیماران باید از نظر سکته قلبی ، بیماری های عروق کرونر قلب مانند آنژین پکتوریس ، فشار خون بالا ، دیابت شیرین و نارسایی قلبی مورد تفصیل قرار گیرند. این خطر در بیماریهای قلبی عروقی ، نارسایی قلبی ، آریتمی شدید و بیماریهای دریچه قلب بسیار زیاد است. خطر قلبی در بیماران دیابتی ، فشار خون و نارسایی کلیوی بیشتر افزایش می یابد. شیوع فشار خون بالا در سنین میانسالی و بزرگتر به 50٪ می رسد و فشار خون بالا باید در بیمارانی که نیاز به عمل جراحی مربوط به دندانپزشکی دارند مورد ارزیابی قرار گیرد. در بیماران مبتلا به فشار خون خفیف (فشار خون سیستولی 140-160 میلی متر جیوه ، فشار خون دیاستولی 90-100 میلی متر جیوه) خطر کم است و نیازی به تأخیر در عمل نیست. این بیماران را می توان با انجام درمان معمول خود تحت عمل جراحی قرار داد. از طرف دیگر ، در بیماران مبتلا به فشار خون شدید (فشار خون سیستولیک بیش از 180 میلی متر جیوه ، فشار خون دیاستولیک بیش از 110 میلی متر جیوه) ، مداخلات انتخابی باید به بعد از کنترل فشار خون. در موارد اورژانسی ، عمل جراحی باید پس از طبیعی شدن فشار خون با داروهای سریع اثر (کپتوپریل tb 25-50 میلی گرم جویده شده) انجام شود. باید اطمینان حاصل شود که داروهای ضد فشار خون که بیمار قبل از عمل استفاده می کند ، استفاده می شود.

 

 

 

در بیماران با سابقه بیماری کرونر قلب ، باید مشاوره قلب و عروق برای تعیین عملکردهای سیستولیک و دیاستولیک بطن چپ قبل از عمل انجام شود. بیماران مبتلا به نارسایی قلبی قبل از عمل باید پس از افزایش ظرفیت عملکردی آنها تحت عمل جراحی قرار گیرند. تعیین وجود بیماری های روماتیسمی یا تخریب کننده دریچه قلب در بیماران به دلیل پیشگیری از آندوکاردیت عفونی و مشکلات همودینامیکی بیماری ممکن است مهم باشد. عمل

 

پرخطرترین بیماری دریچه برای بیمار تنگی شدید آئورت است. در این مورد ، اقدامات جراحی باید به بعد از اصلاح تنگی آئورت موکول شود. اگرچه تنگی میترال ، که به طور مکرر تشخیص داده می شود ، یک بیماری کم خطر برای عمل است ، اما نیازی به اصلاح قبل از عمل نیست. برای کاهش میزان فیبریلاسیون دهلیزی که اغلب در این بیماران وجود دارد یا تبدیل آن به ریتم سینوسی کافی خواهد بود.

 

 

 

در نارسایی آئورت و میترال ، تثبیت بیمار با داروهای ادرارآور و گشاد کننده عروق ممکن است کافی باشد. ارزیابی بیماران مبتلا به بیماری دریچه قلب از نظر آندوکاردیت عفونی بسیار مهم است. به طور کلی ، بیماران مبتلا به دریچه های مصنوعی قلب ، مبتلایان به اندوکاردیت عفونی قبلی ، بیماری های مادرزادی قلب ، بیماری های روماتیسمی دریچه قلب ، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک و افتادگی دریچه میترال همراه با عود باید در پروفیلاکسی اندوکاردیت عفونی قرار گیرند. طبق پروتکل ها ، افرادی که سوفل فیزیولوژیکی و بی گناهی دارند ، کسانی که پیوند بای پس عروق کرونر دارند ، کسانی که دارای ضربان ساز هستند و کسانی که بدون افتادگی دریچه میترال افت کرده اند ، نیازی به پیشگیری ندارند. به طور کلی ، پیشگیری در روشهای دندانپزشکی که باعث خونریزی مخاط و لثه می شوند ، اجباری است. در روشهایی مانند پر کردن دندانهای شیری ، استفاده از ابزارهای ساده ارتودنسی که باعث خونریزی لثه نمی شوند ، پروفیلاکسی لازم نیست.

 

 

 

مصرف ضد انعقاد خوراکی در بیماری های دریچه قلب شایع است. قبل از عمل جراحی غیر تهاجمی (اقدامات سطحی ، اقدامات دندانپزشکی) کافی است که برای کاهش مدت زمان ضد انعقاد خوراکی ، مقدار INR را کاهش داده و پس از عمل دوباره درمان را شروع کنید. در بیماران با خطر خونریزی زیاد و خطر ترومبوآمبولی بالا ، درمان ضد انعقادی خوراکی باید چهار روز قبل از عمل قطع شود و درمان باید با هپارین با وزن مولکولی کم ادامه یابد. دست اختلالات ریتم و هدایت هنگامی که با آسیب شناسی دیگری در ارتباط نباشند ، خطر جراحی را در دندانپزشکی افزایش نمی دهند. در صورت وجود نارسایی قلبی ، ایسکمی کرونر ، هیپوکسی ، اختلالات تعادل الکترولیت با آریتمی ، باید اصلاح شود. در بیماران مبتلا به بیماری کرونر قلب ، استفاده از بتا بلاکرها قبل از عمل می تواند خطرات احتمالی بعد از عمل را کاهش دهد. مشخص شده است که تجویز نیترات وریدی یا ترانس درم در حین عمل ، که به طور مکرر انجام می شود ، مفید نیست و حتی ممکن است مضر باشد.

مصرف سیستمیک فلوراید چیست؟

فلوئور دارای بالاترین میزان الکترونگاتیوی در بین کلیه عناصر شیمیایی است. هیچ ماده شیمیایی نمی تواند فلوئور را از ترکیب خود آزاد کند. به همین دلیل ، فلوئور در طبیعت آزاد یافت نمی شود ، به عنوان ترکیبی به شکل "فلوراید" وجود دارد و جداسازی آن با روش های علمی بسیار دشوار است. به همین دلیل ، به جای فلورین ، آن را فلوراید می نامند. فلوراید را نمی توان در شیشه ، سیلیکون ذخیره کرد. این ماده اولیه مهم صنایع آهن و فولاد ، شیمی ، سرامیک و شیشه است.

 

سیستمیک فلوراید چیست؟ چه چیزی نیست؟ متابولیسم و ​​سمیت فلوراید فلورین دارای بالاترین قدرت منفی در بین عناصر شیمیایی است. هیچ ماده شیمیایی نمی تواند فلوئور را از ترکیب خود آزاد کند. به همین دلیل ، فلوئور در طبیعت آزاد یافت نمی شود ، بلکه به صورت ترکیبی به شکل "فلوراید" وجود دارد و جداسازی آن با روش های علمی بسیار دشوار است. به همین دلیل به جای فلورین ، آن را فلوراید می نامند. فلوراید را نمی توان در شیشه ، سیلیکون ذخیره کرد. این ماده اولیه مهم صنایع آهن و فولاد ، شیمی ، سرامیک و شیشه است.

                     

 

  فلوراید ماده معدنی است که می تواند در طیف گسترده ای از محیط ها و شرایط زمین شناسی تشکیل شود. اولین استفاده شناخته شده از ترکیبات فلوراید به سال 1670 در اچ شیشه برمی گردد. شیمیدانان سعی کردند محتوای این ماده را که می تواند شیشه را اچ کند ، تعیین کنند و در سال 1869 ، جورج گور موفق شد برای اولین بار مقدار کمی فلوئور خالص با روش الکترولیت تولید کند.

 

 

 

به طور اتفاقی کشف شده است که فلوراید شیوع پوسیدگی دندان را کاهش می دهد. در سال 1916 ، دندانپزشک آمریکایی دکتر اف مک کی برخی از نقایص را در مینای دندان بیماران خود یافت و این نقایص را به عنوان مینای دندان لکه دار نامید. در دهه 1930 مشخص شد که علت این نقایص مینای دندان به دلیل غلظت بالای فلوراید در آب آشامیدنی است و مقاومت آنها در برابر پوسیدگی بیشتر است.

 

 

 

در سال 1942 دین و همکاران در یک مطالعه اپیدمیولوژیکی که آنها انجام دادند ، هنگامی که تقریباً 1 ppm در آب آشامیدنی یافت شد ، هیچ نقصی در مینای دندان یافت نشد. همچنین مشخص شد مقاومت آنها در برابر پوسیدگی دندان بیشتر است. با توجه به مطالعات انجام شده ، پذیرفته شد که میزان مطلوب فلوراید در آب آشامیدنی باید 1 ppm باشد. با این حال ، این نسبت فلوراید با توجه به شرایط آب و هوایی متفاوت است. دلیل این امر این است که آب در آب و هوای گرم بیشتر تبخیر می شود و بنابراین غلظت فلوراید افزایش می یابد. در شرایط آب و هوای گرم ، فلوراید مطلوب باید ppm 7/0 باشد (5).

 

 

 

فلوراید آب آشامیدنی طبیعی و چشمه با استفاده از روشهای سیستمیک و موضعی به عنوان یک روش بهداشت عمومی برای محافظت از دندان در برابر پوسیدگی در مناطق جغرافیایی که غلظت فلوراید کم است (<0.5 ppm) یا در کشورهایی که نمی تواند به دلیل اقتصادی یا کمبودهای فنی ، بنابراین شیوع پوسیدگی در افراد مشهود است و به همین ترتیب کاهش می یابد (9 و 11).

 

 

 

کاربردهای سیستمیک فلوراید

 

 

 

برنامه های فلوراید سیستمیک ؛ این ماده به صورت قرص ، پاستیل ، قطره ، نمک یا افزودن فلوراید به شیر ، ترکیبات مولتی ویتامین - فلوراید ، فلوراسیون مدرسه یا آب آشامیدنی ساخته می شود. WHO شرایط لازم برای افزودن F به آب آشامیدنی در جامعه را به شرح زیر گزارش کرده است:

 

- سطح پوسیدگی در آن جمعیت باید متوسط ​​بالا باشد و همچنین باید مشخص شود که روند صعودی وجود دارد.

 

- آن منطقه باید از نظر اقتصادی و فنی از یک سطح مشخص بالاتر باشد.

 

- شبکه آب آشامیدنی منطقه ای باید برای اکثر خانه ها قابل دسترسی باشد.

 

- افراد در آن جامعه باید از آبی که به خانه هایشان می رسد به عنوان آب آشامیدنی و تهیه وعده های غذایی استفاده کنند.

 

- آن منطقه باید دارای تصفیه خانه و ایستگاه پمپاژ باشد.

 

- مواد شیمیایی فلوراید موجود و مورد استفاده باید از کیفیت قابل قبولی برخوردار باشد.

 

- تجهیزات لازم و پرسنل آموزش دیده باید در ایستگاه موجود باشد تا بررسی های منظم انجام شود.

 

• آب مدرسه: ppm 2-5 برای کودکان آزمایش شده است.

 

• نمک: 90 میلی گرم F / kg و 250mg F / kg در سوئیس آزمایش شده است. امروز 250 میلی گرم در کیلوگرم توصیه می شود. این ماده در کشورهایی مانند فرانسه ، ایتالیا ، بلژیک ، جامائیکا ، کلمبیا یافت می شود.

 

• شیر: معمولاً با استفاده از شیر کشور تعیین می شود.

 

- برای استفاده روزانه از 200 میلی لیتر ، لازم است 5 ppm اضافه کنید.

 

- شیرهای آماده: در مجارستان ، بلغارستان ، روسیه ، چین ، انگلیس و شیلی دارای فلوره است.

 

• شکر: 2 و 5 ppm F (20 و 50 ppm F وزن خشک) در محلول قند به موفقیت 3-44٪ دست یافت. مقادیر مشابهی به آب میوه اضافه شد.

 

• قرص و قطره: به عنوان جایگزین آب آشامیدنی در نظر گرفته می شود.

 

هنگام تنظیم مقدار قرص ، باید هم سن کودک و هم غلظت فلوراید موجود در آب آشامیدنی آن منطقه در نظر گرفته شود (6) (جدول 1). امروزه قرص های فلوراید بیشتر برای کودکانی که ضایعات پوسیدگی فعال و گسترده دارند یا جریان بزاق ناکافی دارند توصیه می شود (12).

 

 

 

 

 

 

مشکلات تجویز سیستمیک فلوراید

 

- برای همیشه موثر نیست.

 

- مشکلات کاربردی دارد.

 

-باید به طور منظم استفاده شود.

 

- سیستم فاضلاب خوب آب مورد نیاز است.

 

- آزادی شخصی - مسائل اخلاقی وجود دارد.

 

-خطر ابتلا به فلوروز دندان وجود دارد.

 

-سایر مشکلات مربوط به Systemic F یک خطر است (9 ، 11).

 

متابولیسم فلوراید

 

 

 

90-75 درصد فلوراید بلعیده شده به سرعت از دستگاه گوارش به ویژه از معده جذب می شود. نیمه عمر جذب حدود 30 دقیقه است. بیشترین غلظت در پلاسما معمولاً طی 60-30 دقیقه رخ می دهد. جذب فلوراید از معده با PH محتوای معده متناسب است و فلوراید باقیمانده می تواند از روده ها جذب شود. از آنجا که کلسیم یا یونها (کاتیونها: Fe ، Al ، Mg ، Na ، K و غیره) که مقادیر زیادی مصرف می شود با فلوراید در معده حل نمی شود و ترکیباتی ایجاد می کند ، جذب آنها از سیستم گوارشی دشوار می شود. در حالی که جذب می شوند ، می توانند همراه با این یون ها جذب شوند (4).

 

 

 

در پلاسمای انسان دو نوع F وجود دارد:

 

1- فرم یونی: F آزاد ، به پروتئین یا سایر اجزای پلاسما متصل نیست.

 

2- شکل ارگانیک: به شکل پیچیده به ویژه در پروتئین ها به اجزای پلاسما پیوند می یابد.

 

 

 

مقدار F در بافتهای سخت و نرم مستقیماً به مقدار F یونی در پلاسما بستگی دارد. به F آلی وابسته نیست. سطح F پلاسما با افزایش سن به آرامی افزایش می یابد. در یک فرد عادی و در یک محیط بدون F 1.5 میکرومول در لیتر محاسبه شد. این تجمع به دلیل F آلی است. حدود 99٪ از مقدار F در بدن با بافت های کلسیفیک شده (استخوان ها ، غضروف ها ، بافت های دندانی ، تاندون ها) مرتبط است. در بزرگسالان ، 50٪ F روزانه به مدت 24 ساعت در بافتهای کلسیفیه نگه داشته می شود. باقی مانده از طریق ادرار دفع می شود. در کودک در حال رشد ، F متصل ممکن است بسته به سن به دلیل فعال بودن استخوان و تولید بافت سخت ، تا 65٪ افزایش یابد. این ماده به شدت به فلوراید آپاتیت و سایر ترکیبات فسفات کلسیم در بدن متصل می شود ، اما برگشت پذیر نیست. سپس در جذب حل می شود - مکانیسم قرارگیری استخوان و بافت های سخت (3).

 

 

 

حدود 25-25٪ از مصرف روزانه F جذب نشده و از طریق مدفوع دفع می شود. دفع F جذب شده بیشتر از طریق کلیه است. میزان پاکسازی F از پلاسما برابر است با مجموع کلیرانس F در بافتهای کلسیفیه شده و میزان دفع از کلیه ها.

 

 

 

فلوراید به طور سیستمی توسط بافتهای دندانی توسط مایعات بافتی مجاور در طی مرحله آلی ، توسعه بلورهای مینا و مرحله بلوغ قبل از ظهور ، دوره اولیه کانی نگهداری می شود. در مرحله بلوغ مینای دندان ، یعنی اواخر دوره معدنی سازی و روند پیری زیر ، بزاق ، پلاک دندانی ، کاربردهای دندانی ، غذا و نوشیدنی و غیره جذب فلوراید به صورت موضعی با استفاده از دارو اتفاق می افتد (5).

 

 

 

 

 

 

در حالی که مصرف طولانی مدت فلوراید در دوزهای مطلوب هیچ صدمه ای سیستمیک در بدن ایجاد نمی کند ، "سمیت حاد فلوراید" با یک بار مصرف و دوز بالای فلوراید و "سمیت مزمن فلوراید" با مصرف فلوراید کمی بالاتر از دوز بهینه برای مدت طولانی. معلوم می شود (10).

 

 

 

مسمومیت حاد با فلوراید

 

 

 

سرعت و شدت پاسخ به میزان فلوراید مصرفی و سن و وزن فرد بستگی دارد.

 

دوز کشنده متناسب با وزن بدن است. به طور خلاصه ، این به عنوان 1 گرم فلوراید یا 2.2 گرم NaF در هر 10 کیلوگرم محاسبه می شود. تقریباً 5-10 گرم NaF برای بزرگسالان 70 کیلوگرم. برای یک کودک 15 کیلویی ، تقریباً 2-1 گرم NaF یک دوز کشنده است.

 

آستانه دوز سمی احتمالی 5 میلی گرم در کیلوگرم است.

 

در هنگام استفاده موضعی از F می توان به دوز سمی احتمالی نیز رسید. اثر اصلی بلعیدن کودک F با احساس حالت تهوع و استفراغ آشکار می شود.

 

این به دلیل اسید هیدروفلوئوریک است که بر اثر ترکیب هیدروژن و F در آب معده ایجاد می شود. این ماده تحریک کننده معده است. علائم اولیه مسمومیت F حالت تهوع ، گرفتگی شکم ، استفراغ ، اسهال ، افزایش بزاق و مایعات بدن (تعریق) ، کمبود آب بدن و تشنگی است. اگر در طی 2-4 ساعت هیچ مداخله ای انجام نشود ، ممکن است مرگ رخ دهد. در مراحل بعدی ممکن است وارد فاز برگشت پذیر شود که با انقباضات عضلانی شروع شده و منجر به ایست قلبی شود. پس از آن کاهش هوشیاری و کما وجود دارد.

دندانپزشکی ، بوتاکس و پرکننده های تزریقی

از سال اول دانشكده هاي دندانپزشكي ، مورفولوژي ، آموزش هماهنگي چشم و دست و مهارت ارائه مي شود و به طور جدي ارزيابي مي شود. در اکثر قریب به اتفاق پزشکان ، هیچ ارزیابی مهارت یا عملی در رابطه با مهارت مهارت دستی وجود ندارد.

 

بر اساس تحصیلات و تجربیات من ، نظر من این است که هیچ متخصص مراقبت های بهداشتی تحصیل کرده یا موثرتر از دندانپزشک در رفع نگرانی های زیبایی دهان و دندان بیمار نیست. در سال های اخیر ، علاقه روزافزون به زیبایی شناسی محیطی چند وجهی بوده است. این واقعیت که ظاهر صورت نقش مهمی در کیفیت زندگی فرد دارد ، توسط مطالعات رفتاری بر اساس نتایج علمی تأیید شده است (1،2).

 

از نظر تاریخی ، یک انسداد ایده آل به عنوان "شکل ایده آل مورد نظر طبیعت" دیکته شده است. با این حال ، مفهوم ایده آل تغییر کرده است. امروزه "ایده آل" دستیابی به زیبایی مطلوب در عین حفظ ویژگی های اساسی ساختار ثابت دندان و انسداد عملکردی است (3). زیبایی مطلوب باید با بهداشت و مراقبت از دهان و دندان سازگار باشد ، و برای برخی از بیماران این مهم بیش از هر چیز است (4). یکی از قدیمی ترین و با دانش ترین دانشگاهیان زیبایی شناسی بالینی ، دکتر رونالد گلدشتاین در کتاب خود "لبخند خود را تغییر دهید" بر ضرورت نگاه کردن به صورت به عنوان یک واحد زیبایی شناختی بدون تجزیه آن به اجزای آن تأکید می کند. پیشرفت در داروسازی و تولید مواد افزودنی جدید زیست سازگار با مواد زیست سازگار اکنون امکان جایگزینی ایمن و قابل پیش بینی ساختارهای محیطی را فراهم می کند. بیماران از دندانپزشکان انتظار دارند که یک برنامه درمانی ارائه دهند که نه تنها در جهت سلامت ترمیم دندان باشد بلکه شامل یک رویکرد جامع برای دستیابی به ظاهر مطلوب نیز باشد. دندانپزشک هماهنگ کننده درمان است (6). این سال نیست که آیا دندانپزشک از زیبایی های محیط اطراف دانش دارد یا خیر؟ در اینجا دندانپزشک باید به عنوان مهمترین مولفه حرفه ای در نظر گرفته شود.

 

سوال همزمان که این گفتمان دیالکتیکی را وادار می کند این است: دندانپزشک برای دستیابی به لبخند بهینه و فرم صورت چقدر باید در درمان ساختارهای اطراف دهان فعال باشد؟ هر نتیجه ماندگار و پایدار به تجزیه و تحلیل عینی نیاز دارد. در اینجا ، چه پارامترهایی باید تعیین کنند که آیا دندانپزشکی که جایگزین پزشک یا متخصص معادل آن می شود ، می تواند وظایف مربوط به روش های زیبایی خارج از دهان صورت را به طور ماهرانه انجام دهد؟ در مراقبت های بهداشتی تشخیصی و درمانی ، نیاز جهانی برای صلاحیت این است که آیا ارائه دهنده از "استاندارد مراقبت" برخوردار است. در تعیین عملکرد خلاف ، اخلاقی یا فنی ، حداقل اهداف حرفه ای باید محقق شود. ظرفیت انجام این کار بر اساس آموزش ، آموزش و تجربه است. اکثر پزشکانی که خدمات زیبایی کمکی مانند درمان عصبی (بوتاکس ، دیسپورت ، زئومین) و مواد پرکننده تزریقی را ارائه می دهند ، تجربه آموزش در سطح دانشکده پزشکی را ندارند ، اما اخیراً ، آموزش این خدمات در برنامه های دستیاری انتخاب شده آغاز شده است.

 

 

در گذشته ، یک ارائه دهنده پزشکی معمولی DVD را مرور می کرد و از یک "مربی" یا نماینده محصول مستقل ، که ممکن است اصلاً این آموزش را نداشته باشد ، آموزش عملی می بیند. اکثر اقدامات پزشکی عمل پزشکی را روشی توصیف می کنند که اختیار گسترده ای به پزشک می دهد. پزشکان سطح "صلاحیت آموزشی" خود را تعیین می کنند. در حقیقت ، اگر صلاحیت پزشکان بررسی شود ، مقام قانونی نمی تواند کاری انجام دهد. در آموزش دوره کارشناسی پزشکی ، هیچ دوره ابتدایی یا حتی یک روش سطحی برای درک فرم دهان صورت وجود ندارد ، و پارامترهای لبخند زیبایی شناختی کم و بیش یکسان هستند. از طرف دیگر ، این دلیل وجود دندانپزشکی است. تجربه آموزش دندانپزشکی در زمینه های آناتومی ماکروسکوپی ، جنین شناسی ، نوروفیزیولوژی ، جوشی و انسداد ، دانش اساسی لازم برای ارزیابی و درمان بهینه ساختارهای آلوئول دندان و همچنین آناتومی مجاور (ماتریس بافت نرم) را فراهم می کند.

 

چگونه می توان انتظار داشت که همکاران پزشکی ما رابطه مناسب دندان / لب یا تأثیر خطوط تاج قدامی بر حمایت از لب را درک کنند در حالی که اکثریت قریب به اتفاق حتی نمی توانند دندان ها را برشمارند؟ به همین ترتیب ، آنها از نظر اندازه عمودی بر مورفولوژی لب ، درک و صلاحیت ندارند. در برخی از ایالت ها ، اکثر این خدمات کمکی توسط پرستاران انجام می شود. آموزش پرستاری غالباً شامل آموزشهای "در حین کار" است که توسط پزشک عمومی برای مدت زمان نامعلومی ارائه می شود. پرستاران هیچگونه آموزش رسمی در مورد بیهوشی دهان صورت نمی بینند ، این امر در مورد زیبایی محیط اطراف نیز صدق می کند. در ایالات متحده ، محبوب ترین تحصیلات تکمیلی برای پزشکان برخی از فرصت های آموزشی پرستاران را به کار می گیرد و آموزش می دهد. وقتی نوبت به تعیین استانداردهای آموزشی مناسب برای هنر و علم زیبایی بهینه محیط اطراف ، فرم و عملکرد صورت می رسد ، شواهد واضح است: دندانپزشک بسیار تحصیل کرده است. این تجربه آموزش اولیه حتی مهارت فنی و اثربخشی را در نظر نمی گیرد. از سال اول دانشكده هاي دندانپزشكي ، مورفولوژي ، آموزش هماهنگي چشم و دست و مهارت ارائه مي شود و به طور جدي ارزيابي مي شود. در اکثر قریب به اتفاق پزشکان ، هیچ ارزیابی مهارت یا عملی در رابطه با مهارت مهارت دستی وجود ندارد. این مسئله در مورد پرستاران بسیار کمتر است.

 

به منظور دستیابی به بهترین نتیجه در کاربردهای بوتاکس ، توانایی لمسی برای تجمع نوروتوکسین ها در ناحیه عضلانی مناسب ضروری است. به همین ترتیب ، هنگام تزریق پرکننده های پوستی یا زیرپوستی ، توانایی اپلیکاتور در استفاده از مهارت لمسی آنها باعث می شود ماده به مقدار مناسب و محل در بافت رسوب کند ، نتیجه مطلوب را تحت تأثیر قرار می دهد. مهارت فنی مورد نیاز بسیار کمتر از آن است که در خط پایان آماده سازی تاج اعمال می شود. همکاران پزشکی یا پرستاران ما که می توانند این وظایف را به آنها بسپارند ، تجربه مقایسه ای ندارند. بیایید فقط بگوییم که مهارت مورد نیاز برای مدیریت بلوک عصبی آلوئولار تحتانی ، خلفی بسیار بیشتر است ، که برای افزایش مناسب مرز ورمیلیون لب یا چین خوردگی بینی با پرکننده های تزریقی لازم است.

 

ضرورت دیگری که استاندارد مناسب مراقبت را تعیین می کند ، در نظر گرفتن نسبت خطر / سود است. خطرات مربوط به مدیریت نوروتوکسین ها و مواد پرکننده تزریقی باید در متن قرار گیرد. تزریق ناخواسته داخل عروقی لیدوکائین با اپی نفرین یا آئرومفیزم در بافت های باکال ناخوشایند و نامطلوب است. همانطور که می دانیم ، این شرایط با عواقب طولانی مدت ، در صورت وجود ، خود به خود حل می شوند. به همین ترتیب ، می توان با تزریق کم و بیش پرکننده ، نتایج نامتقارن را بدست آورد. به همین ترتیب ، درمان ناقص با نوروتوکسین ها می تواند باعث تضعیف ناکافی فعالیت عضلات شود. چنین شرایطی بدون درد و موقتی است. مدیریت چنین عواقبی این است که اجازه عقب نشینی یا حل و فصل خود به خودی را بدهد. عوارض واقعی بسیار نادر است و شدت آنها محدود است (7).

 

بحث در مورد چرایی ارائه این خدمات توسط بهترین دندانپزشکان مربوط به گذشته است. گزینه های درمانی تهاجمی و متغیر موفقیت آمیز برای شرایط خاص ، مانند ظاهر بیش از حد لثه و در نتیجه لبخند لثه وجود دارد. اولین درمان های غیر جراحی برای خط لبخند زیاد ناشی از ادبیات پزشکی نیست ، بلکه مربوط به دکتر ماریو پولو ، متخصص ارتودنسی است (9،10). پولو مقاله مرجع خود را در مورد استفاده از بوتاکس برای کاهش بیش از حد انقباض levator labii Superioris در سال 2005 برای بهبود رابطه دندان / لب منتشر کرد. درمان استاندارد شکستگی فک پایین ، با بهبودی طولانی مدت و عوارض بالقوه آن ، Le Forte 1 بوده است. در واقع ، در ادبیات پریودنتال ، وستیبولوپلاستی کمتر تهاجمی در بهبود ویژگی لبخند مزاحم بیش از حد فک بالا عمومیت داشته است. از سوی دیگر ، اولین مقاله در مورد درمان دارویی لبخند لثه ای توسط پزشکان پزشکی فقط در ژوئن 2012 در ادبیات پزشکی منتشر شد (12).

 

در آوریل 2012 ، آکادمی مغز و اعصاب آمریکا نتایج دو مطالعه را نشان داد که تزریق بوتاکس می تواند در بیماران مبتلا به دندان قروچه شبانه تسکین دهد. مدتها قبل از آن ، اولین گزارشات مربوط به اثربخشی این روش درمانی توسط لوئیس مالكماخر ، DDS و تیم بالینی وی در آكادمی زیبایی صورت صورت گرفت. با توجه به این موضوع ، اگرچه برخی از درمان های زیبایی مingثر در ناحیه اطراف دهان ابتدا ایجاد شده و شروع به استفاده در دندانپزشکی کردند ، اما این درمان ها توسط همکاران پزشکی ما ضبط و ضبط شد. در زمینه پزشکی ، این بحث آغاز شده است که چگونه می توان از ظاهر بهبود یافته برای تأثیر مثبت بر کیفیت زندگی استفاده کرد. این درک همچنین با مقاله ای تحت عنوان "بازنگری رویکرد زیبایی در پزشکی" که در ژورنال انجمن آمریکایی منتشر شده است تأیید می شود (13).

 

چرا این شواهد چنان شهودی است که دندانپزشک آموزش دیده و مهارتهای اساسی برای ارائه این خدمات کمکی را در میان ابزارهای درمانی خود دارد ، چرا این بحث صورت می گیرد؟ در ایالات متحده ، نهاد اصلی که دامنه عمل حرفه ای را تعیین می کند ، هیئت تنظیم مقررات ایالتی است. "وقتی به آینه نگاه می کنیم ، می بینیم که دشمن دوباره خودمان هستیم". آنچه مشاهده کردم این است که این کمیته های دندانپزشکی دارای مجوز استفاده از سلولهای عصبی و پرکننده های تزریقی قبل از اختیار قانونی هستند. اعضای پیشرفته و آینده نگر دارند که همیشه در تأمین امنیت اعضای خود موفق می شوند بر این اساس ، در بیشتر موارد تقاضای تخصص اثبات شده و به ندرت ویژگی تشخیصی وجود دارد. مقررات معمول مندرج در نظر مشورتی که توسط شورای دندانپزشکی کارولینای جنوبی تأیید و منتشر شده است ، از زبانی مشابه زبان زیر استفاده می کند: دارنده پروانه باید تحصیلات ، هویت و مدارک قابل قبول را در اختیار هیئت مدیره قرار دهد. چنین اقداماتی را می توان توسط دندانپزشک عمومی انجام داد. "(14). حتی در ایالت هایی که حرفه پزشکی در رقابت سختی مانند کالیفرنیا قرار دارد ، کمیته های دندانپزشکی غالب شده اند. نکته تعیین کننده این است که آیا کمیته های مربوطه دندانپزشکی تمایل دارند حقایق را از طرف مجوزهای خود به قانونگذاران مربوطه ارائه دهند یا خیر. "اعتراضات خارجی به توانایی دندانپزشک در استفاده صحیح از نوروتوکسین ها و مواد پرکننده تزریقی به طور مختصر در نقل قول ساموئل کلمن تجسم یافته است: اگر این موضوع اصولی است ، نه پول ، پول است."

 

مانند ماهیت بسیاری از جنگ ها

 

طبق بولتن های اخیر انجمن دندانپزشکی آمریکا ، استفاده از نوروتوکسین ها و مواد پرکننده داخل پوست برای علائم عملکردی و آرایشی در حال حاضر توسط دندانپزشکان عمومی در بیش از 20 ایالت تأیید شده است. آکادمی زیبایی شناسی صورت آمریکا اظهار داشت که "35 ایالت به دندانپزشکان اجازه می دهد تا با استفاده از بوتاکس و پرکننده های پوستی اقدامات زیبایی و صورت را انجام دهند." در واقع ، برخی از ایالات نیز به دندانپزشکان اجازه می دهند که این روش ها را به پرستاران اختصاص دهند.

 

دندانپزشکان تقریباً در تمام ایالات ایالات متحده و در بسیاری از شهرهای کانادا که علائم پاتولوژیک شامل جویدن یا ساختارهای دهانی فوری مجاور آن وجود دارد ، تجویز نوروتوکسین و مواد پرکننده تزریقی را دارند. اگرچه این موضوع بسیار پویا است ، اما در حال حاضر در 2 ایالت نوادا و کارولینای شمالی ، هیچ یک از این روش ها در حیطه عمل دندانپزشکی برای مجوزها نیست.

 

در اروپای غربی ، توسط کالج سلطنتی جراحان و کمیته استاندارد سازی اروپا گفته شده است که "فقط پزشکان ، پرستاران و دندانپزشکان آموزش دیده باید درمان های زیبایی غیر جراحی مانند نوروتوکسین و پرکننده را انجام دهند". کنایه از این است که اعتراض به صلاحیت از صنعت مراقبت از زیبایی ناشی می شود تا کمیته های بی میلی دندانپزشکی یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی. متخصصان زیبایی و آرایشگران ادعا می کنند که عدم توانایی آنها در انجام مداخلات غیر جراحی مانند بوتاکس و مواد پرکننده محدودیت تجارت ناعادلانه است.

 

در نتیجه ، دندانپزشک به خوبی در مورد استفاده دندانپزشکی از نوروتوکسین ها و مواد پرکننده تزریقی آموزش دیده است. اگر از همتایان پزشکی خود بهتر آموزش نبینند. هر دندانپزشکی نباید مجبور یا انتظار داشته باشد که این خدمات را ارائه دهد. آنچه مسلم است این است که دندانپزشکان با اغراق در محافظت از سایت و اتکا به محدودیت های خودسرانه و دمدمی مزاج نباید از این حق محروم شوند. در آموزش قبلی ما در زمینه تشخیص دهان و دندان ، توصیه شده بود که یک طرح تشخیص و درمان با در نظر گرفتن علائم ، محدودیت ها و گزینه های درمانی به بیماران ارائه دهیم. واقعیت بهینه سازی نگرانی های زیبایی بیمار از اهمیت موضوع نمی کاهد . در واقع ، من می گویم که دندانپزشک توانایی ارائه یک نتیجه جامع و با کیفیت را دارد که احتمالاً از گزینه های غیرمتعارف دندان فراتر است.

آیا مسواک می تواند دندان های شما را لکه دار کند؟

بعد از خوردن غذا 30 دقیقه برای پریدن در استخر. او می داند صبر کند. خوب ، آیا می دانید برای مسواک زدن باید به همان مدت صبر کنید؟

 

میدانم. تاکنون فکر می کردید قبل از اینکه لکه های کولا به دندان های شما بچسبد ، می توانید به دستشویی فرار کنید و برس را بمالید تا سفید شود. به نظر می رسد که شما در واقع اسیدها را با نوشابه پخش می کردید تا روی دندان های شما بیشتر بماند. وحشتناک است ، نه؟

 

خوشبختانه بدن شما از شما باهوش تر است و خود اسیدها را خنثی می کند. فقط باید کمی وقت بگذارید. نانسی روزن ، دندانپزشکی در شهر نیویورک می گوید: "30 دقیقه انتظار اجازه می دهد تا بزاق اسیدهای دهان را تجزیه کند." وی می افزاید: "می توانید دهان خود را با آب بشویید تا دهان اسیدی نشود."

 

اما فقط نوشابه را سرزنش نکنید. نوشیدنی های ورزشی و حتی برخی از غذاها (مانند گوجه فرنگی. سرشار از اسیدهایی هستند که مینای دندان را فرسایش می دهند. و این بدترین چیز است: با از بین رفتن مینای دندان ، غیرقابل برگشت است. روزن می گوید: "مینای دندان دوباره تولید نمی شود." "وقتی خراب می شود ، دندان ها شروع به زرد شدن می کنند. آنها تمام درخششی را که قبلاً داشتند از دست می دهند و حتی بعضی افسرده می شوند. " وی اظهار داشت كه تنها راه حل موجود در این مرحله سفید كردن دندان یا روكش است.

 

بنابراین ، اگر نمی خواهید مقدار PH هر آنچه را که در دهان خود می گذارید اندازه گیری کنید ، روزن اطمینان حاصل می کند که حداقل 30 دقیقه قبل از غذا خوردن کار کرده و صبر کنید. او توصیه می کند تا بعد از آن از مسواک خود دور باشید. و اگر می خواهید از لبخند خود محافظت کنید ، فاصله کافی با غذاهای اسیدی داشته باشید ، یک مسواک با موی نرم تهیه کنید و از یک خمیر دندان حاوی فلوراید استفاده کنید تا دندان های شما سالم و بدون لک شود.

دندانپزشکی زیبایی

طراحی لبخند ، با استفاده از دارو و هنر در کنار هم ، لبخند ایده آل شما را تازه می کند ، این است که با ترکیب برخی از خواسته های شخصی خود با سلامتی و طبیعی ، یک لبخند سالم را برنامه ریزی کنید.

دندانپزشکی زیبایی باید تحت شرایط زیر اعمال شود.

 

       

1. در بیماران با دندانهای تیره و رنگی ناشی از تغییر رنگ ، کمبود بیش از حد فلورین یا تجمع بیش از حد ناشی از استفاده مادرزادی یا بیش از حد از آنتی بیوتیک ها در دوران کودکی ،

 

 

2. در ترمیم دندانهای قدامی شکسته در حوادث نامطلوب ،

 

 

3. پوسیدگی دندانهای قدامی با از دست دادن مواد بیش از حد (در مواردی که از دست دادن مواد بیش از حد برای پر کردن وجود دارد) ،

 

 

4- افرادی که دارای دندانهای بلند و بد ظاهر هستند که ناشی از رکود لثه با پوسیدگی است

 

 

5. به منظور شکل گیری زیبایی دندان مورد نظر پس از درمان لثه های بیش از حد رشد کرده ،

 

 

6. در بهبود زیبایی لبخند که توسط دندانهای اضافی مادر یا اضافی آسیب دیده است ،

 

 

7. در انحرافات متناسب دندان ، لثه و روابط لب ، در به دست آوردن رابطه لبخند ایده آل بدون دیدن رابطه دندان و لب ،

 

 

8- در تغییر شکل یک یا چند دندان از دست رفته به دلایل مختلف در ناحیه قدامی ، مطابق با زیبایی لب و صورت ،

 

 

9. در برنامه ریزی پروتزهایی که با هدف بازگشت عضلات لب و گونه به حالت بدون چین و چروک قبلی خود ساخته شده اند ، بیشتر با ارزیابی از دست دادن بیش از حد دندان ، فروپاشی استخوان فک ، اندازه فک پایین فوقانی در جهت عمودی از منطقه صورت فرو ریخته ،

 

10. در برنامه ریزی زیبایی دندان ها ، لب ها و فک ها مطابق با زیبایی صورت در ترمیم فک ، از دست دادن دندان ها ، شکستگی فک و از بین رفتن مواد در اثر حوادث نامطلوب اعمال می شود.

 

برنامه های دندانپزشکی زیبایی:

 

- طرح لبخند

 

- تاجها و پلهای بدون فلز (سرامیکی کامل)

 

- ورقه های سرامیکی (روکش لمینت)

 

- پر کننده های کامپوزیت و پرسلن

 

- سفید کردن دندان ها

 

طراحی لبخند:

 

طراحی لبخند ، با استفاده از دارو و هنر ، لبخند ایده آل شما را تازه می کند ، این است که با ترکیب برخی از خواسته های شخصی خود با سلامتی و طبیعی ، یک لبخند سالم را برنامه ریزی کنید.

 

سن ، جنس ، لب ها ، لثه ها ، رنگ و فرم لثه ها ، فرم صورت از عوامل موثر در طراحی لبخند هستند. با در نظر گرفتن همه این عوامل ، با استفاده از ترمیم ها و رویه های مناسب ، یک طراحی لبخند شخصی و ایده آل ایجاد می شود.

 

پل های بدون پشتیبانی از فلز (کاملاً کامل):

 

به فرآیند کاهش و پوشاندن دندانها با از دست رفتن مواد بیش از حد در اثر شکستگی های پوسیده یا هر دلیل دیگر ، تاج گفته می شود.

 

به منظور پر کردن شکافهایی که در صورت از بین رفتن یک یا چند دندان ایجاد می شود ، نوعی از درمان مبتنی بر حمایت از دندانهای همسایه را بریج می نامند.

 

ترمیم های سرامیکی باستانی شناخته شده بر روی زیرسازی فلز برای افزایش دوام و مقاومت آماده شدند. در نتیجه مطالعات ، روکش سرامیکی مورد استفاده در دندانپزشکی تولید و بدون نیاز به پشتیبانی از فلز قابل استفاده شد.

 

در ترمیم هایی که در نتیجه استفاده از پرسلن و بدون نیاز به تکیه گاه فلزی انجام شده است ، می توان نتایج بسیار نزدیک به ظاهر طبیعی دندان را بدست آورد. در نتیجه ، رضایت بیمار که کاملاً متناسب با زیبایی و زیبایی است که نزدیک به کمال است ظهور می کند.

 

دندان های طبیعی نور را منتقل می کنند. در نتیجه ، عمق و نشاط در دندان ظاهر می شود. به دلیل خاصیت انتقال نور تاج های سرامیکی بدون فلز (تمام سرامیکی) ، عمق و نشاط آنها بیشتر است ، به طوری که نزدیکترین نتیجه به دندانهای طبیعی حاصل می شود.

 

مزایای روکش کامل:

 

1-پرسلن های کامل با انتقال نور ، زیبایی ظاهری کاملاً مشابهی با ساختار طبیعی دندان ایجاد می کنند ، در حالی که پرسلن های فلزی حتی اگر بسیار خوب ساخته شده باشند ، دارای تیرگی و مصنوعی هستند. به همین دلیل ، سرامیکی کامل به ویژه برای دندان های قدامی ترجیح داده می شود.

 

2- روکش سرامیکی با پشتیبانی از فلز ، فضای تاریکی را در دهان ایجاد می کنند که گویی در بعضی از چراغ ها (فلاش دوربین و غیره) وجود ندارد. از طرف دیگر ، سرامیکی کامل مانند نور طبیعی انواع نور را منتقل می کند.

 

3-روکش های پشتیبانی شده از فلز به طور مکانیکی به دندان متصل می شوند. سرامیکی های کامل از نظر مکانیکی و شیمیایی به دندان متصل می شوند. بنابراین ، ماندگاری آنها بسیار بیشتر از تکیه گاههای فلزی است.

 

4- از آنجا که در زیرساخت های فلز هیچ فلزی وجود ندارد ، در سطح تاج لثه هیچ خط تاریکی وجود ندارد. زیبایی ظاهری بیشتری فراهم شده است.

 

5- وقتی لثه عقب می رود ، سرامیکی های کامل ظاهر زیبایی خود را حفظ می کنند ، در حالی که پرسلن های فلزی در ناحیه اتصال آنها با دندان ظاهر بدی ایجاد می کنند.

 

6- خطر آلرژی به بعضی از فلزات (نیکل و غیره) که در زیرساخت ها با روکش سرامیکی کامل استفاده می شود ، وجود ندارد.

 

PORCELAIN LAMINAS (لمینت ونیر):

 

ورقه سرامیکی برگهایی از سرامیکی است که با برداشتن حداقل مواد از سطح جلوی دندان به دندان چسبیده می شود. این برگها که بسیار نازک (۰ 3 ۳ ، -0.5 میلی متر) ضخامت دارند ، به رنگ دلخواه ، اندازه هستند و با لذت خاص شکل می گیرد. جلا داده شده و به سطح قدامی دندان چسبیده است.

 

در این روش ، برخلاف کاربرد تاج سرامیکی ، کل دندان بریده و کاهش نمی یابد. در عوض ، فقط یک لایه بسیار نازک از دندان از جلو برداشته می شود و لایه لمینت تهیه شده با رنگ و شکل مناسب به قسمت جلوی دندان چسبیده است.

 

روکش های لمینت را می توان عمدتا به منظور از بین بردن تغییرات رنگ و اصلاح شکل تا حدودی تهیه کرد. در تغییر رنگ ، آنتی بیوتیک های پیشرفته ، فلوئور و ... که با روش هایی مانند سفید کردن نتیجه ای ندارند. این ماده در لکه ها ، ساختار وراثتی و تغییر رنگ ، اتصال دندانهای شکاف خورده (بستن دیاستما) ، ترمیم دندانهای شکسته یا فرسوده ، اصلاح پره های قدیمی تغییر رنگ و تحریف شده ، اصلاح دندانهای کج و کج (به عنوان جایگزینی برای درمان ارتودنسی) استفاده می شود.

 

لامیناها از دندانهای طبیعی قابل تشخیص نیستند زیرا به حداقل آماده سازی نیاز دارند ، با عواملی مانند سیگار ، چای ، قهوه آغشته نمی شوند و دارای خاصیت انتقال نور هستند. بنابراین ، به ایده آل ترین روش درمان زیبایی که امروزه استفاده می شود ، تبدیل شده است.

 

پرکننده های مرکب و قطعه قطعه:

 

پر كردن عبارت است از تمیز كردن قسمت پوسیده و ترمیم مجدد آن با مواد مناسب دندان برای جبران از دست دادن مواد هنگام پوسیدگی دندان.

 

پرکردگی کامپوزیت ، پرکردگی هایی به رنگ دندان است که برای پوسیدگی ، شکستگی و اهداف زیبایی استفاده می شود. این پر کننده ها لایه به لایه در حفره های آماده شده قرار می گیرند و هر لایه با نور خاصی سفت می شود. از لحاظ زیبایی و اقتصادی هستند. از آنجایی که آنها می توانند با چسب مخصوصی به نام باندینگ روی دندان بمانند ، باعث از بین رفتن مواد غیرضروری در دندان نمی شوند ، به طور کلی از سایر روش های زیبایی اقتصادی است.

 

پرکننده های پرسلن (خاتم-منبت) پر کننده هایی است که در آزمایشگاه با زیبایی و دوام برتر تهیه می شود. در مقایسه با پرکردگی کامپوزیت ، سازگاری بسیار بیشتری با دندانی که روی آن قرار می گیرد و دندانهای مجاور آن است. این به این دلیل است که پر کردن در خارج از دهان و در یک محیط آزمایشگاهی تهیه می شود. علاوه بر این ، این پرسلن ها نزدیکترین مواد به سختی دندان و سازگارترین آنها با لثه هستند. از آنجا که سختی آن بسیار به بافت مینای دندان نزدیک است ، دندانها را مانند سایر پرسلن ها ساییده نمی کند و مانند پرکردگی های کامپوزیت ساییده نمی شود و گرانتر از مواد کامپوزیتی است.

 

سفید کردن دندانها (سفید کردن):

 

بلیچینگ فرآیند از بین بردن تغییر رنگی است که در ساختار دندان (مینای دندان و لایه عاج) ایجاد می شود.

 

دلایل مختلفی برای تاریکی دندان وجود دارد:

 

مصرف بیش از حد قهوه ، چای ، نوشیدنی های کولا ،

 

استفاده از محصولات تنباکو مانند سیگار ، سیگار برگ ،

 

• بسته به سن ،

 

پروتز قدیمی ، دندانهای پوشیده از تاج قدیمی ، دندانهای پر کننده قدیمی و کانال ریشه ،

 

مصرف آنتی بیوتیک هایی مانند تتراسایکلین که در گذشته به طور مکرر در هنگام رشد و نمو دندان ها استفاده می شد ،

 

مصرف بیش از حد فلوراید ،

 

از دست دادن شادابی عصب دندان به دلیل هرگونه ضربه یا فشردن دندان برای سالهای طولانی می تواند از مهمترین دلایل این امر باشد.

 

 

 

در اصل دو نوع فرآیند سفید کننده وجود دارد:

 

1- بلیچینگ مطب (سیستمی که دندانپزشک در کلینیک اعمال می کند)

 

2-سفید کننده خانگی (سیستمی که بیمار در خانه اعمال می کند)

 

سفید کننده خانگی:

 

این فرآیند سفید شدن دندان است که در خانه توسط خود بیمار اعمال می شود. برای رنگ بندی ساده ترجیح داده می شود. برای انجام این روش باید اندازه گیری از بیمار انجام شود و مدل دهان برداشته شود. یک پوشش شفاف و الاستیک روی این مدل تهیه شده است. ژل سفید کننده دندان که توسط دندانپزشک داده می شود در این غلاف قرار داده می شود و در دهان خود بیمار قرار می گیرد. سفید کردن دندان در خانه معمولاً شب ها یا آخر هفته انجام می شود.

 

سفید کاری مطب:

 

این یک روش سفید کننده دندان است که توسط دندانپزشک در مطب اعمال می شود. می توان آن را روی دندان یا کل دهان قرار داد. دندانهایی که سفید شدن آنها دشوارتر است معمولاً باید در عمل درمان شوند. در یک یا چند جلسه با تکنیک های مختلف مانند گرما و نور اعمال می شود.

 

اگرچه هر دو روش سفید کردن دندان موثر است ، اما این انتخاب به درجه تغییر رنگ دندان ، سرعت خاتمه درمان سفید کننده دندان و نظر پزشک بستگی دارد.

اهمیت بهداشت دهان و دندان چیست؟

برای داشتن ساختار دهان و دندان سالم ، مراقبت روزانه از دندان ، استفاده از نخ دندان و معاینات منظم دندانپزشک باید انجام شود.

بهداشت دهان و دندان یک مسئله بسیار مهم است و باید بر آن تأکید شود ، مراقبت روزانه از دندان ، استفاده از نخ دندان و معاینات منظم دندانپزشک باید انجام شود. برای مثال ، ما 20 انگشت داریم و قدمت آن از 17 سالگی آغاز می شود.

 

ما نمی توانیم هیچ یک از دندان های خود را رها کنیم

 

دندان های ما بخشی از بدن ما هستند ، بالاخره ما نمی توانیم هیچ یک از این دندان ها را کنار بگذاریم.

 

سلامت لثه نیز بسیار مهم است.

 

سلامت لثه به اندازه دندانها مهم است.

 

دندان در زندگی اجتماعی

 

دندانها یکی از مهمترین قسمتهایی هستند که زندگی اجتماعی ما را تحت تأثیر مستقیم خود قرار می دهند ، از جمله این که دندانهای سالم و زیبا به نظر می رسند اعتماد به نفس فرد را افزایش می دهند و آنها را قادر می سازند ارتباط بهتر و مناسب تری با شخص مقابل برقرار کنند.

 

مراقبت منظم از دندان ها

 

مهمترین مراقبت از دندان مسواک زدن روزانه است علاوه بر مسواک زدن ، استفاده از نخ دندان و دهانشویه به همان اندازه مسواک زدن اهمیت دارد. برای ساختار دهان و دندان سالم ، نه تنها مسواک زدن دندان و مراقبت روزانه کافی است ، بلکه همچنین دندانپزشک هر 3 و 6 ماه یکبار چک می کند.

طراحی لبخند دیجیتال آرمانی

موقعیت دندان ها در زیبایی چهره بسیار مهم است. طرح لبخند آرمانی یکی از باتجربه ترین درمان های سال های اخیر است. اگر می خواهید چهره ای جذاب و چشم نواز داشته باشید ، دندان های شما باید در کنار تمام ویژگی های صورت ما از زیبایی ظاهری برخوردار باشد. زیرا لبخندهای زیبا همیشه زیباترین لوازم جانبی شما هستند. تنها راه دستیابی به این مهم ، دندان های آراسته و سالم است.

 

ما به عنوان کلینیک دندانپزشکی آرمانی در حال کار بر روی طراحی لبخند هستیم. با داشتن تیمی از متخصصان که تمام آموزشهای لازم را در این زمینه دیده اند ، ما مطالعات بسیار سالم و طولانی مدت را انجام می دهیم.

 

طراحی لبخند دیجیتال چیست؟

وقتی صحبت از سلامت دهان و دندان می شود ، ما دیگر فقط به مشکلاتی مانند دندان درد ، از دست دادن دندان یا بوی بد دهان فکر نمی کنیم. مطالعات موسوم به زیبایی لبخند نیز به عنوان یکی از مهمترین کاربردهای بهداشت دهان و دندان شناخته می شود.

 

زیبایی لبخند یا به عبارت دیگر ، طراحی لبخند کاری زیبایی شناختی است که بسته به دندان و لثه انجام می شود. در محدوده این مطالعه ، راه حلهایی برای دندانهای خراب ، بیماریهای لثه ، ترازهای کج ، رنگهای مختلف دندان و از دست دادن دندان وجود دارد. اگرچه در بین مردم فقط به عنوان سفید شدن دندان تصور می شود ، طراحی لبخند یک مطالعه بسیار گسترده و جامع است. زیرا برای اینکه دندان های شما ساختار زیبایی داشته باشند ، همه اجزا باید از زیبایی و سیستم کاملی برخوردار باشند. تمام مراحل انجام شده برای این کار بخشی از برنامه های طراحی لبخند است.

 

در مطالعات طراحی لبخند آرمانی ، به دلایل مختلف دندان ها و لثه های از نظر زیبایی و آسیب دیده اصلاح می شوند. هدف اصلی این برنامه ها که با توجه به فرم صورت و خواسته های بیماران ساخته می شود ، همیشه بدست آوردن ظاهری زیبا با طبیعی ترین شکل است.

 

طراحی لبخند چگونه ساخته می شود؟

طراحی لبخند آرمانی یک مطالعه پیچیده است. اگرچه انتظار و تمایل بیمار فقط سفید بودن دندان است ، لثه ها ، ساختار دندان ، بیماری های دندانی و ساختارهای زیبایی در مطالعات طراحی لبخند مورد توجه قرار می گیرند و فرآیند درمانی مطابق آن اعمال می شود.

 

ما به عنوان کلینیک دندانپزشکی آرمانی  ، در تمام برنامه های طراحی لبخند که انجام داده ایم ، انتظارات شما را در اولویت قرار می دهیم. ما سعی می کنیم به بهترین روش آنچه دقیقاً می خواهید و آنچه از ما انتظار دارید را تحلیل کنیم. زیرا در مطالعات زیبایی شناختی ، درک صحیح بیمار و تعیین صحیح نیازهای وی ، اولین قدم برداشته شده است. پس از دریافت خواسته های بیمار ، برنامه ریزی می شود که با توجه به ساختار دندان موجود ، چه مراحلی باید برداشته شود.

 

کارهای طراحی لبخند به صورت جداگانه تهیه می شوند. با پشتیبانی فراوان از فناوری ، عکس های داخل دهانی و صورت بیماران به برنامه های ویژه ای که در محیط رایانه مورد استفاده قرار می گیرند منتقل می شود و از طریق این برنامه ها اندازه گیری های لازم انجام می شود و فرم صورت محاسبه می شود. و دوباره ، به لطف این برنامه ها ، نزدیکترین تغییرات در نحوه دریافت تصویر بعد از برنامه به بیماران ارائه می شود. پس از فرآیند تأیید متقابل ، روند طراحی لبخند آغاز می شود.

 

مشکلات ارتودنسی در درجه اول در طراحی لبخند بررسی می شود. اگر بیمار دارای برخی مشکلات ارتودنسی باشد ، اولویت با این مطالعات است. اگر مشکلی در ارتودنسی وجود نداشته باشد ، مرحله اول اختلالات سطح در لثه است. علاوه بر این ، در صورت کمبود دندان ، روش های کاشت یا مطالعات جراحی لازم در این موارد انجام می شود. پس از اتمام تمام این فرایندها و اقدامات جراحی ، روند سفید شدن دندان آغاز می شود. وقتی تمام مراحل به پایان رسید ، اگر هنوز برخی نقایص ظاهری و رسمی در دندان ها وجود داشته باشد ، با توجه به ترجیح بیماران ، این نقایص با استفاده از مواد کامپوزیت زیبایی پر می شوند. ممکن است بیمارانی باشند که این روش برای آنها کافی نباشد. در این فرآیندها ، کارهای ورقه ورقه و سرامیکی و روکش های زیرکونیوم بازی می کنند.

 

مطالعات طراحی لبخند شامل مراحل پی در پی است. و ما بعنوان کلینیک آرمانی ، با بالاترین کیفیت و امکانات بهداشتی ، همه مراحل به شما ارائه می دهیم.

 

لثه های من خیلی زیاد به نظر می رسند

در خط لبخند بهینه ، حداکثر 1-2 میلی متر لثه باید در فک بالا دیده شود. دیدن بیش از این مقدار لثه هنگام لبخند زدن (لبخند لثه ای ، لبخند لثه ای) وضعیتی است که امروزه غالباً از آن شکایت می شود ، جایی که زیبایی ظاهری بسیار مهم است. علل لبخند لثه ای شامل عواملی مانند رشد بیش از حد لثه های فک بالا به دلیل التهاب ، برخی از داروهای مصرفی یا دلایل ژنتیکی ، رشد بیش از حد استخوان در سطح دندان استخوان فک بالا ، اختلالات تراز دندان و کشیدن لب عضله لب فوقانی است. هنگام خندیدن بالاتر از حد نرمال است.

 

 

 

بسته به عواملی که باعث لبخند لثه می شوند ، گزینه های مختلف درمانی در دسترس هستند. اگر دلیل آن عدم انطباق دندان یا عوامل اسکلتی باشد ، از روش های درمانی ارتودنسی / جراحی ارتوگناتیک استفاده می شود تا دندان ها و استخوان فک به موقعیت مناسب برسد. در صورت رشد بیش از حد لثه یا تغییر در رویش دندان ، هدف از بین بردن لبخند لثه ای با انجام تنظیمات لثه (زیبایی صورتی) است. اخیراً ، اثر استفاده از بوتاکس موقتی است و باید در زمان های مشخص تکرار شود تا لثه بسته شود در حالی که بیمار با پایین آوردن لب بالایی لبخند می زند.

لمینت های سرامیکی

لمینت سرامیکی یا روکش سرامیکی فرآیند استفاده از لایه های نازک سرامیکی به سطح دندان است که سطوح جلوی دندان را می پوشاند.

 

لمینت های سرامیکی به طور کلی به ضخامت 0.5-0.6 میلی متر تهیه می شوند و هدف اصلی این کاربرد افزایش خصوصیات زیبایی دندان ها است.

 

 

 

مناطقی که به طور کلی از لمینت  های سرامیکی استفاده می شود.

 

آرایش دندان های شکسته

به دست آوردن لبخند سفید تر بر روی دندان های تغییر رنگ داده ،

ترتیب دندان های کج ،

تبدیل دندان های فرسوده و تحریف شده به فرم های طبیعی آنها ،

بزرگ کردن دندان های کوچک ، بسته شدن شکاف ها ،

آرایش اشکال دندان های فرسوده و از دست رفته.

 

 

کاربرد لمینت از سرامیکی:

 

از آنجا که لمینت  های سرامیکی سطح جلوی دندان را می پوشانند ، یک بافت مینای دندان برابر با ضخامت لمینت  سرامیکی از سطح جلوی دندان ساییده می شود.

برداشتی تهیه می شود که شامل دندانهای ساییده شده ، دندانهای مجاور و بافتهای اطراف است.

این برداشت به آزمایشگاهی ارسال می شود که در آن تولید لامینای سرامیکی به عنوان کپی از دندانهای آماده شده بیمار و بافتهای اطراف ساخته می شود.

در طی تولید لامینای سرامیکی ، روی دندان آماده شده لامینای موقت تهیه می شود تا در طی دوره انتظار (معمولاً بین 5 تا 7 روز) از دندان محافظت کند.

لمینت  های سرامیکی تهیه شده در قرار ملاقات با چسب مخصوص دندان روی دندان چسبانده می شوند.

 

 

مزایای لمینت سرامیکی:

 

ظاهر آنها بعد از درمان بسیار طبیعی است.

استفاده از آن بسیار آسان است و به هیچ روش جراحی نیاز ندارد

دوره سازگاری خیلی کوتاه است

آنها هرگز رنگ و روشنایی خود را از دست نمی دهند.

از لمینت  های سرامیکی صحیح استفاده شده می توان حداقل 10 سال بدون هیچ مشکلی استفاده کرد.

 

 

به طور خلاصه

 

در پایان روش درمان لمینت  سرامیکی ، این نوعی از درمان است که در آن نتایج بسیار خوبی هم برای بیمار و هم برای پزشک بدست می آید ، زیرا ظاهر به دست آمده طبیعی ، سالم و از زیبایی بالایی برخوردار است.

آیا ذوب شدن استخوان از انجام کاشت دندان جلوگیری می کند؟

 

پوکی استخوان یک بیماری بسیار شایع است که باعث می شود استخوان ها به تدریج ضعیف شوند و بخصوص در زنان یائسه شایع است. در بسیاری از موارد می تواند باعث نازک و شکننده شدن استخوان فک شود که این امر احتمال از دست رفتن دندان فرد را با گذشت زمان افزایش می دهد. از ایمپلنت های دندانی اغلب برای ترمیم دندان های از دست رفته استفاده می شود زیرا آنها تنها درمانی هستند که کل ساختار دندان را بازسازی می کنند ، اما برای دستیابی به آنها بیمار باید استخوان فک سالم و قوی داشته باشد تا بتواند از ریشه مصنوعی پشتیبانی کند. بنابراین آیا پوکی استخوان به این معنی است که بیمار به طور خودکار واجد شرایط کاشت دندان نمی شود؟ پاسخ در ادامه مقاله ما است ...

 

در تعیین اینکه آیا شما کاندیدا برای کاشت دندان هستید یا خیر و ایجاد برنامه درمانی خود ، یک مرحله مهم در این فرآیند ، بررسی دقیق فک توسط متخصص ایمپلنت است. دندانپزشک شما برای بررسی دقیق استخوان فک و تعیین تراکم آن از تجهیزات تصویربرداری با تکنیک و پیشرفته استفاده خواهد کرد. این تصاویر به دندانپزشک کمک می کند تا تصمیم بگیرد که آیا فک شما برای کاشت دندان مناسب است یا به چه مداخلاتی نیاز دارد. دندانپزشک همچنین می تواند در صورت لزوم پیوند استخوان (پودر استخوان) ایجاد کند تا استخوان فک شما را تشکیل دهد تا از کاشت دندان پشتیبانی کند.پیوند استخوان به روش های مختلف بدست می آید. گرافت هایی که از طریق منابع انسانی ، مشتق از حیوانات یا تولید مصنوعی تولید می شوند ، به صورت پودر یا بلاک با ذرات کوچک تولید می شوند و در حین کشیدن دندان هایی که باعث ذوب شدن استخوان می شوند با ماندگاری طولانی در دهان ، مورد استفاده قرار می گیرد. به لطف سلول های موجود در آن ، مواد لازم برای تشکیل و رشد استخوان ، به بهبود سریعتر منطقه و افزایش حجم استخوان کمک می کند.ایمپلنت با قیمت مناسب

 

کاشت دندان و پوکی استخوان کاشت دندان باید با استخوان زیر لثه جوش بخورد. برخی از داروها می توانند این روند را به تأخیر بیندازند.

 

اگر پوکی استخوان دارید ، ممکن است از قبل برای این بیماری دارو مصرف کرده باشید. دسته ای از داروها که برای درمان پوکی استخوان شناخته می شوند و به عنوان بی فسفونات شناخته می شوند ، معمولاً برای کاهش سرعت پیشرفت از دست دادن استخوان استفاده می شوند. گرچه این ممکن است برای شما مفید باشد ، این داروها همچنین یک عارضه جانبی ناخوشایند دارند - آنها می توانند در توانایی بهبود استخوان شما پس از جراحی اختلال ایجاد کنند.

 

خوب ، اگر پوکی استخوان وجود داشته باشد ، آیا امکان کاشت دندان وجود دارد؟

 

به طور کلی ، کاشت دندان نوع جراحی بسیار موفقی است. پوکی استخوان یک لایه پیچیده دیگری به درمان شما اضافه می کند ، اما احتمال موفقیت آمیز بودن جراحی ایمپلنت دندان را رد نمی کند. بهترین راه برای اطمینان از موفقیت این است که در مورد وضعیت ، سابقه پزشکی ، علائم و داروها به دندانپزشک بگویید.

 

با هم ، دندانپزشک شما می تواند جوانب مثبت و منفی جراحی ایمپلنت دندان را بسنجد و یک برنامه درمانی ایجاد کند که احتمالاً منجر به کاشت دندان موفق باشد. اجازه ندهید که تشخیص پوکی استخوان شما را از در نظر گرفتن کاشت دندان برای پروتز دندان متوقف کند.ایمپلنت با قیمت مناسب

 

اگر به جایگزینی دندان علاقه دارید ، هرچه زودتر قرار بگذارید تا با دندانپزشک خود صحبت کنید.

چرا باید جرم گیری دندان استفاده کنید؟

بسیاری از افراد تنها در صورت احساس درد و ناراحتی در دندان و لثه به دندانپزشک مراجعه می کنند. با این حال ، حتی اگر شما از نظر بهداشت دندان مشکل ندارید و بهداشت دهان و دندان را در خانه رعایت می کنید ، مهم است که به طور مرتب برای تمیز کردن حرفه ای به دندانپزشک مراجعه کنید. مسواک زدن و نخ دندان کشیدن مسلماً مهم است ، اما مراجعه شما به کلینیک دندان فواید چشمگیری دارد.

 

جرم گیری دندان حرفه ای برای موارد زیر مهم است:

 

از بین بردن پلاک و تجمع تارتار

 

هر چقدر هم که با دقت در خانه مسواک بزنید ، ممکن است مکان هایی با صعب العبور باشد که پلاک در آنها جا بیفتد و رشد کند. اگر برداشته نشود ، پلاک فقط در عرض 24 ساعت شروع به سخت شدن می کند و به ماده ای چسبناک معروف به تارتار تبدیل می شود. فقط یک پزشک حرفه ای می تواند پس از تشکیل تارتار پلاک را برداشته و پلاکی را که در خانه نمی توانید به آن برسید تمیز کند.

 

پیشگیری از مشکلات بهداشت دهان و دندان

 

دندانپزشکی پیشگیری بهترین ابزاری است که دندانپزشکان در مقابله با بیماریهای دهان دارند. حداقل هر شش ماه مراجعه به دندانپزشک برای تمیز کردن حرفه ای به شما در حفظ بیماری لثه ، پوسیدگی دندان و سایر بیماری های بهداشت دهان کمک می کند. سالم نگه داشتن دندان و لثه به این معنی است که در آینده در معرض خطر از دست دادن دندان قرار خواهید گرفت.

 

درمان زود هنگام مشکلات بهداشت دهان و دندان

 

پس از پیشگیری ، ابتلا به مشکلات بهداشت دهان و دندان زودهنگام بهترین مورد بعدی برای اطمینان از درمان سریع و موثر است. در مراحل اولیه ، در صورت برداشتن اقدامات مناسب ، بیماری لثه و پوسیدگی دندان قابل برگشت است. درمان نه تنها آسان تر ، بلکه مقرون به صرفه تر نیز خواهد بود.کلینیک دندانپزشکی شهریار

 

دندانپزشکان همچنین اولین پزشکان اولیه بودند که علائم سرطان دهان را تشخیص دادند.

 

لبخند سفیدتری را حفظ کنید

 

دندان ها می توانند از تجمع پلاک و تارتار به سرعت تغییر رنگ دهند. با مراجعه به یک نظافت منظم دندانپزشکی از لبخند سالم و درخشانی لذت خواهید برد. دندانپزشک و متخصص بهداشت می توانند علائم شخصی شده ای درباره چگونگی سفیدتر نگه داشتن دندان ها به شما نشان دهند و همچنین درمان های زیبایی دندان را برای شما توصیه کنند.کلینیک دندانپزشکی شهریار

تشکیل کیست در لثه ، علل آن

کیست چیست؟

کیست ها فضاهای آسیب شناختی در استخوان یا بافت نرم هستند که توسط غشایی احاطه شده و با تشکیل مایع پر شده اند. کیست ها می توانند بدون علامت و بدون توجه بیمار پیشرفت کنند. کیست هایی که با گذشت زمان می توانند به سمت خارج رشد کنند ، می توانند تشکیلات دیگر آناتومیکی را تحت فشار قرار دهند و به آنها آسیب برسانند. کیست های موجود در فک با توجه به اندازه و محل قرارگیری کیست توسط جراح فک با روش جراحی مناسب برداشته می شود و ناحیه پاکسازی می شود. در برخی موارد ، کنترل های معمول مهم هستند زیرا احتمال عود کیست وجود دارد.

  کیست چگونه تشخیص داده می شود؟

کیست ها اغلب در اشعه ایکس پانورامیک معمول بیمار تشخیص داده می شوند. به شرطی که به بافتهای اطراف آسیب نرساند و یا عفونت ایجاد نشود ، متوجه بیمار می شود. سرعت رشد کیست ها بسیار کند است. اگر عفونت در ناحیه ایجاد شود ، کیست ها باعث درد می شوند. اگر آنها با ریشه دندانها تماس داشته باشند باعث از بین رفتن شادابی دندان می شوند.

اگر کیست ها در داخل استخوان باشند ، یک تصویر کاملاً مشخص و رنگ تیره روی اشعه ایکس ایجاد می کنند و هیچ تورمی از خارج احساس نمی شود. اما اگر کیست در بافت نرم (لثه) ایجاد شود ، بیمار در آن ناحیه دچار تورم می شود.

کیست در لثه

کیست هایی که روی لثه ایجاد می شوند در نوزادان و بزرگسالان متفاوت است. کیست های لثه (بافت نرم) که بیشتر در نوزادان دیده می شود ، در بزرگسالان کمتر دیده می شود.

کیست لثه در نوزادان (کیست های فوران)

به این نوع کیست ها کیست های فوران گفته می شود. این کیست ها در بافت نرم استخوان پوشانده می شوند که از رویش دندان در دهان کودک جلوگیری می کند. اگر عفونت نباشد ، دردی وجود ندارد. آنها به صورت برآمدگی مایل به آبی یا مایل به زرد ، شفاف ، نرم و گنبدی روی لثه مشاهده می شوند. از آنجا که آنها در بافت سخت نیستند ، در عکس های اشعه ایکس پانوراما تصویری نمی دهند.کلینیک دندانپزشکی شهریار

درمان

کیست های لثه در کودکان معمولاً خود به خود باز و بدون نیاز به هیچ درمانی از بین می روند. در مواردی که خود به خود رویش پیدا نمی کند و از بین نمی رود ، با در نظر گرفتن وضعیت رشد دندان که با توجه به سن فرد رویش پیدا می کند ، پنجره ای با یک برش ساده روی کیست باز می شود ، بنابراین به بیرون آمدن دندان کمک می کند.

کیست های لثه در بزرگسالان

کیست های لثه در بزرگسالان یک بیماری نادر است. نظریه های مختلفی برای شکل گیری آن وجود دارد. به طور کلی فرض می شود که از بقایای تشکیل شده در طی تشکیل دندان ایجاد شده باشد. آنها به آرامی رشد می کنند و بدون درد هستند. آنها به صورت گنبدی شکل ، در داخل سیال و قطر آنها معمولاً کمتر از 1 سانتی متر است. به عنوان محلی سازی ، بیشتر به سمت گونه لثه است. دندانهای همسایه شادابی خود را از دست نداده اند. کیست های لثه ای که در بزرگسالان دیده می شود با ایجاد برش با جراحی برداشته می شود. عود در این موارد معمولاً مشاهده نمی شود.کلینیک دندانپزشکی شهریار

ضایعه دندانی چیست؟ چرا رخ می دهد؟

در زبان پزشکی ، ضایعه یا اختلال بافتی نام کلی است که به هر گونه بافت غیرطبیعی موجود در ارگانیسم گفته می شود ، که معمولاً در اثر بیماری یا ضربه از بین می رود. ضایعه دندان همچنین به دلیل آسیب بافتی در ریشه دندان ایجاد می شود. واکنش های بافت های اطراف ریشه دندان ها در برابر آسیب های مختلف مانند سایر قسمت های بدن است. این به یک واکنش التهابی در دندان محل ضایعه دندان اشاره دارد. ضایعه می تواند حاد یا مزمن باشد. ضایعه در حالت حاد معمولاً باعث درد در فرد می شود. در حالی که ضایعات مزمن دندانی هیچ علامتی در برخی بیماران ایجاد نمی کند ، اما می توان آنها را در رادیوگرافی های کنترل گرفته شده در کنترل های معمول تشخیص داد. ضایعات دندان ممکن است علائمی مانند درد ، تورم ، تب ، تورم لثه ، حساسیت به سرما و گرما داشته باشد.

 

ضایعات دندان دلایل مختلفی دارد:

- ضربه،

 - پوسیده ،

 - بیماری های لثه (پریودنتال) ،

 - جمع شدن و ساییدن دندان ها ،

 - درمان ناقص کانال ریشه ،

 - می توان آن را به عنوان دندان عقل نهفته یا نیمه نهفته در فک ذکر کرد.

ضربه به دندان در دوران کودکی می تواند با گذشت زمان باعث ایجاد ضایعه در دندان آسیب دیده شود. در آزمایشاتی که بلافاصله بعد از ضربه دندان انجام می شود ، ممکن است پاسخ مثبت کاذب بدهد ، یعنی مثل اینکه زنده است. در چنین مواردی باید کنترل شود که دندان زنده است (حیاتی است) یا زنده نیست (نکروز) هم در رادیوگرافی و هم در کنترل های نشاط که در فواصل منظم انجام می شود. اگر دندان نکروز باشد ، لازم است درمان کانال ریشه انجام شود ، در غیر این صورت ، به مرور زمان تشکیل ضایعه در ریشه دندان ایجاد می شود.

پوسیدگی به دلایل مختلفی ممکن است رخ دهد

دندان های ما عمدتا از مینا ، عاج و پالپ (عصب دندان) تشکیل شده است. کبودی به دلایل مختلفی رخ می دهد. دلیل اصلی این موارد رعایت نکردن بهداشت دهان و مسواک زدن است. معاینات معمول دندانپزشکی باعث آگاهی از این عادات در فرد می شود و رشد فرد را دنبال می کند. اگر پوسیدگی هایی که از سطح مینای دندان شروع می شوند ، درمان نشوند ، به عاج و سپس به بافت پالپ منتقل می شوند. کبودی های عمیق پیشرفته باعث درد در فرد می شود. اگر پوسیدگی پیشرفته تا پالپ درمان نشود ، باعث ایجاد ضایعه در ریشه دندان می شود. در این حالت دندان با پر شدن قابل ترمیم نیست و نیاز به درمان کانال ریشه وجود دارد.

تجمع پلاک های مغذی و باکتریایی روی دندان ها

اگر تجمع مواد مغذی و پلاک باکتریایی بر روی دندان ها تمیز نشود ، با گذشت زمان و تماس بزاق به حساب دندان تبدیل می شود. تارتارها جیب های رکود یا لثه را در لثه تشکیل می دهند. این به بیوتیپ لثه بستگی دارد. در حالی که بیماری های لثه در برخی بیماران با رکود لثه آشکار می شود ، در برخی از بیماران خود را به عنوان جیب لثه نشان می دهد. به طور خاص ، جیب لثه عمقی ایجاد می کند که فرد نمی تواند با مسواک زدن آن را تمیز کند. جیب های عمیق حاوی میکروارگانیسم ها هستند. اگر درمان لازم انجام نشود ، میکروارگانیسم ها به سمت ریشه دندان در جیب لثه حرکت می کنند و باعث ایجاد ضایعات در ریشه می شوند. جیب لثه معمولاً دردی در فرد ایجاد نمی کند. درد عنصری است که آگاهی را در فرد ایجاد می کند. بیماری های لثه غالباً مورد توجه قرار نمی گیرند زیرا باعث درد در فرد نمی شوند. معاینات معمول دندانپزشکی از این نظر بسیار مهم است. پیشگیری یا درمان به موقع در دوره اولیه ممکن است از روشهای بعدی جراحی جلوگیری کند.

دندان های جمع کردن و ساییدن

دندان جمع شدن و ساییدن دندان اگرچه نادر است اما می تواند باعث ضایعه دندان شود. در طی فشردن و ساییدن ، نیروهای زیادی بر روی دندان ها ایجاد می شود و این باعث ایجاد ضربه به دندان ها می شود. این تروما که به طور منظم گرفته می شود ، به مرور باعث سایش دندان ها می شود. این وضعیت باعث حساسیت دندان می شود ، همچنین این حساسیت می تواند به اندازه درد برسد. پالپیت حاد یک واکنش پالپ است که در رادیوگرافی خود را نشان نمی دهد اما با درد در فرد خود را نشان می دهد.

درمان ناقص کانال ریشه

سالها بعد ، باعث ایجاد ضایعه در ریشه دندان با استعمار مجدد باکتریها می شود. گاهی این وضعیت می تواند با تورم در لثه خود را نشان دهد. اما بیشتر اوقات هیچ علائمی نشان نمی دهد. در رادیوگرافی دیده می شود. تشخیص این وضعیت در اوایل رادیوگرافی های کنترل گرفته شده در کنترل های معمول دندانپزشک امکان پذیر است. با توجه به عکس رادیوگرافی ضایعه ، تصمیم گرفته می شود که آیا دندان باید در دهان نگه داشته شود یا برداشته شود. اگر قرار باشد دندان در دهان نگه داشته شود ، مناسب است که دوباره درمان کانال ریشه انجام شود.

دندان های عقل تحت تأثیر یا نیمه تأثیرگذار در فک

ضایعه ای دندانی همراه با التهاب لثه در دندان عقل نهفته یا نیمه نهفته دیده می شود. بسته به موقعیت دندان عقل و ارتباط آنها با سایر دندان ها ، کشیدن اغلب روش درمانی مناسب تری است.

درمان ضایعات دندان چیست؟

دندان نیاز به درمان با دندانی دارد که ضایعه از آنجا منشا می گیرد. ضایعات دندانی تنها با استفاده از آنتی بیوتیک از بین نمی روند. روش درمان بسته به دلایل آن متفاوت است. پزشک ممکن است گاهی اوقات از درمان با آنتی بیوتیک حمایت کند. برای هر بیمار مبتلا به ضایعه دندانی ، درمان به معنای عمل جراحی نیست. بسیاری از فاکتورهای مختلف مانند وضعیت دندان با هم ارزیابی می شوند. اشعه ایکس و پایان معاینه با توجه به سن ، دقیق ترین گزینه درمانی ترجیح داده می شود.

تمرینات عملی در برابر دندان قروچه و سفت کردن

دندان ساییدن دردسری است که به طور کلی نادیده گرفته می شود ، اما در آینده مشکلات جدی ایجاد می کند. این ساییدن ناخواسته در شب می تواند منجر به بیدار شدن با درد دندان و فک صبح شود. از طرف دیگر ، ساییدن منظم دندان ها می تواند باعث ناتوانی در گفتار و حتی تغییر فک در سنین بعدی شود. بنابراین ، بسیار مهم است که در اسرع وقت به درمان بپردازید یا به تمرینات اهمیت دهید. می توانیم بگوییم افرادی که اهمیتی به دندان ساییدن یا دندان درآوردن ندارند ، مشکلات جدی خواهند داشت.کلینیک دندانپزشکی کرج

 

تمرین ساده برای ساییدن کردن انگشت پا

شل شدن فاسیا ، که یک تمرین کوچک در برابر دندان قروچه است ، در کوتاه مدت یک تمرین بسیار موثر خواهد بود. ساختاری به نام فاشیا که در زیر پوست و نزدیک به سطح قرار دارد ، با روش های مختلف ماساژ می تواند شل شود. به این ترتیب می توان منطقه مشکل را تسکین داد و مشکلات را برطرف کرد. برای انجام این تمرین ، ابتدا هر دو دست خود را روی عضله توده ای در قسمت چانه قرار داده و با انجام حرکات کند و پایین ، ماساژ دهید. مستقیماً با شدت شدید به سمت معابد بروید و ماساژ را با بازگشت از قسمت بالای گوش خود تکرار کنید. تمرین را با انجام 5 تکرار در 3 ست در طول روز ادامه دهید. ما می توانیم تضمین کنیم که بعد از ورزش منظم آرام خواهید شد.

تمرین دوم برای مقابله با ساییدن دندان

تمرین دیگری که باید بعد از تمرین قبلی انجام شود ، بعد از شل شدن فاشیا است. در این تمرین می توانید به صورت منطقه ای آرام باشید. هنگام انجام تمرین ، باید هر دو دست خود را به همان روش بر روی قسمت چانه قرار دهید. پس از آن ، از شما خواسته می شود تا دندان های خود را فشرده کرده و به مدت 5 ثانیه به مناطقی که احساس سختی دارید فشار وارد کنید. پس از اعمال فشار ، می توانید دوباره آرام شوید. می توانید این تمرین را با انجام 5 تکرار در 3 ست در طول روز تمرین کنید. انجام تمرینات به صورت متوالی به شما امکان می دهد در زمان کوتاه تری نتیجه بگیرید.

باید از استرس دور بمانید

شما می توانید به عنوان تمرینی در برابر ساییدن و سفت شدن دندان مراقبه کنید. علاوه بر این ، می توانید با انجام ورزش های مختلف استرس خود را برطرف کنید. دندان قروچه که فقط به دلیل مشکلات جسمی ایجاد نمی شود ، می تواند با مشکلات روانی نیز ایجاد شود. در بسیاری از مطالعات علمی می توان گفت که بیماری ها و اختلالات ناشی از استرس مشخص شده است. ساییدن و فشردن دندان ها که یک ناراحتی نیز محسوب می شوند ، همچنین یک ناراحتی ناشی از استرس است. مشاهده شده است که ساییدن دندان در افرادی که از استرس دور می شوند و به سبک زندگی آرام تری روی می آورند بسیار کاهش می یابد. قدرت استرس را دست کم نگیرید.

تمرین روزانه برای ساییدن دندان

ورزش فشار صورت که یک تمرین عملی روزانه برای دندان قروچه است ، در سطحی است که به راحتی قابل انجام است. افرادی که می خواهند این ورزش را انجام دهند ، ابتدا باید دستان خود را روی هر دو قسمت صورت قرار دهند. پس از آن ، لازم است که قسمت های سخت صورت را کشف کنید و دندان ها را محکم فشار دهید. پس از فشردن دندان ها ، حدود 5 ثانیه با نوک انگشتان به نواحی سخت شده فشار وارد کنید. انجام این ورزش حدود 3 بار در روز باعث کاهش بیشتر درد شما در آینده می شود. درد ، به ویژه در ناحیه فک و لثه ، بیشتر کاهش می یابد و به تدریج از بین می رود.کلینیک دندانپزشکی کرج

باید روزانه ورزش کنید

توجه به این نکته ضروری است ، زیرا انجام تمرینات و حرکات گرمایش کوچک در ابتدای روز هم از نظر روانی و هم برای بدن مفید خواهد بود. از آنجایی که ورزش های روزانه برای رفع استرس نیز مفید هستند ، باعث می شوند دندان قروچه حتی بیشتر شود. بنابراین ، شب هنگام خواب دندان ساییدن یا فشردن دندان وجود ندارد.

درمان دندان ساییدن در کودکان

دلایل زیادی برای دندان قروچه در کودکان وجود دارد. اینها می تواند اختلالات مربوط به انسداد در دندانها ، ترمیم زیاد ، اختلالات تغذیه ای ، انگلهای روده و عوامل روانی باشد.

در اولین قدم باید به دندانپزشک مراجعه کنید تا مشخص شود مشکل منشا داخل دهانی است یا خیر. اگر ساییدن دندان به دلیل دندان ایجاد نشده است ، باید حمایت روانی را جستجو کرد ، اگر علت آن دستگاه گوارش است ، باید از یک متخصص گوارش کودکان کمک بگیرید.کلینیک دندانپزشکی اطفال

 

- (دندان قروچه) علائم دندان ساییدن

ممکن است ساییدگی ، شکستگی ، ترک ، صافی روی سطح دندان ها ، حساسیت به سرما و گرما در اثر نازک شدن یا از بین رفتن مینای دندان ، تحریک در زبان و داخل گونه ها ، زخم های توری مانند در لبه های زبان وجود داشته باشد. علاوه بر این ، درد ناشی از انقباض مداوم عضلات جویدن ، درد فک و صورت ، سردرد جزئی که از شقیقه شما شروع می شود از یافته های مهم است. در برخی از بیماران ، ممکن است مشکلات مفصل فک نیز رخ دهد. بعلاوه ، در افرادی که عادت به دندانهای فشردن و ساییدن پیشرفته دارند ، مقداری در دندانها لرزیده و تخریب بیشتری در بافت استخوانی اطراف دندانها ایجاد می کند ، در نتیجه تحلیل استخوان و تحلیل رفتن لثه دیده می شود.کلینیک دندانپزشکی اطفال

 

-آیا بوتاکس فک راه حل نهایی برای دندان ساییدن است؟

علاوه بر پلاک شب ، درمان با بوتاکس به عنوان یک مکمل می تواند نتایج مثبتی ایجاد کند. بوتاکس یک درمان موثر در این زمینه است زیرا عضلات فک می توانند پس از مدتی انقباض بیش از حد را متوقف کنند. تزریق بوتاکس از نقاط خاص به عضله جونده اعمال می شود ، استرس موجود در عضله را از بین می برد. بنابراین ، انقباضات و فشار غیرقابل کنترل می تواند از بین برود. حدود 4-5 ماه طول می کشد. هنگامی که برای مدت چند سال به طور منظم انجام شود ، انقباض عضلات فک که بسیار قوی است ، ضعیف می شود ، بنابراین مشکل جیر جیر به طور جدی کاهش می یابد یا حتی متوقف می شود. عضلات چانه که به دلیل سفت شدن بیش از حد چانه ، قویتر و گشادتر می شوند ، لاغرتر می شوند و فرم صورت بیضی می شود.

روکش لمینت چه نوع فرآیند است؟

فرآیند روکش لمینت روشی است که می توان آن را روی دندان های سالم یا دندان ها با پر کردن استفاده کرد. تاج های روکش لمینت ، یعنی روکش لمینت را نمی توان قبلاً روی دندانهای دارای روکش پرسلن قرار داد. بنابراین ، این برنامه باید به درستی و با دقت انجام شود. ضخامت روکش لمینت حدود 300-500 میکرون است.

متأسفانه ، وقتی ضخیم تر می شود ، ویژگی انتقال نور مورد نظر از روکش لمینت بسیار کاهش می یابد. به همین دلیل ، در چنین کاربردی ، روش باید تا حد امکان نازک و بدون لمس دندان سالم انجام شود. در فرآیند سرامیکی برگ ، فرآیند سنباده زدن روی یک دندان 1 دقیقه طول می کشد. پس از این فرآیند اچ نوری ، اندازه گیری انجام می شود و سرامیک تولید می شود. اگر قرار است یک یا دو روکش لمینت ساخته شود ، می توانید با فناوری CAD / CAM در حدود 2 ساعت تمام کنید. اگر این تعداد در حدود 10 دندان باشد ، که معمولاً 10 دهان در دهان با طراحی لبخند است ، حدود 5 روز طول می کشد.

در چه مواردی فرآیند لمینت انجام می شود؟

اگر قبل از این دندان هایتان بریده نشده است ، استفاده از لامینا یک روش مناسب است.

• برای دندان های کج یا شکاف دار که نمی خواهند تحت درمان ارتودنسی قرار بگیرند ،
• در مواردی که طول دندان کوتاه است ، برای کشیدن دندان ،
• در موارد لک شدن شدید روی دندان ،
• در مواردی که دندان ها در پشت قرار گرفته و لب پایین باقی می ماند ،
• به خصوص هنگامی که در دندانهای جلو پر کننده های زیادی وجود دارد ، در موارد تغییر رنگ و اختلال تماس ،

تغییر رنگ و تغییر شکل دائمی ناشی از آنتی بیوتیک ها یا داروهای دیگر ،

• در مواردی که لثه هنگام لبخند زدن بیش از حد ظاهر می شود ،
• برای ترتیب لبخند افرادی که از لبخند خود راضی نیستند انجام می شود.

آیا روکش لمینت شکسته اند؟

اگر از نظر پزشکی درست باشد ، روکش لمینت کاملاً نشکن هستند. دلیل شکستگی عمدتا به دلیل عدم توانایی در انجام صحیح فرآیند اچ و اتصال است. علاوه بر این ، باید بررسی شود که آیا در هنگام بسته شدن بعد از استفاده از ارتفاع باقی مانده است. اگر این کنترل انجام نشود ، ممکن است خراب شود. علاوه بر این ، باید شبانه یک صفحه محافظ برای افرادی که شب ها دندان هایشان جمع می شود ، ساخته شود. اگر این صفحه ساخته نشود ، ممکن است نیروهای معکوس روی ورقه ورقه ها سرامیکی برگ را بشکنند.

درمان عقب نشینی لثه چگونه انجام می شود؟

یکی از بیماری های لثه که در قسمت زیادی از مردم دیده می شود ، رکود لثه است. فراموشی لثه به دلایل مختلف باز شدن سطح ریشه دندان از طریق تغییر موقعیت بافت لثه است که استخوان اطراف دندان را پوشانده است.

رکود لثه یک مشکل بسیار رایج است که می تواند شکایات زیبایی و حساسیت را ایجاد کند.

دلایل رکود لثه را می توانیم به شرح زیر ذکر کنیم.

• رکود لثه در نتیجه پیشرفت بیماری لثه به دلیل تجمع پلاک های میکروبی در اطراف دندان ها و ذوب شدن استخوان فک در اطراف دندان ،
• در نتیجه 'ازدحام دندان' ، که نوعی اختلال در ترازبندی دندان است ، احتمال زیاد رکود لثه در دندانهایی که در قدامی بیشتر از قوس طبیعی قرار دارند ، وجود دارد ،
• رکود لثه که به دلیل این واقعیت اتفاق می افتد که تارتار جمع شده در دهان در فواصل منظم به طور حرفه ای تمیز نمی شود ،
• رکود لثه به دلیل پر شدن سرریز و یا پروتزهایی که با حاشیه لثه سازگار نیستند ،
• رکود لثه ناشی از حرکت لبه لثه به دلیل این واقعیت که عضله رباط لب ، که به آن ضمیمه frenulum بالا گفته می شود ، از نظر ساختاری بالاتر از حد طبیعی قرار دارد ،
• رکود لثه به دلیل افزایش سن.

اگر رکود لثه درمان نشود ، می تواند پیشرفت کند و در نهایت منجر به از دست دادن دندان شود. از روشهای محافظتی ، نگهدارنده و / یا جراحی در درمانهای رکود لثه استفاده می شود. در روشهای جراحی که در درمان رکود لثه توصیه می شود ، مدت زمان عمل و تمایل بیمار مهم است. از آنجا که روش های درمان رکود لثه ممکن است به چندین مرحله از روش جراحی نیاز داشته باشند.

یکی از روشهای درمانی رکود لثه ، برداشتن بافت لثه موسوم به 'پیوند' از بافت کام خود بیمار و انتقال آن به ناحیه دارای رکود لثه است. بستر بافت لثه در ناحیه رکود لثه با بستن بافت لثه به سمت بالا و / یا پهلو در جهت بستن سطح ریشه دندان باز شده ، دوباره با بافت لثه خود بیمار ، یکی دیگر از روش های درمان لثه است. در این روش کشویی لثه ، که برای درمان رکودشن لثه استفاده می شود ، می توان با افزودن صمغ گرفته شده از کام به ناحیه منتقل شده لثه ، درمان ترکیبی لثه را انجام داد.کلینیک دندانپزشکی کرج

در سالهای اخیر ، تکنیک جدید درمان رکود لثه برای بیماران ما اعمال شده است تا ناحیه زخم دوم در ناحیه کام باز نشود و از بافت خود شخص در درمان های رکود لثه استفاده شود ، دقیقاً مانند بافت لثه در کام. در این درمان رکود لثه ، به جای استفاده از بافت فیبرین مخصوص خود که از سلولهای ترومبوسیتی موجود در خون بیمار ما به نام "PRF" بدست آمده از بافت فیبرین منتقل شده ، به جای استفاده از بافت از کام استفاده می شود. این روش درمان رکود لثه که به عنوان "PRF" تعریف می شود ، با استفاده از بافت خودکار شخص و توانایی استفاده از این بافت بدون ایجاد ناحیه زخم دوم ، در درمان های رکود لثه امروز ارزش زیادی کسب کرده است. اگر رکود لثه به دلیل عواملی مانند مسواک زدن معیوب و یا سخت دندان ، فشار و یا دندان قروچه ایجاد شود ، درمان های پیشگیرانه برای از بین بردن این عوامل توصیه می شود. در میان درمان های پیشگیری از لثه ، درمان های رکود لثه توصیه می شود ، مانند آموزش روش صحیح مسواک زدن دندان ، توصیه خمیر دندان برای حساسیت ، استفاده از صفحه محافظ شبانه شخصی برای از بین بردن ضربه به اطراف سطح دندان و لثه و متوقف کردن آسیب ناشی از فشردن دندان و / یا سنگ زنی اگر رکود لثه به دلیل عدم تناسب دندان رخ داده باشد ، قبل از استفاده از یک روش جراحی در درمان رکود لثه ، بهینه سازی هم ترازی دندان با درمان ارتودنسی اغلب می تواند رکود اقتصادی ایجاد شده را بهبود بخشد. اگر پس از درمان ارتودنسی ، یک رکود لثه باقی مانده باشد ، مجدداً میزان رکود لثه اندازه گیری می شود و درمان رکود لثه با ارزیابی اینکه آیا درمان جراحی لثه نیز ضروری است هدایت می شود.کلینیک دندانپزشکی کرج

واقعیت پر کردن آمالگام

 

امروزه بحث هایی پیرامون اینکه آیا پر کننده های آمالگام به دلیل محتوای جیوه باید در دهان باقی بمانند وجود دارد. اگرچه دانشمندان در این مورد اتفاق نظر ندارند ، اما روزانه هزاران ماده پر کننده آمالگام از دهان خارج می شود. تحقیقات نشان می دهد که بخار جیوه جدی هنگام حذف پر شدن آمالگام تشکیل می شود و این بخار جیوه هم به بیمار ، هم به پزشک و هم به اعضای کمکی آسیب می رساند. به همین دلیل ، برداشتن پر کننده آمالگام باید مطابق با قوانین تعیین شده توسط IAOMT (آکادمی بین المللی طب دهان و سم شناسی) انجام شود. با این حال ، در کلینیکی که مطابق با این قوانین کار می کند و تجهیزات لازم گزارش شده توسط IAOMT را دارد ، می توان بدون پرهیز از آسیب رساندن به بیمار ، پزشک و پرسنل کمکی ، عمل پر کردن آمالگام را انجام داد.

کلینیک های بهداشت دهان و دندان تاج دارای کلیه تجهیزات و نیازهای مشخص شده توسط IAOMT هستند. علاوه بر این ، گواهینامه آمریکایی SMART (روش حذف ایمالگام جیوه ایمن) که برای انجام این روش ها در یک محیط امن کاملاً ضروری است ، توسط کلینیک های ما اخذ شده است. هدف ما انجام این روش ها بدون آسیب رساندن به بیماران ، کارکنان و خودمان است. هنگامی که شکستگی یا پوسیدگی جدیدی در دندان شما ایجاد می شود با پر کردن آمالگام و تجدید پر کردن توسط پزشک به شما توصیه می شود ، می توانید روش برداشتن پر کردن آمالگام خود را مطابق با استانداردهای جهانی در کلینیک های ما انجام دهید. پس از فرآیند حذف پر کردن ، روش درمانی مناسب (پر کردن پرسلن ، پر کردن کامپوزیت ، پوشش تاج چینی و غیره) با توجه به از دست دادن ماده در دندان های شما ، توسط پزشکان متخصص ما تعیین و اعمال می شود. در صورت تمایل ، پس از اینکه فرآیند برداشتن پر کننده آمالگام با خیال راحت انجام شد ، دندان شما با ترمیم موقت بسته می شود و می توانید درمان های لازم را توسط پزشک خود انجام دهید.

 

 

آمالگام چیست؟

پر کردن آمالگام ؛ این ماده ای است که برای جایگزینی قسمت از دست رفته دندان ساختار ایجاد شده توسط ترکیب جیوه و یک یا چند عنصر (نقره ، مس ، قلع و غیره) استفاده می شود.

مواد پر کننده آمالگام که به دهان زده می شود سالها در دهان می ماند و بسیار جامد باقی می ماند. به طور کلی ، آنها به راحتی از دندان جدا نمی شوند ، اما اگر دندان شکسته شود ، می شکند.

خصوصیات پر کردن آمالگام چیست؟

+ سهولت در استفاده سریع پر کردن آمالگام را می توان با ترکیب جیوه و سایر مواد به راحتی تشکیل داد.

+ کنترل رطوبت در منطقه اعمال شده ضروری نیست. در هنگام استفاده از دندان تهیه شده ، یعنی دندان خراب ، روی دندان تمیز شده لازم نیست که دندان را خیلی خشک نگه دارید.

+ اسید در برنامه استفاده نمی شود. در حالی که از پرکننده آمالگام استفاده می کنید ، استفاده از اسید مورد نیاز نیست و این باعث کاهش حساسیت می شود.

+ استقامت خوب است؛ به مدت طولانی استفاده می شود و در برابر سایش و شکستگی بسیار مقاوم است. گرما را خیلی در دهان منتقل نمی کند

 کلینیک دندانپزشکی کرج

-رنگ بد است. آمالگام ساختاری به رنگ نقره ای دارد که متناسب با رنگ آن نیست. آنها داخل دندان را خال کوبی می کنند و رنگ دندان را خراب می کنند.

ناسازگاری بیولوژیکی با دندان ها ؛ آنها با دندان ها به هم پیوند نخورده اند و به خوبی مواد غیر مشابه کار می کنند.

بخار جیوه در هنگام استفاده آزاد می شود. در حین استفاده ، جیوه را می توان توسط پزشکان ، دستیاران و بیماران استنشاق کرد.

-خطر تصادف با جیوه هنگام تشکیل آمالگام ؛ برای بدست آوردن ذرات آمالگام ، جیوه مایع و سایر مواد باید مخلوط شوند. در طی این فرآیند ، که اغلب دستی است ، می توان جیوه ریخت. ممکن است از دستکش های استاندارد لاتکس به چرم تغییر وضعیت داده شود. در اینگونه حوادث اطلاع رسانی به ریاست بهداشت استان ضروری است.

به خصوص در ایالات متحده آمریکا ، اگر دماسنج جیوه ای یا لامپ فلورسنت در خانه شما خراب شود ، کاری که باید انجام دهید این است که با مجموعه ای از قوانین حل و فصل کنید.

رها سازی عطارد؛ پس از استفاده از آمالگام ، بخار جیوه به خصوص در هنگام جویدن و تحت فشار آزاد می شود. بخار جیوه آزاد شده از طریق تنفس و از طریق مخاط دهان جذب می شود.

برداشت مالاما به اقدامات احتیاطی خاصی احتیاج دارد. هنگام از بین بردن پر کردن آمالگام ، باید اقدامات احتیاطی انجام شود. باعث ایجاد هزینه و اتلاف وقت می شود.

شکل گیری ترک آمالگام ؛ آمالگام خورده نمی شود ، اما ممکن است ترک بخورد یا حتی شکسته شود ، گاهی دندان شکسته شود. زیرا از نظر شیمیایی به دندان متصل نمی شود.

پر کردن آمالگام باعث ایجاد نشت لبه می شود. وقتی ماده آمالگام سخت می شود ، یعنی وقتی یک واکنش شیمیایی اتفاق می افتد ، جمع شدگی ایجاد می شود. به دلیل این جمع شدگی ، ناسازگاری با دندان ایجاد می شود و شکافی در لبه های آن ایجاد می شود. پوسیدگی ثانویه با گذشت زمان از این حفره ایجاد می شود.

 کلینیک دندانپزشکی کرج

وضعیت در جهان چگونه است؟

در اکثر کشورهای اروپایی هیچ محدودیتی در برنامه پر کردن آمالگام وجود ندارد. به دلیل در دسترس بودن گزینه های کم خطرتر ، استفاده از مواد پر کننده آمالگام پایان یافته و در دو کشور نروژ و سوئد ممنوع شده است. گفته می شود دلیل این امر جلوگیری از آسیب های احتمالی به محیط زیست و سلامت انسان است.

در ایالات متحده آمریکا هنوز منعی وجود ندارد. اما پزشکان نمی خواهند ملغمه درست کنند. به طور کلی ، می توان گفت که رها شده است.

 

آیا می توانم آمالگام را پر کنم؟

سازمان بهداشت جهانی ممنوعیت سختی را برای این موضوع وضع نکرده است. در مطالعات علمی به یک سمیت جدی اشاره نشده است. اما اکنون آمالگام پر کردن تغییر می کند ما توصیه نمی کنیم از ماده پر کننده آمالگام استفاده کنید زیرا دارای مواد بومی و حتی برتر است. در سال های گذشته این کار به صورت اجباری انجام می شد اما دیگر نیازی به آن نیست.

در نتیجه ، توصیه نمی کنیم این کار را انجام دهید.

آیا باید پر کردن آمالگام را حذف کنم؟

اگر پر کردن آمالگام بیش از یک یا بسیار بزرگ در دهان شما باشد ، می توانیم توصیه کنیم. به خصوص از مواد پر نشده آمالگام آزاد می شود. اما شما یک پر کننده آمالگام کوچک دارید و لازم نیست چنین پر کننده آمالگامی را که بسیار روشن ، صیقلی و دارای لبه های مطابق است بردارید.

در نتیجه ، تصمیم باید در پایان معاینه دندانپزشکی گرفته شود. اما وقتی به تصویر کلی نگاه می کنیم ، با اقدامات احتیاطی خاص باید پر کننده های آمالگام با تعداد و حجم زیاد از بین بروند.

اطلاعاتی که در بالا آورده ایم قطعی نیست ، زیرا نشان دادن نتایج سمی بودن این گونه مواد به زمان نیاز دارد و کار آسانی نیست.

اهمیت ترمیم کردن دندان های پوسیده  

انسان ها به دلیل هر وعده غذایی که می خورند در معرض باکتری ها هستند از 6 ماه پس از تولد دندان های پایین ، تا اینکه در سن 12 سالگی دندان های دائمی رویش می کنند و تا آخر عمر. بنابراین ، در نوزادان و کودکان ، دندان ها باید با حمایت والدین تمیز شوند و از سنین رشد مهارت های دستی ، انجام مراقبت های دهان و دندان در طول زندگی او ضروری است. به این ترتیب خطر ایجاد پوسیدگی در دندان ها کاهش می یابد ، اگرچه فرد مرتبا مسواک می زند ، اما با ایجاد پوسیدگی ، به خصوص در رابط هایی که مسواک نمی تواند به آنها برسد ، می تواند ایجاد شود. در چنین مواردی ، اهمیت استفاده از نخ دندان نشان داده می شود. اگر تمیزکاری رابط ها با نخ دندان انجام نشود ، پوسیدگی در سطح تماس دندان ها ایجاد می شود. به دلیل پوسیدگی دندان ، تعداد باکتری های دهان به طور قابل توجهی افزایش می یابد. این باعث ایجاد بوی بد دهان می شود. بوی بد دهان می تواند بر شخص تأثیر منفی بگذارد و هم از نظر اجتماعی. پوسیدگی دندان اغلب در مرحله اولیه از نظر بالینی خود را نشان نمی دهد. اگر فرد برای کنترل به دندانپزشک مراجعه کند ، پوسیدگی اولیه تشخیص داده می شود و بیمار بدون مشکل تحت درمان قرار می گیرد. متأسفانه ، وقتی مشکل در سلامت دهان و دندان در جامعه ما احساس می شود ، پزشک ویزیت می شود. به عنوان مثال ، هنگامی که یک پوسیدگی رابط ساده در طی سالها پوسیدگی عمیقی دارد ، تجمع غذا بین دندان جلو یا پشت آن اتفاق می افتد. تجمع غذا همچنین می تواند باعث خونریزی لثه و بیماری لثه همراه شود.کلینیک دندانپزشکی کرج

علاوه بر این ، اگر بافت پوسیده به محفظه پالپ که در آن اعصاب دندان قرار دارد برسد ، عصب دندان عفونی شده و دندان باید تحت درمان کانال قرار گیرد. متأسفانه ، دندانهایی که بیش از حد پوسیده هستند و نمی توانند با درمان کانال ریشه درمان شوند ، می توانند تا کشیدن دندان نیز پیش بروند. صحیح ترین درمانی که باید بعد از استخراج انجام شود ، استفاده از ایمپلنت است. دومین گزینه کاربرد پل است. برای ساختن پروتز بریج باید دندانهای جلو و پشت دندان کشیده شده بریده شوند. این وضعیت باعث کوتاه شدن عمر دندان های بریده شده می شود. در دندانپزشکی امروزی امکان درمان هر بیماری دندان و لثه ای که ذکر کردیم وجود دارد. با این حال ، وضعیتی که می خواهیم توجه فرد را جلب کنیم این است که دلیل اصلی چنین مشکلاتی این است که یک پوسیدگی دندان ساده در سطح اولیه درمان نمی شود. بنابراین ، حتی اگر شکایتی ندارید ، سالی دو بار از مراجعه به دندانپزشک خود غافل نشوید.کلینیک دندانپزشکی کرج

سلامت دهان و دندان در رحم مادر

تولید دندان از هفته 6 بارداری آغاز می شود ، بنابراین مادر باردار باید از این هفته به همه موارد از رژیم کودک تا سلامت دهان و دندان خود توجه کند. دلایل زیادی مانند عدم دریافت ویتامین کافی در دوران بارداری ، اشعه ایکس محافظت نشده به هر دلیلی ، داشتن یک بیماری ویروسی باعث اثرات منفی بر رشد دندان کودک می شود.

تغذیه متعادل در دوران بارداری برای حفظ سلامت دندان و لثه مهم است. پروتئین ، ویتامین A (گوشت ، شیر ، تخم مرغ ، سبزیجات زرد و میوه ها) ، ویتامین C (مرکبات ، گوجه فرنگی ، توت فرنگی) ، ویتامین D (گوشت ، شیر ، تخم مرغ ، ماهی) و کلسیم (شیر و محصولات لبنی ، سبزیجات برگ سبز) مصرف غذاهای غنی از مقدار کافی ضروری است. در دوران بارداری ، نیاز به کلسیم افزایش می یابد. برای سلامت استخوان و دندان مادر و کودک ، مادر به 1200-1500 میلی گرم کلسیم در روز نیاز دارد. نیاز کلسیم باید با خوردن غذاهای غنی از کلسیم مانند شیر و محصولات لبنی و سبزیجات برگ سبز تأمین شود. اگر کلسیم کافی از طریق غذاها تأمین نشود ، مقدار مورد نیاز برای رشد کودک از استخوان های مادر تأمین می شود ، اما کلسیم از دندان حل می شود. به همین دلیل تصور اینکه کودک در دوران بارداری کودک کلسیم لازم را از دندان مادر گرفته و باعث خراب شدن سریع دندان می شود ، کاملاً اشتباه است ، بنابراین مادران باردار دندان های خود را از دست می دهند.

کلینیک دندانپزشکی کودکان

اهمیت تغذیه و سلامت دندان در کودکان

یک سوم اول زندگی با رشد ، بلوغ و آمادگی برای زندگی بزرگسالان می گذرد. کمبود تغذیه ای کودکان و  یا عدم تعادل می تواند مشکلات جدی در سلامت دهان و دندان و همچنین مشکلات مختلف سلامتی ایجاد کند.

به خصوص غذاهایی مانند یک نوع رژیم غذایی ، شیرینی ، شکلات ، شیرینی ، بیسکویت شیرین و همچنین نوشیدنی های گازدار و آب میوه های فوری هیچ فایده ای برای رشد کودک ندارند و همچنین زمینه چاقی را ایجاد می کنند ، ما چاقی می نامیم ، و همچنین به دلیل محتوای قند زیادی که در آن وجود دارد ، بر سلامت دهان و دندان تأثیر منفی می گذارد. همچنین برای بهداشت دهان و دندان بسیار مهم است که کودکان مواد مغذی مورد نیاز خود را در هر وعده به طور منظم و به میزان کافی مصرف کنند.

به عنوان مثال ، غذاهایی با ارزش غذایی بالا مانند تخم مرغ ، شیر ، پنیر و ملاس باید به عنوان صبحانه در نظر گرفته شوند که این مواد نیز نقش مهمی در رشد دندان و پوسیدگی دندان دارند. به طور خاص ، پنیر نقش اساسی در ایجاد محیط اسیدی دهان در هنگام غذا و تمیز کردن دندان دارد. به همین دلیل ، وقتی نمی توان بعد از صبحانه دندان ها را مسواک زد ، خوردن پنیر در آخر تأثیر زیادی در جلوگیری از پوسیدگی دندان دارد.

در میان وعده ها ؛ غذاهایی مانند میوه ، خشکبار خشک (فندق ، گردو ، بادام ، بادام زمینی) ، زردآلو خشک ، شیر ، ماست ، شیرینی پنیری خانگی ، دوغ ؛ یک ساندویچ با کاهو و خیار را می توان با یک گروه گوشت یا پنیر نان گندم کامل تهیه کرد.

کلینیک دندانپزشکی کودکان

در وعده های اصلی غذایی تأثیرات منفی رژیم فست فود بر سلامت دهان و دندان نیز بسیار زیاد است. بنابراین ، مصرف چنین غذاهایی و همچنین نوشیدنی های کولا باید محدود شود. برای تداوم سلامت دهان و دندان ، مصرف مواد غذایی مانند ماهی ، مرغ و گوشت به طور متناوب با سبزیجات برگ سبز مانند کلم ، کلم بروکلی ، گل کلم ، خرفه ضروری است.

چیپس ، آب نبات ، شکلات ، بیسکویت ، شیرینی ، کیک و غیره. از مصرف زیاد غذا به جای وعده های اصلی غذایی خودداری شود. به خصوص کودکان می توانند در طول روز از غذاخوری های مدرسه به راحتی به چنین غذایی دسترسی پیدا کنند. با این حال ، به جای این غذاها ، اطمینان از مصرف غذاهایی مانند میوه ها ، آیران ، شیر ، کشمش ، زردآلو خشک ، فندق و گردو که دارای محتوای ویتامین ، پروتئین و کلسیم زیادی هستند از اهمیت بالایی برخوردار است.

کلینیک دندانپزشکی کودکان

متأسفانه میزان پوسیدگی دندان در کودکان و بزرگسالان روز به روز در حال افزایش است. تحقیقات نشان می دهد که دلایل اصلی این وضعیت اشتباهات در عادت های بهداشت دهان و دندان و عادات غذایی کودکان است. به همین دلیل ، علاوه بر درمان های دندانپزشکی در افرادی که تعداد زیادی پوسیدگی دندان دارند ، باید عادات تغذیه ای فرد نیز بررسی شود و هماهنگی های لازم انجام شود. فقط از این طریق می توان سلامت دهان و دندان افراد را حفظ کرد.

کدام برند ایمپلنت؟

یکی از سوالات متداولی که در زندگی بالینی با آن روبرو هستیم این است که کدام مارک ایمپلنت باید داشته باشم؟ متأسفانه ، ما نمی دانیم که آیا برتری هایی در بین مارک های کاشت وجود دارد که ما سالهاست به طور گسترده اعمال می کنیم. دلیل این امر این است که ما با منطق تحقیق دانشگاهی مقایسه نمی کنیم. ما پزشک هستیم. هدف ما همیشه ارائه درمانهایی است که بدون هیچ مشکلی در مورد بیماران ما اعمال شود و برای سالهای طولانی خدمت کند. به همین دلیل ، هدف ما مقایسه بین مارک های ایمپلنت نیست ، بلکه استفاده از پروتکل های درمانی مناسب است. در حالی که مارک های ایمپلنت را که در کلینیک خود استفاده می کنیم انتخاب کردیم ، شرکت هایی را جستجو کردیم که دارای نتایج طولانی مدت هستند ، دارای سابقه طولانی ، پشتیبانی قوی از توزیع کننده و سهام خود را به خوبی حفظ می کنند.

 

صدها مارک ایمپلنت در بازار دندان وجود دارد. بیشتر این مارک ها اکنون مشکل استخوان سازی را برطرف کرده اند. با این حال ، نه تنها کاشت بلکه قطعات کاشته شده نیز در تولید پروتز بسیار مهم هستند. یکی از مواردی که در هنگام تصمیم گیری در مورد مارک ایمپلنت باید مورد توجه قرار گیرد این است که این قطعات قابل تهیه و مناسب برای دندانپزشکی دیجیتال هستند.

 

ما به بیماران خود که با مارک های مختلف ایمپلنت در برنامه ریزی درمانی خود به کلینیک ما مراجعه می کنند ، برنامه ریزی ارائه می دهیم. ما تفاوت های آنها را تا آنجا که ممکن است توضیح می دهیم. به این ترتیب بیماران ما می توانند در مورد مارک ایمپلنت خود تصمیم بگیرند. مارک های ایمپلنت ما ارائه می دهیم موفقیت طولانی مدت است. ما قادر به ارائه طیف وسیعی از محصولات از مارک اقتصادی با نسبت قیمت / کیفیت مناسب تا پیشرفته ترین مارک ایمپلنت در سطح جهانی هستیم.

آیا بعد از کشیدن دندان درمانی انجام می شود؟

آیا می توان دندان ملتهب را کشید ، آیا عواقب مهلکی به دنبال خواهد داشت ، آیا باید قبل از کشیدن دندان از دارو استفاده کنیم؟ ما مرتباً با سوالاتی از جمله مواجه می شویم. قبل از پرداختن به جزئیات ، مفید است که بدانید التهاب چیست:

 

به دلیل پوسیدگی بیش از حد دندان یا بیماری لثه ، میکروارگانیسم ها شروع به گسترش در بافت های دندان اطراف می کنند. به طور معمول ، سیستم ایمنی بدن ، که به راحتی می تواند با تعداد کمی از میکروارگانیسم ها کنار بیاید ، با یک واکنش ناگهانی علیه تعداد زیادی از میکروارگانیسم ها جنگ را آغاز می کند.

 

از آنجایی که سیستم دفاعی بدن به شکل "بسته شدن و خرد کردن" کار می کند ، خوشه میکروارگانیسم توسط مایع بافت احاطه شده است. این واقعه به عنوان تورم دندان و ایجاد آبسه دیده می شود. می خواهیم التهاب داخل آبسه توسط بدن دفع شود و آبسه در یک نقطه منفجر شود و چرک داخل آبسه دفع شود. نقطه شروع آبسه فیستول نامیده می شود.

 

کسانی که تا این مرحله وجود دارد ، آبسه های حاد (دردناک) نامیده می شوند. اگر عامل ایجاد کننده التهاب از بین نرود ، یعنی اگر دندان درمان نشود ، این جدول مزمن می شود. دندان متورم می شود ، پایین می آید ، سپس دوباره متورم می شود ، دوباره پایین می رود. این نیز یک آبسه مزمن است.

 

اگر وضعیتی به سرعت ایجاد شود و علائم عفونت داشته باشد ، باید از آنتی بیوتیک قبل از عکسبرداری استفاده شود. در عین حال ، باید عامل ایجاد کننده عفونت ، مانند پوسیدگی دندان ، تا حد ممکن از بین برود. دادن آنتی بیوتیک بدون هیچ گونه مداخله ای اشتباه است.

 

اگر وضعیت دندان ملتهب مزمن باشد ، یعنی دندانی که مدت طولانی خراب است و یک دندان ملتهب است که مدام متورم است و سپس پایین می آید ، پس از مدتی دوباره تورم می شود ، پس از آن دندان مربوطه می تواند بلافاصله خارج شود بدون نیاز به آنتی بیوتیک در صورت لزوم ، می توان آنتی بیوتیک را پس از عصاره زد تا از ایجاد التهاب و آبسه جلوگیری کند.

مشکل دندان قروچه

آیا شما هم این مشکل را دارید؟

 

چطور با این کنار بیایید؟

 

من فکر می کنم ویژگی های فشرده سازی به مشکلی تبدیل شده است که بسیاری از ما با مشکلات فزاینده دوره پوکی مواجه هستیم. مشکل دندان قروچه ، که امروزه در بخش بزرگی از مردم با آن روبرو هستیم ، می تواند کیفیت خواب و زندگی روزمره منفی را تحت تأثیر قرار دهد.

 

مشکل دندان قروچه می تواند در شب و  یا در روز اتفاق بیفتد. ممکن است فرد از دندان درآوردن دندان ها آگاه نباشد. با این حال ، یک دندانپزشک می تواند علائم فشار در معاینه دندان را تشخیص دهد. جمع شدن یا ساییدن باعث سایش دندان می شود. نوک دندان های سگ شما که قبلاً تیز بودند ، کدر می شوند. دندانهای جلویی شما ممکن است به دلیل ساییدگی کوتاهتر شوند. این می تواند مشکلات جدی مانند ترک دندان ، عقب رفتگی لثه ، مشکلات فک و مفصل ، جویدن درد عضلات و سردرد ایجاد کند.

 

اگر در هنگام بیدار شدن متوجه شدید دندان های شما بسته می شوند ، اگر در فک ، سر و گونه های خود احساس درد می کنید. شما می توانید از دندانپزشک خود در مورد روشهای معاینه دندان قروچه و روش های درمانی اطلاعات کسب کنید.

"پالپیت" می تواند دلیل دندان درد شدید باشد!

 

ناحیه ای به نام پالپ در داخلی ترین قسمت هر دندان وجود دارد. پالپ حاوی خون ، مواد و اعصاب دندان است. پالپیت نوعی بیماری است که باعث التهاب دردناک پالپ می شود. این می تواند در یک یا چند دندان ایجاد شود و توسط باکتری هایی ایجاد می شود که به پالپ دندان حمله می کنند و باعث تورم آن می شوند.

 

دو نوع پالپیت وجود دارد: برگشت پذیر و غیرقابل برگشت. پالپیت برگشت پذیر به شرایطی گفته می شود که التهاب خفیف باشد و پالپ دندان به اندازه کافی سالم باقی بماند. این حالت زمانی اتفاق می افتد که علائم دیگر مانند پالپیت غیر قابل برگشت ، التهاب و درد شدید باشد و پالپ قابل بازیابی نباشد.

 

پالپیت غیر قابل برگشت می تواند منجر به نوعی عفونت به نام آبسه پری اپیکال شود. این عفونت در ریشه دندان ایجاد می شود و باعث می شود جیب چرک در آنجا ایجاد شود. در صورت عدم درمان ، این عفونت می تواند به سایر قسمت های بدن مانند سینوس ها ، فک یا مغز گسترش یابد.

 

علائم چیست؟

 

هر دو نوع پالپیت باعث درد می شوند ، اما دردی که ناشی از پالپیت برگشت پذیر است ممکن است خفیف تر باشد و فقط هنگام غذا خوردن ایجاد شود. درد همراه با پالپیت غیر قابل برگشت می تواند شدیدتر باشد و در طول شبانه روز بروز کند.

 

علائم دیگر هر دو پالپیت عبارتند از:

 

التهاب

حساسیت به غذاهای سرد و گرم

حساسیت به غذاهای بسیار شیرین

پالپیت غیر قابل برگشت می تواند شامل علائم اضافی عفونت مانند:

 

تب

تورم غدد لنفاوی

بوی بد دهان

طعم بد دهان

دلایل چیست؟

 

در یک دندان سالم ، لایه های مینا و عاج از پالپ در برابر عفونت محافظت می کنند. پالپیت هنگامی اتفاق می افتد که این لایه های محافظ به خطر بیفتد و باعث ورود باکتری به پالپ شده و تورم ایجاد می کند. پالپ در داخل دیواره های دندان گیر می کند ، بنابراین تورم باعث فشار و درد و همچنین عفونت می شود.

 

لایه های مینا و عاج ممکن است توسط شرایط مختلفی آسیب ببیند ، از جمله:

 

حفره یا پوسیدگی دندان که باعث فرسایش دندان می شود

آسیب ، مانند ضربه به دندان

داشتن دندان شکسته که عاج را در معرض دید قرار می دهد

ضربه تكراری ناشی از مشكلات دندانی مانند عدم تطابق فك یا دندان قروچه (تراش دندان)

 

 

عوامل خطر چیست؟

 

هر چیزی که خطر پوسیدگی دندان را افزایش دهد ، مانند زندگی در منطقه ای که فاقد آب فلوئور است یا برخی از شرایط پزشکی مانند دیابت ، می تواند خطر ابتلا به پالپیت را افزایش دهد.

کودکان و بزرگسالان بزرگتر نیز ممکن است در معرض خطر باشند ، اما این تا حد زیادی توسط کیفیت مراقبت از دندان و عادات بهداشت دهان تعیین می شود.

عادت های زندگی همچنین می تواند خطر ابتلا به پالپیت را افزایش دهد ، از جمله:

عادات بهداشت دهان و دندان ضعیف ، مانند مسواک نزدن بعد از غذا و مراجعه نکردن به دندانپزشک برای معاینات منظم

رژیم غذایی حاوی مقدار زیادی قند یا مصرف غذاها و نوشیدنی هایی که باعث پوسیدگی دندان می شوند ، مانند کربوهیدرات های تصفیه شده

داشتن یک حرفه یا سرگرمی که خطر ابتلا به دهان را مانند بوکس افزایش می دهد

دندان قروچه مزمن

 

 

چگونه تشخیص داده می شود؟

 

پالپیت به طور معمول توسط دندانپزشک تشخیص داده می شود. دندانپزشک دندان های شما را معاینه می کند. آنها برای تعیین میزان پوسیدگی و التهاب دندان ممکن است از یک یا چند عکس اشعه ایکس استفاده کنند.

 

ممکن است یک آزمایش حساسیت انجام شود تا ببینید آیا هنگام تماس دندان با محرک های گرم ، سرد یا شیرین ، درد یا ناراحتی دارید؟ میزان و مدت پاسخ شما به محرک ها می تواند به دندانپزشک کمک کند تا تصمیم بگیرد که کل پالپ یا بخشی از آن تحت تأثیر قرار گرفته است.

 

یک تست ضربه زدن اضافی با استفاده از ابزاری سبک و بی صدا برای ضربه زدن به دندان آسیب دیده می تواند به دندانپزشک کمک کند تا میزان التهاب را تشخیص دهد.

 

دندانپزشک شما همچنین می تواند با تست پالپ برقی میزان پالپ دندان آسیب ببیند. این ابزار بار الکتریکی بسیار کمی به پالپ دندان می دهد. اگر می توانید این بار را احساس کنید ، پالپ دندان شما هنوز زنده تلقی می شود و به احتمال زیاد پالپیت برگشت پذیر است.

 

چگونه درمان می شود؟

 

روش های درمانی بسته به برگشت پذیر یا غیرقابل برگشت بودن پالپیت متفاوت است.

 

اگر مبتلا به پالپیت برگشت پذیر هستید ، درمان علت التهاب باید علائم شما را برطرف کند. به عنوان مثال ، اگر حفره دارید ، از بین بردن ناحیه کبودی و ترمیم مجدد آن با پر کردن باید درد شما را تسکین دهد.

 

اگر به پالپیت برگشت ناپذیر مبتلا هستید ، ممکن است دندانپزشک به شما توصیه کند که به یک متخصص مانند متخصص ریشه دندان مراجعه کنید. در صورت امکان می توان دندان شما را با روشی به نام پالپکتومی نجات داد. این قسمت اول کانال ریشه است. در حین عمل پالپکتومی ، پالپ برداشته می شود ، اما بقیه دندان دست نخورده باقی می ماند. پس از برداشتن پالپ ، ناحیه توخالی دندان ضد عفونی ، پر و پوشانده می شود.

 

در برخی موارد ، کل دندان شما باید برداشته شود. این عمل کشیدن دندان شناخته می شود. اگر دندان شما مرده و قابل نجات نیست ، ممکن است کشیدن دندان توصیه شود.

 

پالپکتومی و اگر بعد از کشیدن دندان ، علائم زیر را تجربه کردید ، به جراح خود بگویید:

 

درد شدید یا درد شدید

تورم داخل یا خارج دهان

احساس فشار

عود یا ادامه علائم اصلی شما

پایان بریس ها با پلاک های شفاف!

امروزه ، ارتودنسی شفاف درمان فناوری پیشرفته گرافیک سه بعدی کامپیوتر را با علم ارتودنسی ترکیب کرده است. تراز كننده هاي شفاف (صفحات شفاف) به گونه اي طراحي شده اند كه دندان هاي شما را با پله هاي كوچك به وضعيت نهايي مطلوب تجويز شده توسط متخصص ارتودنسي منتقل كنند. هر تراز کننده دقیقاً کالیبره و ساخته شده است تا متناسب با دهان شما در هر مرحله از برنامه درمانی باشد. اولین قدم شما مراجعه به کلینیک ما برای تعیین اینکه آیا ارتودنسی شفاف برای شما مناسب است یا خیر. پس از ارائه دستورالعمل های دقیق درمانی ، اینویسالاین با استفاده از فناوری پیشرفته رایانه ای ، این دستورالعمل ها را به مجموعه ای از ردیف بندی های ریز کالیبره شده ترجمه می کند. حداقل 12 یا حداکثر 48 صفحه شفاف برای درمان شما آماده شده است. هر ردیف کننده حدود دو هفته پوشیده می شود و فقط برای خوردن غذا ، مسواک زدن و نخ دندان کشیده می شود. همانطور که هر تراز را با مرتب بعدی جایگزین می کنید ، تا رسیدن به تراز نهایی تجویز شده ، دندان های شما به آرامی حرکت می کنند.

 

عدم اتصال به ردیفهای خود در ساعتهای توصیه شده هر روز ، درمان ارتودنسی شفاف را کند می کند. اکثر متخصصان ارتودنسی توصیه می کنند کاربران ارتودنسی شفاف حداقل هر روز 22 ساعت بشقاب خود را بپوشند تا درمان موثر واقع شود و در زمان مقرر تکمیل شود. هر روز دو ساعت باقیمانده برای خوردن ، آشامیدن و تمیز کردن دندان است. به دلیل برخی شرایط غیرقابل اجتناب ، ممکن است برخی افراد نتوانند 22 ساعت راهنما را دنبال کنند ، اما اگر می خواهید درمان شما در مدت زمان کوتاهی سریع و کامل باشد ، باید هر روز کمتر از 22 ساعت ردیف پوشان خود را بپوشید.

 

در حالی که گزینه های زیادی برای صاف کردن دندان های شما وجود دارد ، ارتودنسی شفاف تنها گزینه باز بدون بریس و سیم است. ارتودنسی شفاف به شما امکان می دهد هموار کار کنید ، غذا بخورید و در موقعیت های اجتماعی شرکت کنید!

 

نامرئی بودن

 

پلاک های اینیزالین نامرئی هستند! آنها کاملاً واضح هستند و باعث کاهش صورت و لبخند نمی شوند. این یک گزینه عالی است ، به ویژه برای بزرگسالان ، نوجوانان و جوانان که می خواهند بدون بریس و مهاربندهای مرتبط با بریس های سنتی زندگی کنند.

 

آسایش

 

صفحات ارتودنسی شفاف از پلاستیک صاف ساخته شده اند و ارتودنسی شفاف را بسیار راحت تر از بریس های فلزی معمولی می کنند. هیچ لبه تیز / اکسترود شده یا قطعات ارتودنسی شفاف وجود ندارد و صفحات به صورت سفارشی ساخته می شوند تا متناسب با دندان و دهان شما باشند!

 

تمیز کردن بهبود یافته

 

پلاک های اینیزالاین می توانند برداشته شوند. هنگامی که آماده مسواک زدن و نخ دندان کشیدن هستید ، پلاک را برداشته ، دندان های خود را تمیز کنید و سپس آنها را در جای خود قرار دهید. بشقابها را هم می شود تمیز کرد! برای اطمینان از عدم باقی مانده سینی ها ، سینی ها را برداشته و آنها را با مسواک بشویید یا مسواک بزنید. دهان تمیز دهانی سالم است! هنگام صاف کردن دندان ها داشتن دندان ها و لثه های سالم بسیار مهم است تا در پایان درمان بهترین لبخند را داشته باشید!

 

باعث صرفه جویی در وقت می شود

 

با ارتودنسی شفاف می توانید مدت زمان کمتری را در مطب ارتودنسی یا دندانپزشکی سپری کنید زیرا آنها به طور متوسط ​​هر 6 هفته یکبار به مراقبت نیاز دارند. سایر گزینه های تصحیح دندان می تواند زمان بسیار بیشتری و قرارهای ملاقات بیشتری داشته باشد.

 

ایمن و قابلیت جابجایی

 

ارتودنسی شفاف بدون آسیب هایی که سایر گزینه های ارتودنسی می توانند ایجاد کنند ، تجربه راحت تری را فراهم می کند. پلاک های اینیزالاین قابل جدا شدن هستند ، مسواک زدن ، غذا خوردن و زندگی روزمره را برای شما راحت تر از سایر گزینه ها می کند.

 

شما می توانید هر آنچه را که می خواهید بخورید

 

محدودیت های غذایی با بسیاری از گزینه های ارتودنسی یکی از بدترین قسمت های صاف کردن دندان است. برخی از غذاهای مورد علاقه شما ممنوع است ، که می تواند یک جشن خاص را از بین ببرد ، هر چیزی که خیلی خشن ، جویدنی یا چسبناک باشد می تواند ممنوع شود. می توانید بشقاب ها را برداشته و هرچه می خواهید بخورید!

 

سلامت دندان بهتر

 

دندان های راست برای لثه و سلامت دندان بهتر هستند. از بین بردن ازدحام و شکاف ها ، مراقبت از دندان های شما را تسهیل می کند ، سلامت دندان بهتر و سلامت کلی بهتر را فراهم می کند.

 

دندان های زیبا و صاف

 

نتیجه به خودی خود بیان می کند ، و ارتودنسی نامرئی منجر به ایجاد دندانهایی صاف و زیبا و لبخندی عالی می شود. این احتمالاً بهترین دلیل برای استفاده از ارتودنسی شفاف است.

آیا ارتباطی بین سکته مغزی و سلامت دهان و دندان وجود دارد؟

همانطور که بیشتر و بیشتر در مورد چگونگی تأثیر سلامت دهان و دندان بر سلامت کلی ما می آموزیم ، نمی توانیم تعجب کنیم که آیا بین فلج و سلامت دهان و دندان ارتباطی وجود دارد؟

 

سکته مغزی چیست؟

 

برای درک ارتباط بین سکته مغزی و سلامت دهان و دندان ، ابتدا لازم است که بفهمیم سکته مغزی چیست و چه کسی بیشتر در معرض خطر سکته مغزی است. سکته مغزی زمانی اتفاق می افتد که رگ خونی در مغز ترکیده یا لخته خون از حرکت اکسیژن به مغز جلوگیری کند. کسی که سکته مغزی را تجربه می کند علائم جسمی مانند افتادگی صورت ، ضعف بازو یا اختلال در گفتار را نشان می دهد. اگرچه سکته مغزی می تواند در افراد در هر سنی رخ دهد ، گروه های خاصی از افراد در معرض خطر بیشتری هستند:

 

افراد بالای 65 سال - خطر سکته مغزی با افزایش سن افزایش می یابد و بیشتر قربانیان سکته مغزی 65 سال به بالا هستند.

 

مشخص شده است که کسانی که شیوه زندگی نادرستی را انتخاب می کنند - بی تحرکی ، سیگار کشیدن ، چاقی و بیماری هایی که ممکن است از آنها ناشی شود (مانند فشار خون بالا ، کلسترول بالا و دیابت).

 

تحقیقات اخیر نشان داده است که بیماران سکته مغزی معمولاً بهداشت دهان و دندان و بهداشت دهان و دندان ضعیف دارند. متأسفانه ، بهداشت دهان و دندان ضعیف اغلب منجر به ایجاد بیماری لثه می شود.

 

درک بیماری لثه

 

بیماری لثه بیش از 64 میلیون نفر را مبتلا می کند - تقریبا نیمی از جمعیت بزرگسال! این یک بیماری کاملاً قابل پیشگیری است که در اثر رشد بیش از حد باکتری ها در دهان ایجاد می شود. لثه های قرمز و متورم که از دندان دور می شوند و به راحتی خونریزی می کنند ، مشخص می شود ، چندین مرحله از بیماری لثه وجود دارد و با درمان مناسب می توان بارها آنرا کند کرد.

 

بهترین راه برای جلوگیری از بیماری های لثه رعایت اقدامات بهداشت دهان و دندان و پیروی از توصیه های دندانپزشک است: مسواک زدن دو بار در روز ، استفاده از نخ دندان و دهانشویه ، جویدن آدامس بدون قند بین وعده های غذایی هنگام مسواک زدن گزینه ای نیست و دندان ها در حداقل دو بار در سال برای معاینات منظم. به پزشک مراجعه کنید.

 

بنابراین چگونه سکته مغزی و بیماری های لثه به هم پیوند می خورند؟

 

پیوند بین بیماری لثه و سکته مغزی

 

ارتباط اصلی بین بیماری لثه و سکته مغزی التهاب است. فراوانی باکتری در ارتباط با بیماری لثه عفونت در دهان است. متأسفانه ، این عفونت باکتریایی می تواند وارد جریان خون شود ، باعث التهاب شود ، احتمال لخته شدن خون را افزایش دهد و منجر به فلج شود.

 

در حالی که هنوز مشخص نیست که آیا التهاب ناشی از بیماری لثه منجر به التهاب عروقی می شود (هم با بیماری قلبی و هم با سکته مغزی همراه است) ، اما تحقیقات نشان می دهد که این ارتباط وجود دارد. در حقیقت ، التهاب همراه با بیماری لثه نیز به بیماری هایی مانند دیابت ، برخی سرطان ها و حتی بیماری آلزایمر مرتبط است.

 

سکته مغزی و سلامت دهان و دندان

 

اگر شما یا شخصی که دوستش دارید سکته کرده اید ، پیروی از روشهای خوب مراقبت از دهان و دندان مهمتر از هر زمان دیگری است. بیماران مبتلا به سکته مغزی ممکن است برای حفظ بهداشت دهان و دندان به پشتیبانی نیاز داشته باشند ، به خصوص اگر محدودیت های شناختی یا جسمی داشته باشند که مانع از یادآوری کامل یا انجام صحیح وظایف می شود.

 

با انجام اقدامات پیشگیرانه در برابر بیماری های لثه با عادت های خوب مراقبت از دهان ، خطر فلج و برخی بیماری های دیگر را کاهش می دهید.